Мазок на флору — простий і досить інформативний аналіз, який бере лікар у жінок і чоловіків будь-якого віку як в цілях звичайної діагностики, так і в разі наявності гострої або стертою симптоматики.

Підготовка до здачі аналізу

Деякі лікарі кажуть, що даний аналіз не вимагає спеціальної підготовки, однак, це не так . Для достовірності результатів пацієнту рекомендується не ходити в туалет протягом 2-3 годин , так як сеча може змити всі патогенні бактерії та інфекції, лікаря буде важко визначити причини вашого патологічного стану.

спринцювання, вагінальні свічки і антибактеріальне мило теж сприяють недостовірним показниками. Жінкам потрібно обов'язково здавати цей аналіз після закінчення менструації і до того ж усім пацієнтам слід утриматися від будь-яких статевих контактів за 2 дні до взяття біоматеріалу.

Як здається аналіз?

Аналіз найчастіше бере лікар, коли ви приходите до нього на звичайний на прийом в поліклініку або, коли ви просто звертаєтеся в платну лабораторію, де акушери та медичний персонал беруть у вас біоматеріал.

Процедура взяття мазка зовсім безболісна.

У жінок гінеколог, акушер або будь-який інший медичний працівник злегка проводить спеціальним одноразовим шпателем в формі палички за трьома точкам- піхві, уретрі і цервікальному каналу .

у чоловіків уролог йди інший лікар вставляє спеціальний одноразовий зонд в уретру, кілька разів повертає навколо осі і бере аналіз. Вважається, що дослідження не викликає больових відчуттів, однак, це не виключає необережність лікаря, а також індивідуальну чутливість або наявність того чи іншого захворювання, що може викликати дискомфорт.

Ціна дослідження

Результати мазка на флору зазвичай готові на наступний день, так як дослідження не є специфічним і складним, тому ви можете забрати свої аналізи досить швидко. Мазок на флору дійсно вважається досить простим дослідженням, яке можна зробити в звичайній поліклініці безкоштовно . Однак, якщо терміни підтискають або ви просто не довіряєте лікарям з поліклініки, то можете не хвилюватися мазок на флору беруть в будь-який платної медичної лабораторії.

Ціна дослідження варіюється від 440 до 550 рублів і до того ж ви можете окремо заплатити за взяття медичним працівником біоматеріалу. В сумі вийде приблизно 900-1000 рублів .

Норма результатів мазка на флору у жінок

Мазок на флору досліджує такі показники, як лейкоцити, епітелій, мікрофлору, інфекції (трихомоніаз, гонорея, кандидоз), слиз і ключові клітини . Давайте розберемося, що означає норма і патологія в даному аналізі та як його розшифрувати.

Коли ви отримуєте бланк з результатами, то бачите зазвичай ось таку таблицю, де зверху латинськими буквами вказані такі символи: «U», «V», «С» , що дослівно означає уретра (сечівник), піхву і цервікальний канал . Нерідко їх пишуть повністю так: «uretra», «vagina», «canalis cervicalis» .У нормі показники аналізу мазка на флору у жінок повинні виглядати наступним чином:

Відхилення від норми будь-яких показників може вказувати на патологічний процес або запалення, але для того, щоб призначити пацієнтові лікування і поставити діагноз, лікарю потрібно трактувати результати дослідження в сукупності. Незначне перевищення або заниження показників може розглядатися лікарем як індивідуальна норма, але це допустимо тільки при відсутності скарг пацієнта, а в іншому випадку необхідно проводити додаткові аналізи або повторний огляд.

Розшифровка результатів у жінок

Для уретри, піхви, цервікального каналу, як було зазначено вище, існує свої нормальні показники. Для уретри: лейкоцити повинні бути в нормі від 0 до 5 в поле зору, епітелій помірний або від 5 до 10 або 15 в поле зору, слиз має бути відсутня, будь-які інфекції (кандидоз, трихомоніаз, гонорея) і бактерії в нормі бути не повинні.

Підвищення показників лейкоцитів і епітелію в уретрі вказує на запальний процес або уретрит, сечокам'яну хворобу, механічне пошкодження уретри каменем, піском або стороннім предметом, що вимагає негайного звернення до лікаря. Виявлення гонококів, трихомонад і грибів Candida вказує на специфічний уретрит. Підвищена слиз в аналізі можлива через порушення правил гігієни, неправильного збору біоматеріалу.

Це не є патологією і не потребує будь-якого особливого лікування.

Епітелій повинен бути помірний або від 5 до 10 в поле зору, а слиз в помірному кількості. Інфекції (трихомонади, гриби Candida, гонококи) в нормі відсутні, ключові клітини теж, а мікрофлора повинна бути палочковой у великому або помірній кількості . Збільшення кількості лейкоцитів у мазку вказує на запальний процес в піхві, що буває при таких захворюваннях:

• кольпіт;
• вагініт,
• вульвогініт (особливо у дівчаток до 14 років);
• уретрит;
• цервицит (запалення шийки матки);
• оофріт (запалення яєчників);
• Андекс ( запалення придатків матки);
• статева інфекція.

