Вухо людини — це складно влаштований орган, роботу якого забезпечують безліч природних механізмів. Велика їх частина прихована в області скроневої кістки (внутрішнє вухо), вони сполучаються з навколишнім середовищем за допомогою зовнішнього слухового проходу і євстахієвої труби.
Заглибившись в анатомію і будова вуха, з'ясовується зовнішній слуховий прохід закінчується барабанною перетинкою, яка надійно перекриває шлях хвороботворних мікроорганізмів в середній стерильний відділ органу (середнє вухо). При попаданні в нього інфекції у людини і розвивається отит.
Отит, що це таке?
Загальна картина отиту середнього вуха, фото і схема
Отит інфекційно-запальне захворювання, яке виникає при попаданні хвороботворних мікроорганізмів в середній відділ органу слуху, в результаті чого середнє вухо запалюється і не може виконувати свої функції в повній мірі. Говорячи простою мовою, отит це запалення середнього вуха.
У більшості випадків запальний процес розвивається вдруге, як ускладнення захворювання носо або ротоглотки. Через євстахієву трубу орган слуху повідомляється з порожниною носа і глотки, тому перенесені захворювання ЛОР-органів можуть стати причиною поширення інфекції.
Факторами розвитку середнього отиту є:
- Загальне переохолодження організму;
- Слабкий імунітет, часті вірусні інфекції;
- Тривалий прийом антибіотиків , руйнівно впливають на мікрофлору кишечника і руйнують імунітет;
- Запалення аденоїдів;
- Хронічні інфекції носоглотки — гайморит, синусит, тонзиліт, фарингіт, фронтит;
- Перенесена ангінаж
- Запалення в евстахиевой трубі ().
Збудники інфекції легко проникають в орган слуху з потоком крові з патологічних вогнищ захворювання в організмі, наприклад, при запаленні нирок, карієсі зубів і інших.
Спровокувати розвиток запального процесу в середньому відділі органу слуху можуть і інші чинники отримана травма, пошкодження барабанної перетинки, потрапляння у вухо води при купанні.
Форми прояви
Залежно від тяжкості перебігу захворювання і вираженості клінічної картини запального процесу виділяють кілька форм отиту:
- Катаральна — зустрічається найчастіше, розвивається в результаті ускладнень ГРВІ (найбільш поширена патологія в педіатрії).
- Ексудативна форма — характеризується скупченням патологічних виділень в барабанній перетинці і євстахієвої трубі. Основною причиною розвитку є порушення циркуляції повітря в евстахиевой трубі і може привести до приглухуватості.
- Алергічна форма — розвивається на тлі схильності пацієнта до алергій, наприклад, при бронхіальній астмі, атопічний дерматит, екземі, алергічної риніті.
- Гнійна форма — розвивається в міру прогресування катарального отиту, характеризується скупченням гною в порожнині середнього вуха, нестерпного гострим болем і високою температурою.
- Одностороння або двостороння — в залежності від ураження одного або обох вух.
- Хронічна форма — розвивається в результаті запущеного гострого отиту середнього вуха, лікування якого не було розпочато вчасно або було неефективним.
На відміну від гострої форми, симптоми хронічного отиту середнього вуха у дорослих можуть тривалий час бути відсутнім або бути незначними хворий просто не звертає на них увагу.
Під впливом певних чинників (переохолодження, перенесеного ГРЗ та інших) хронічний процес загострюється і погано піддається лікуванню.
Симптоми отиту середнього вуха, фото
фото симптоматики отиту
Клінічні симптоми запалення середнього вуха багато в чому залежать від форми захворювання, але загальними проявами отиту є:
- Погіршення слуху, почуття закладеності вух (або одного вуха при односторонньому ураженні), шум в вухах;
- Підвищення температури тіла — при хронічному отиті температура може залишатися в межах норми, при гнійної формі показники термометра досягають позначки 39-40градусів;
- Стріляюча біль у вусі з іррадіацією в половину голови, скроню, шию, щелепу, очі;
- Наростаюча слабкість;
- Головний біль;
- Можлива нудота і блювота;
- Небажання є, так як жувальні рухи тільки підсилюють біль.
При розвитку хронічної форми симптоми отиту різко припиняються, із зовнішнього слухового проходу може виділятися гній з домішкою крові, а закладеність вуха залишається на довгий час.
Якщо захворювання не лікувати, то можливий розвиток серйозних ускладнень — фронтіта, менінгіту, синуситу, гаймориту, невриту, невралгії трійчастого нерва та інших.
Отит середнього вуха у дітей
Запалення вуха є поширеною проблемою серед немовлят і дітей молодшого віку. Це обумовлено особливостями будови слухового проходу — у малюків він широкий і короткий, відповідно і ймовірність попадання інфекції в середнє вухо набагато вище, ніж у дорослих.
На відміну від підлітка або дорослого, немовля не може поскаржитися на біль і описати, що він відчуває, тому батькам слід бути особливо уважними і відразу звертатися до лікаря при появі таких симптомів:
- Малюк поводиться неспокійно біля грудей, метається, робить смоктальний рух і різко кидає сосок з плачем. Нова спроба їжі супроводжується тими ж симптомами;
- Дитина стає млявим, вередує, не може заснути;
- Відмовляється від прийому їжі;
- При натисканні пальцем на козелок вуха дитина заходиться плачем.
Температура тіла може залишатися нормальною або її показники піднімаються до субфебрильних відміток.
Лікування отиту середнього вуха
Чим раніше буде діагностовано отит середнього вуха і призначено лікування, тим менше ймовірність розвитку ускладнень і хронічних процесів. Залежно від форми захворювання лікування буде різним, тому пацієнтові категорично забороняється підбирати препарат самостійно !
Консервативна терапія полягає в наступному:
- Будь-які назальні краплі — при отиті середнього вуха призначають по 1-2 в слуховий прохід. Препарати з цієї групи допомагають розширити просвіт слухового проходу, тим самим знімаючи біль.
- Антигістамінні препарати — при діагностуванні захворювання алергічного походження.
- Глюкокортикостероїди — призначають при важкому перебігу захворювання. Препарати цієї групи швидко знімають набряк і запалення.
- Загальнозміцнюючі препарати, що стимулюють імунітет.
- Вітаміни.
- Антибіотики — при отиті гнійної форми або приєднання бактеріальної інфекції. Залежно від тяжкості перебігу захворювання препарати цієї групи призначають у формі таблеток або уколів.
Після стихання гострого запального процесу за призначенням лікаря можна застосовувати фізіотерапевтичне лікування — тубус кварц, прогрівання синьою лампою, ультразвук і електрофорез .
Профілактика
Для запобігання розвитку отитів важливо стежити за здоров'ям всього організму:
- Вчасно лікувати вірусні інфекції та хвороби носоглотки;
- Зміцнювати імунітет;
- Обережно проводити гігієнічні процедури, використовуючи для чищення вух не ватяну паличку або інші тверді предмети, а ватяний джгутик, змочений фізіологічним розчином, перекисом водню або стерильним маслом.
Дітям молодшого віку для профілактики отитів слід ретельно промокати вушні раковини після купання і стежити, щоб вода не потрапляла всередину вуха.