Гіпертонія і аритмія серця, підвищений рівень холестерину, куріння і алкоголізм — кожен з цих факторів збільшує ризик виникнення інсульту.

Не меншу небезпеку становить ожиріння і вживання гормональних контрацептивів. Гостре порушення кровообігу в головному мозку — наслідок утворення тромбу ( ішемічна форма інсульту ) або розриву кровоносної судини, крововилив ( геморагічний інсульт ). З людиною відбуваються незворотні зміни, пов'язані з омертвлянням клітин, які відповідають за важливі функції організму.

Найгірше, якщо це захворювання раптово вражає абсолютно здорового на вигляд людини. Наслідки інсульту найчастіше плачевні, а прогноз невтішний — інвалідність або смерть …

Гнітюча статистика

Інсульт відноситься до найбільш небезпечним судинних патологій. Світова статистика стверджує, що щорічно на планеті від цього захворювання страждає приблизно 9 млн. Чоловік і ця цифра стрімко зростає.

Раніше вважалося, що гострого порушення кровообігу головного мозку схильна в основному літня частина населення. Однак, з кожним роком захворювання молодіє. Приблизно 25% хворих не досягають віку в 65 років. З перенесли інсульт, лише 20% залишаються повністю працездатними.

Патологія може трапитися з кожним. Спостерігаються випадки, коли інсульт виявляється у дітей і навіть немовлят. В даному випадку причиною стають вроджені дефекти, які обумовлені поганою спадковістю.

Прояв інсульту залежать не тільки від віку. Виникнення і перебіг захворювання у жінок і чоловіків відбувається по-різному. Для чоловічої половини критичний вік — 40 років. Небезпека для жінок збільшується після 60. Причому плачевні наслідки інсульту для останніх набагато важче.

В будь-якому випадку, основним фактором успішного результату інсульту є час, чим швидше хворий буде доставлений до медичного закладу, тим реальніше його шанси зберегти здоров'я, мінімізувати наслідки і не померти.

Ознаки небезпеки

Інсульт іноді протікає практично без видимих ​​ознак. Однак існують симптоми, які явно вказують на неполадки, що відбуваються в головному мозку. Залежно від півкулі (лівого або правого) уражається протилежна частина тіла.

Найбільш ймовірний час спалаху нападу — пізня ніч і ранок.

Спільними ознаками, що вказують на інсульт, є:

• втрата чутливості і оніміння лицьових м'язів, слабкість у руках і ногах (найбільша ймовірність, при симптомах, що відбилися на одній половині тіла);
• ненормальна мова, утруднена внаслідок оніміння м'язів рота;
• миттєве погіршення зору (пошкодження стосуються лівого або правого ока, а то і обох відразу);
• невпевнені, нескоординовані руху;
• неконтрольовані жести;
• кружляється голова ;
• безпричинні, різкі головні болі .

Наслідки ішемічного інсульту

При ішемічному інсульті закупорюються артерії, що живлять головний мозок, щось викликає загибель нейронів ураженої ділянки і викликає такі наслідки:

1. Зниження рухових функцій — поява слабкості в кінцівках. Невпевнено володіння ними. Складність виробництва навіть простих рухів.
2. Погіршення чутливості нервових закінчень в кінцівках і лицьової частини — відновлення волокон нервових закінчень відбувається повільніше м'язових, тому чутливість може довго бути відсутнім, навіть при відновленні сили м'язів.
3. Когнітивні порушення — часткова втрата пам'яті відбивається в забудькуватості звичних речей (номерів телефонів, адрес, імен родичів і т. д.). У дітей виникає втрата визначення знаходження в просторі і часі.
4. Мовні порушення — частіше супроводжують лівобічний ішемічний інсульт. Хворий вимовляє незв'язні слова, які важко розібрати. Йому складно вимовляти деякі фрази і чітко вимовляти букви.
5. Розлади психіки — виникнення постинсультной депресії, вираженої в відчутті безвихідності. З'являється агресивність, страх, різка зміна настрою, некоординовані дії.
6. Утруднене ковтання — можливість вдавитися водою і звичайної їжею в абсолютно простій ситуації. Нерідко призводить до летального результату.
7. Прояви епілепсії — приблизно п'ята частина людей, які перенесли ішемічний інсульт, починає страждати нападами.
8. Нехарактерна робота органів таза — супроводжується не контрольованими сечовипусканнями і випорожненнями.

Чим чревата геморагічна форма порушення

Наслідки, які супроводжують геморагічний інсульт , багато в чому схожі на прояви ішемічного. Їх відмінність у важчій формі протікання. Спостерігаються наступні порушення:

• труднощі вимови і уповільнене сприйняття мови;
• ускладнення з ковтальні рухи;
• обмежене володіння кінцівками або повний параліч;
• ослаблення пильності і неадекватна оцінка навколишньої ситуації;
• ослаблення розумових здібностей, втрата пам'яті;
• депресія, що супроводжується частими змінами в настрої;
• поява зайвої агресивності , сменяющейся повною апатією;
• уповільнена реакція;
• погіршення зору;
• сильні болі в різних частинах тіла;
• виникнення епілептичних припадків.

