Базилярна мігрень (Бикерстафа, синкопальна) це хронічна хвороба неврологічного характеру. Такий вид патології зустрічається досить рідко і являє собою окрему форму мігрень базилярної артерії.

До групи ризику потрапляють жінки від 20 до 50 років, особливо худорлявої статури.

Приступу передує гостра аура, для якої характерні запаморочення , дзвін у вухах , погіршення слуху, розлад зору.

На піку болю людина може втратити свідомість або впасти в кому. Больова симптоматика не пов'язана з рівнем артеріального або внутрішнього тиску, хворобами очей, травмами голови .

Напади, як правило, починаються непередбачувано, і вони можуть спостерігатися як рідко кілька разів на рік, так і більш часто щотижня.

Фактори провокатори

На сьогоднішній день фахівці так і не змогли прийти до єдиної думки про те, з якої причини розвивається мігрень базилярного типу.

Як вже було сказано, понад 90% хворих це жінки репродуктивного віку. Дуже цікавим є той факт, що з віком напади стають менш яскравими і виникають з великим інтервалом.

Люди, схильні до мігрені, відрізняються високим рівнем сприйнятливості до різних навіть незначним подразників неприємних запахів, гучних звуків, яскравого різкого світла.

До основним провокуючим факторів можна віднести наступні:

• спадковість;
• раптова відміна або зміна прийому контрацептивних препаратів;
• гормональний збій, наприклад, під час вагітності, менструації, при настанні мено-паузи;
• куріння, зловживання алкоголем;
• важкі фізичні навантаження;
• емоційне перенапруження і стреси;
• погані екологічні умови, в яких проживає людина;
• вживання продуктів з високим вмістом кофеїну, тираміну і консервантів;
• прийом окремихгруп лікарських засобів;
• порушення режиму сну і регулярне недосипання.

Клінічна картина

Приступу обов'язково передуватиме аура, яка проявляється в такий спосіб:

• людина відчуває запаморочення і непереборне бажання сну;
• з'являється сильна слабкість у всьому тілі;
• в деяких випадках можуть спостерігатися мовні розлади .

Приступ починається через пів години після виникнення цих ознак. До найбільш характерних симптомів базилярної мігрені відносяться:

• запаморочення ;
• двоїння в очах ;
• часткова або тимчасова втрата зорової функції;
• втрата орієнтації в просторі;
• шум у вухах ;
• порушення роботи окорухових м'язів мимовільні рухи очних яблук;
• розлад координації;
• підвищена сонливість;
• слабовираженний параліч рук і ніг;
• порушення дихання;
• посилене серцебиття;
• зорові і слухові галюцинації.

Під час нападу може виникати нудота з блювотою, іноді людина може втратити свідомість. Для важких випадків характерно виникнення часткового паралічу половини тіла або паралічу обох рук і ніг. Побічна симптоматика може зберігатися і після нападу на протязі тривалого часу від декількох годин і більше.

Головний біль локалізується зліва чи справа, віддає в область очей, шиї, нижньої щелепи, підборіддя. Біль дуже гостра і пульсуючий, часто виникає в потилиці, т. К. саме там розташовується базилярная артерія, яка відповідає за циркуляцію крові в потиличній частці мозку, стовбурі і мозочку.

Діагностичний підхід

Для постановки правильного діагнозу хворий повинен пройти комплексне обстеження, т. к. симптоми цієї недуги можуть бути присутніми і при наявності порушень мозкових функцій або при інших захворюваннях, наприклад:

• менінгіт ;
• інсульт ;
• підвищений внутрішньочерепний тиск ;
• артеріальний стеноз;
• хвороба Меньєра ;
• пухлини головного мозку ;
• церебральна аневризма.

Діагностика проводиться за допомогою таких інструментальних методів, як:

• комп'ютерна томографія;
• електроенцефалографія ;
• магнітно-резонансна томографія ;
• спінальна пункція;
• ангіографія .

Комплексний підхід до терапії

Найбільш важливою умовою гарного самопочуття хворого є підбір правильної терапії та профілактики загострень.

