Норма білірубіну в крові у чоловіків не надто різниться від величини даного показника в жіночому організмі. Що це за аналіз? За своєю суттю білірубін — це специфічний пігмент зелено-жовтого кольору. Він утворюється після розпаду старих або пошкоджених еритроцитів і утилізації гемоглобіну. Пігмент в печінці розпадається на уробилин, а також стеркобилин. Саме вони і забезпечують сечі і калових мас специфічне забарвлення. Аналіз крові відображає саме загальний рівень пігменту і відображає характер що відбуваються обмінних процесів, зокрема в печінці і селезінці. Якщо даний пігмент підвищений, то аналіз покаже перший симптоматичний ознака — це буде забарвлення шкіри і склер очей в жовтий колір.
Яких видів він буває?
Білірубін в організмі чоловіків присутній у вигляді трьох основних фракцій:
- Непрямий — за своєю суттю і хімічним складом відноситься до так званих жовчним пігментів. Він формується в структурах ретикуло-ендотеліальних клітин з гема зруйнованого гемоглобіну. Після цього за допомогою специфічних білків-переносників доставляється в печінку. Норма непрямого білірубіну не перевищує 12 мкмоль / л, і вік не впливає. Сеча даний вид пігменту не містить, так як він не розчинний в рідини.
- Прямий, або, як його ще називають, вільний пігмент, утворюється в клітинах печінки, звідки разом з жовчю виходить в просвіт кишечника. Після цього білірубін в невеликій кількості надходить в кров і через нирки, у мінімальній концентрації визначається в сечі. Однак норма його там невелика, виявляються незначні сліди даного біологічно активної речовини. Вважається, що в крові показник буде підвищений після того, як його величина перевищить рівень в 5,0 мкмоль / л.
- Під поняттям «загальний» мають на увазі всю фракцію даного пігменту в плазмі крові. Перевищення загального показника допускається до 18,5 мкмоль / л. На результат може впливати вік пацієнта. Однак загальний показник коливається незначно і практично не залежить від кількості прожитих років.
Аналіз за визначенням різних фракцій білірубіну в організмі допомагає діагностувати причини порушення роботи печінки, а також інших органів.
Як впливає на результат дослідження стать пацієнта
Норма даного показника практично не відрізняється у чоловіків і жінок. Однак вважається, що у чоловічого населення він дещо підвищений, що пов’язано з великою кількістю еритроцитарних клітин у них. Отже, через розпад більшого обсягу еритроцитів у чоловіків даний пігмент досягає більш високого рівня. Необхідно відзначити, що вікові особливості пацієнта в питанні підвищення норми істотного впливу не роблять.
Таблиця 1. Норма при дослідженні на білірубін у чоловіків різного віку
41-50
Вік (повних років) | Величина показника в мкмоль / л |
17-20 | 3,7- 8 |
21—30 | 3,8-19 |
31-40 | 3,8-18,5 |
3,9-18,7 | |
50-60 | 3,8-18,5 |
60 і старше | 3, 7-18,5 |
Коли призначається обстеження
Аналіз на визначення білірубіну в крові або сечі проводиться на підставі наступних показань:
- Прямий і непрямий показник в крові може виявлятися при деяких профілактичних обстеженнях.
- Виявлення підвищеного білірубіну призначається пацієнтам, які перебувають на стаціонарному лікуванні. Особливо він показаний чоловікам похилого віку.
- Дослідження на наявність білірубіну в сечі і крові можуть призначати для діагностування патології печінки у чоловіків, наприклад цирозу або гепатиту. В цьому випадку прямий показник буде завищений незалежно від прожитих років.
- Показник також підвищений при патології в області підшлункової залози. Новонародженим хлопчикам даний аналіз теж можуть призначити для з’ясування, чому розвинулася жовтяниця.
- Виявлення рівня білірубіну часто застосовується для діагностики панкреатиту або холециститу.
- Причина призначення даного дослідження незалежно від прожитих років може бути пов’язана з отруєннями різного характеру.
- Визначення прямої фракції пігменту показано при проведенні контролю результату терапії.
Особливості проведення аналізу
Даний показник може визначатися як в сечі, так і в крові пацієнта. При цьому вік на методику проведення впливу не робить, а норма може незначно варіюватися.
При обстеженні крові забір матеріалу здійснюється з вени в ранковий час натщесерце. Якщо пацієнту мало років, то кров беруть з області п’яти або зовнішнього боку долоні. Лікарі вказують можливі причини отримання похибки при дослідженні. До них належать такі:
- Норма може бути перевищена у здорових чоловіків через випитої кави або прийому різних стимуляторів з кофеїном.
- На результат вплине аспірин, гепарин.
- При голодуванні або дотриманні деяких видів дієт показник теж буде перевищено, однак людина може бути здоровий.
- Після прийому деяких препаратів для стимулювання роботи печінки незалежно від прожитих років рівень білірубіну також може змінюватися.
Як регламентується дослідження сечі? Вік в даному випадку значення не має. Необхідно пам’ятати, що дане дослідження виявляє тільки прямий показник, а непрямий в сечу просто не надходить. Він не розчинний в рідини. Білірубін з’являється в надлишку через порушення роботи печінки. Норма в даному випадку — це повна відсутність білірубіну в пробі ранкової сечі.
При цьому посилання на вік чоловіка не відіграє суттєвої ролі. Чому при патологіях печінки пігмент виділяється з сечею? Це пов’язано з тим, що печінка не справляється з виведенням білірубіну в кишковий тракт, і прямий починає надходити в кров. Його норма там значно підвищується, отже, зростає і концентрація в сечі. Цей симптом небезпечний для пацієнта, особливо якщо вік його досить юний.
Необхідно знати, що дана патологія небезпечна для чоловіків тим, що мимоволі не вилікується. Після застосування неправильного або самолікування вона може закінчитися смертю пацієнта.