Спинальний інсульт

При спинальному інсульті порушення кровообігу відбувається в спинному мозку. Це дуже важка хвороба, яка веде до втрати працездатності і навіть повного паралічу. Інші наслідки:

1. Часткова гістезія або анестезія — втрата чутливості в деяких частинах тіла. Людина перестає відчувати біль, перепади температури. Ускладнюється визначення предметів на дотик.
2. Парези кінцівок — ослаблені м'язи, труднощі самостійного пересування і неможливість навіть малих фізичних навантажень.
3. Порушення сечовипускання і дефекації — сечовипускання перестає бути контрольованим, може проявлятися у вигляді постійному виділенні крапель. Утруднене випорожнення або навпаки безконтрольне.

Спинальний інсульт піддається лікуванню. При своєчасному зверненні до медиків і реабілітації можливо стовідсоткове повернення до трудової діяльності.

Широке ураження мозку

При великому інсульті уражається велика частина лівої чи правої половини головного мозку.

Це відбувається внаслідок закупорки, як частково, так і повністю, великих кровоносних судин, що живлять мозок.

Виділяються наступні види цього чреватого серйозними ускладненнями і наслідками захворювання:

1. Гемодинамический — вражає велику ділянку головного мозку. Відбувається раптово і супроводжується різким підвищенням артеріального тиску.
2. Лакунарний — поразка перфоруючих судин головного мозку. Має повільне протікання, зазвичай під час сну.
3. Атеротромботичний — виникає при патологіях в системі кровообігу. Відрізняється тривалим клінічним перебігом. При своєчасному виявленні тромбу, стає прогнозованим, що впливає на успішність лікування.
4. Кардіоемболічний — закупорка головних артерій головного мозку. Може бути частковою або повною.
5. Мікрооклюзівний — виникає при порушеннях, пов'язаних зі згортанням крові.

При великому інсульті особливе значення має в якому півкулі головного мозку сталася закупорка (права чи ліва сторона мозку), в залежності від півкулі, можливі такі наслідки.

Якщо уражено права півкуля:

• паралізовані м'язи лівої половини тіла;
• втрата пам'яті, погіршення розумових процесів;
• уповільнена реакція або повна відмова лицьових м'язів лівої половини обличчя;
• апатія, байдужість до всього і почуття безвихідності.

Правое:

• сильно-виражене зміна в мові і рухах особи;
• паралізація правого боку тулуба;
• явні порушення психіки, непередбачуваність;
• розумова відсталість.

Ліва півкуля під загрозою

Ішемічний інсульт лівої сторони спостерігається частіше правостороннього. Приблизно, ця цифра зводиться до 57%. Ліва половина мозку відповідає за мову і логічне мислення, що крім характерних загальних порушень, викликає такі наслідки:

• мова сильно змінюється, стає невиразною, виражається в уривками, котра захворіла втрачає сенс сказаного;
• відбувається втрата чутливості правої половини обличчя, руки і ноги, все це супроводжується паралічем;
• стає неможливо читати, писати, втрачається артикуляція;
• хворий не розуміє, що говорить;
• людина відстороняється від навколишнього світу, стає потайним і замкнутим в собі.

Правобічний інсульт

Порушення кровообігу в правій половині мозку не так яскраво виражено в симптомах, тому, визначення інсульту тут відбувається дещо пізніше, ніж при ураженні лівої півкулі головного мозку.

У зв'язку з цим, лікування відкладається, що призводить до омертвіння більшої частини клітин і відповідно, наслідки при інсульті правого боку менш сприятливі:

• відбувається параліч лівої половини обличчя, лівої руки і ноги;
• людина перестає контролювати руху навіть частково паралізованих кінцівок, йому починає здаватися, що вражена значно більша частина тіла;
• сильно страждає пам'ять, забудькуватість проявляється навіть до явним, яскравим діям;
• людина не розуміє, де він знаходиться, не може визначати відстань і втрачаєпочуття міри докладання зусиль. Самостійно не може одягнутися і робити найпростішу роботу;
• хворий впадає в глибоку депресію і проявляє повну пасивність до навколишнього.