Перевищення кількості плоского епітелію теж ознака запального процесу. Невелике збільшення показників допустимо в певну фазу менструального циклу, коли гормон естроген починає збільшуватися. Зниження кількості епітеліальних клітин буває у жінок в період клімаксу , так як починає різко знижуватися вироблення гормону естрогену.

Слиз у великій кількості побічно вказує на запальний процес або недотримання правил гігієни. Мікрофлора піхви в нормі повинна бути палочковой , яка представлена ​​біфідобактеріями і лактобацилами, що захищають організм від попадання інфекції і запальних захворювань.

Змішана мікрофлора теж досить-таки часто зустрічається в результатах мазка. Вона буває у дівчаток у віці до 14 років, а також у жінок в період клімаксу, що розглядається як варіант норми. В іншому випадку така флора може означати такі стани:

• гіперфукція яєчників;
• запальні захворювання органів малого таза;
• венеричні хвороби;
• вагінальний дисбіоз;
• початок або кінець менструації.

Коккобаціллярная мікрофлора вказує на дисбаланс бактерій в мікрофлорі піхви, де починають переважати патогенні бацили і коки. Наявність такої мікрофлори вказує на бактеріальний вагіноз або ІПСШ. Кокова флора часто буває при запальних захворюваннях піхви, уретри, бактеріальному вагінозі (дисбактеріоз) і т.д. Звичайне порушення мікрофлори піхви не може бути будь-яким діагнозом.

Ключові клітини, а точніше їх наявність в мазку вказують на гарденеллез або дисбактеріоз піхви. Для цервікального каналу : лейкоцити в нормі повинні бути від 0 до 15 або 30 в поле зору, епітелій помірний , а мікрофлора, ключові клітини, кандиди, гоноккі, тріхоманад повинні бути відсутніми .

Збільшення кількості лейкоцитів, епітелію вказує на запальний процес органів малого тазу, наявність онкологічних захворювань, статевих інфекцій. Виявлення грибів кандида, гонококів, тріхоманад вимагає негайного лікування антибіотиками, так як в нормі вони повинні бути відсутніми.

Норма у чоловіків

У чоловіків мазок на флору беруть для дослідження кількості лейкоцитів, епітелію, наявності коків, гонокков, тріхоманад , слизу, мікрофлори . Для діагностики використовується тільки виділення з уретри (сечовипускальний канал) . Результати аналізів теж зазвичай представлені у формі таблиці, де а одному стовпці вказані досліджувані показники, а в іншому отримані результати. У чоловіків норма результатів мазка на флору представлена ​​наступним чином:

Відхилення показників віднорми-серйозний привід звернутися до лікаря-андролога або уролога, який в точності поставить діагноз і призначить лікування. Слід знову ж зазначити, що необхідно враховувати референсні значення лабораторії, які можуть бути вказані поруч в правій колонці.

Розшифровка результатів чоловіків

У результатах мазка на флору у чоловіків в нормі кількість лейкоцитів має бути від 0 до 5 в поле зору, епітелію від 5 до 10 в полі зору , коки присутні в одиничному кількості , слиз в помірній кількості, а тріхоманад, гонококи, гриби відсутні.

Відхилення від вищевказаних норм вказують на патологічний процес або запалення. Лейкоцити одні з головних показників, які вказують лікаря на ступінь запалення та патології органів урогенітального тракту. Вони можуть бути підвищені в таких захворюваннях:

• специфічний або неспецифічний уретрит;
• простатит;
• сечокам'яна хвороба;
• наявність доброякісних і злоякісних новоутворень;
• стриктура (звуження) уретри.

Збільшення епітелію також вказує на запальний процес або сечокам'яну хворобу, а виявлення коків приблизно вище 4-5 в поле зору означає наявність гострого або хронічного неспецифічного уретриту, викликаного умовно-патогенними бактеріями. Слиз у великій кількості теж побічно вказує на запалення, але при нормальних інших показниках може говорити про уповільненому уретрит, простатит.

Недоліки аналізу

У висновку варто зазначити, що головним недоліком аналізу мазка на флору є неможливість виявити у пацієнта інфекції, що передаються статевим шляхом , але в будь-якому випадку лікар повинен оцінювати ваш стан, симптоматику і результати мазка.

Мазок на флору можна назвати перевіреним і простим способом дослідження хвороб урогенітального тракту, але не єдиним і не основним при постановці того чи іншого діагнозу.

Нерідко лікарі називають це дослідження застарілим, неефективним і при прийомі пацієнтів відразу починають брати інші, більш сучасні аналізи, які на їхню думку більш детально показують клінічну картину. Це є цілком рішенням лікаря і ніяк не применшує саму специфіку дослідження. Однак, стандартний мазок на флору в будь-якому випадку не втрачає своєї актуальності , а його діагностична цінність досі досить висока і користується попитом.