Багато лікарів рекомендують своїм пацієнтам заводити спеціальні блокнотики, де потрібно відзначати темпи зміни свого фізіологічного стану, а також записувати ті причини, які навіть побічно могли вплинути на виникнення нападу. Людина повинна самостійно навчитися уникати контакту з провокуючими факторами, які тягнуть за собою такі зміни.

Саме лікування синкопальних мігрені в першу чергу полягає в усуненні гострої симптоматики в момент нападу головного болю. Ефективний препарат підбирається лікарем з урахуванням всіх індивідуальних особливостей організму.

Медикаментозна терапія

Терапія в даному випадку буде проводитися медикаментозним шляхом. До найбільш ефективних засобів можна віднести препарати наступних груп:

1. Бета-адреноблокатори : Алфепрол, окспренолол, практолол, Метопролол, Талінолол уповільнюють і нормалізують серцебиття, знімають гіпертонічні ознаки.
2. Протисудомні препарати : Карбамазепин , Вальпроєвая кислота, Ламотриджин, Габапентин група другорядних препаратів, які доповнюють бета-адреноблокатори.
3. Нестероїдні препарати і анальгетики надають протизапальний ефект, проте застосовуються тільки для зняття болю в самому початку нападу, але не прибирають його повністю.
4. ангіопротектор Бетасерк нормалізує кровотік в базилярній артерії, покращує мікроциркуляцію в лабіринті, стабілізує ендолімфатичне тиск.

Як швидко зняти гострий напад

З метою зняття гострого нападу головного болю застосовують препарат Преднизон, який відноситься до гормональних засобам, він дуже ефективний і швидко усуває хворобливу симптоматику. Його слід приймати два рази на день з інтервалом в 4 години.

Для того, щоб досягти більш високого ефекту, його потрібно прийняти в перші хвилини після того, як з'явилася аура, що передує чергового приступу. Після прийому ліків хворому потрібен повний спокій!

Лікування в період між нападами

До такої терапії вдаються тоді, коли напади трапляються частіше декількох раз на місяць. Курс лікування в цьому випадку повинен тривати 2-3 місяці.

Мета терапії зміцнення нервової системи хворого. Лікарем призначаються заспокійливі препарати, які підвищують стійкість до стресів і рівень емоційної лабільності. Серед них:

• Грандаксин;
• Тераліджен;
• Амитриптилин.

Також дуже ефективно в даний період проходження таких процедур, як:

• електросон;
• інгаляції сумішами;
• масаж шийно-комірцевої зони;
• акватерапія.

Зупинити напад на підступах це реально?

Величезну роль в лікуванні захворювання грає дотримання профілактичних заходів. Для того щоб запобігти виникненню нападів мігрені, потрібно дотримуватися наступних правил:

• якомога частіше гуляти на свіжому повітрі пішки;
• відмовитися від куріння і вживання алкогольних напоїв;
• вести здоровий і активний спосіб життя;
• намагатися не потрапляти в стресові ситуації і виробити в собі імунітет на певні подразники;
• як слід відпочивати після важкої фізичної і розумової роботи;
• займатися лікувальною фізкультурою і плаванням.

Дуже важливо дотримуватися режиму харчування. Протипоказано голодувати і вдаватися до виснажливих дієт. Також слід знизити вживання тіраміносодержащіх продуктів. До них відносяться:

• шоколад;
• червоне вино;
• какао;
• сир;
• томат;
• шампанське;
• молоко;
• горіхи.

Небезпечна і непередбачувана

Слід пам'ятати, що базилярная мігрень це досить небезпечна і важка форма захворювання, тому застосування поширених засобів, які застосовуються в усіх решті випадків, чи не призведе до бажаного результату.

Ця патологія вимагає серйозного ставлення і своєчасного лікування. В іншому випадку, можуть наступити патологічні зміни, які приведуть до незворотних наслідків неврологічного характеру.

Будь-яке самолікування протипоказане! При появі перших ознак хвороби, необхідно звернутися до фахівця, який поставить точний діагноз і призначить правильне лікування. В даному випадку хворому можна розраховувати на значне зменшення виникаючих нападів і на повне вилікування.