Чого можна очікувати при інсультному ударі

При всіх формах інсульту спостерігаються такі ускладнення і наслідки для стану здоров'я:

1. Тиск — підвищений показник артеріального тиску, відразу після інсульту, вказує на активізацію діяльності серцево-судинної системи, яка намагається усунути наслідки порушення кровообігу. Рідко впливає на подальший розвиток подій, якщо не стане причиною набряку мозку і гіпертонічної енцефалопатії, що може привести до повторення інсульту.
2. Температура — підвищення цього показника в постинсультном стані спостерігається досить часто. Це поганий провісник. Підвищується потовиділення, хоча самопочуття зовсім не страждає. Температуру практично неможливо збити до нормальних показників. Наявність такого прояву погіршує прогноз одужання і збільшує ризик летального результату приблизно на 30%.
3. Сопорозное стан — втрата контролю за поведінкою, пригніченість і загальмування реакцій. Спостерігається у 20% пацієнтів, особливо після геморагічного інсульту .
4. Судоми — можуть проявлятися відразу після спалаху через деякий час. При ішемічному інсульті спостерігаються у 3% пацієнтів. При геморральном, показник доходить до 8% і вище.
5. Головні болі — цей фактор характерний до 65% пацієнтів, які перенесли інсульт. Йому найбільш схильна до жіноча половина населення, особливо в молодості. Для усунення головного болю застосовується індивідуальний підхід до кожного хворого.
6. Паралізація — призводить до втрати рухових функцій половини тіла, в залежності від ураження інсультом правої або лівої половини головного мозку. Може супроводжуватися втратою зору і глухотою.
7. Втрата пам'яті — частий наслідок віх видів інсульту, буває частковою та повною. Виражається в амнезії, гіпомнезії, гипермнезии і парамнезії.
8. Порушення мови — супроводжує лівобічний інсульт. Буває часткова або повна, в залежності від поширеності ураженої ділянки мозку. Виражена в неправильному вимові звуків, неузгодженості слів і фраз, незв'язність.
9. Моторика — ослаблення м'язів рук, неможливість проводити дрібні роботи. Залежить від тяжкості перенесеного інсульту і відновлюється спеціальними вправами .

Коматозний стан не рідкість

Основними ознаками коми при інсульті є:

• відсутність реакції на зовнішні подразники;
• несвідомий стан;
• мимовільне випорожнення.

При цьому можливе збереження глотательного рефлексу, що полегшує харчування пацієнта. Коматозний стан виражається в чотирьох ступенях:

1. Невелике пошкодження клітин головного мозку . Втрата свідомості, але збереження рефлекторних функцій. Обнадійливий показник.
2. Глибокий сон з важким подихом . Відсутність реакцій на дотик і біль. Судоми.
3. Втрата свідомості зі зниженням артеріального тиску і температури.
4. Великий ділянку пошкодження головного мозку . Летальний результат.

В будь-якому разі, для порятунку пацієнта важлива роль часу. Критичний показник для коми — 1 година.

Зниження ризиків

Інсульт може проявити себе практично у кожної людини, незалежно від віку, статі та трудової діяльності. Ризик виникнення цього захворювання можна значно знизити, якщо:

• вести здоровий спосіб життя (кинути або хоча б знизити вживання алкоголю, куріння);
• стежити за своїм артеріальним тиском;
• перевірятися на мерехтіння передсердь, що знизить можливість утворення тромбів;
• постійно тримати на контролі рівень холестерину;
• при діабеті відхилятися від вимог лікуючого лікаря;
• займатися фізкультурою і зміцнювати імунітет;
• дотримуватися дієти.

Імовірність інвалідності

Будь-яке захворювання головного мозку відноситься до найбільш складним і навіть при своєчасному прийнятті заходів і високим рівні розвитку медицини, несприятливі наслідки спостерігаються практично завжди.

При ішемічному інсульті, лише в десяти випадках зі ста, пацієнт може повністю відновитися. В інших відбувається інвалідизація, ступінь якої залежить від тяжкості перенесеної хвороби та рівня реабілітації в постинсультном стані.

При геморагічному інсульті двом з трьох осіб дають інвалідність.

Скільки живуть після інсульту?

Як би не розвивалася медицина і рівень життя людства, статистика інсультів далеко невтішна. У перші місяці після перенесеного захворювання смерть спостерігається у 35% пацієнтів.

До року доживає трохи більше половини. Надалі ризик летального результату дещо знижується.

Велика кількість смертельних випадків пов'язано з рецидивами хвороби, безпосередньо пов'язані з:

• несвоєчасним зверненням за допомогою до медустанови;
• віком пацієнта;
• станом здоров'я до інсульту;
• рівнем життя хворого і якістю його обслуговування;
• дотриманням режиму, визначеного медиками в постінсультний період;
• хронічними захворюваннями;
• стресами і нервовим станом.

Найбільшою небезпекою для людини залишається його зневага до хвороби і незнання її наслідків. В даному випадку, недолік в освіті нерідко стає причиною сумного кінця.

Тому, кожному (особливо в зрілому віці) бажано знати хоча б ази проявів інсульту і уважно ставитися до свого здоров'я.