Але, подібно до Землі, у «планети» Мозок теж є своя протистоїть вторгненню інфекції потужна система оборони — сберегающая її надійна багатошарова «атмосфера».
На розрізі видно: безпосередньо до твердої «горіховій шкаралупі» черепа прикріплена (що складається з речовини міцності пластмасовою мильниці) «шкаралупа» тонший — тверда мозкова оболонка, яка утворює низький кістяне «небо» і обмежує собою основну внутрішню порожнину черепа. Наступний за нею шар — це ще одна, павутинна мозкова оболонка.
І безпосередньо по поверхні мозку «розстелена» м'яка (судинна по суті своїй) мозкова «пелюшка» — pia mater (ніжна мати).
Є у «планети» Мозок і ще одна «як би оболонка» — ліквор. Це тонкий шар рідини — свій власний мілководна «океан», в якому «купається» мозок, океан, ревниво і дбайливо омиває не тільки його поверхню, але і цілий лабіринт наявних в надрах його сполучених між собою порожнин.
Але мозок не просто плаває в цьому океані з м'якими подушками і твердими берегами, вкладений в призначену йому порожнину.
Ні, він з гіроскопічною точністю «підвішений» і відцентровано в черепі так, щоб струс голови не приводило до ударів мозку про внутрішню поверхню цієї твердої «мозковий кори».
Така «планета» Мозок, сигналам з якої строго підпорядковується вся складна життя тіла і про збереження якою опікується вся ця амортизує і сберегающая її від пошкоджень система.
Що в ліквор посієш …
у звичайних умовах ліквор володіє антисептичною активністю і є засобом імунобіологічного захисту, але при зміні своїх властивостей стає «живильним бульйоном», в якому легко розмножується всяка інфекція — зараза, що викликає ураження мозкових оболонок — менінгіт.
Збудником хвороби можуть стати:
нижчі бесхлорофілльние рослини — бактерії ;
найпростіші тварини — амеба , що живе в теплій воді і проникаюча в ніс при купанні, а також збудник малярії і токсоплазмозу;
«живі кристали» — віруси ;
інші живі шкідливі агенти .
Крім загального для менінгітів будь-якої етіології менінгеального синдрому , що виник не пізніше 2-10 днів після як би «грипу» або «ГРВІ», існують і ознаки, специфічні для ураження мозкових оболонок певним збудником:
інтенсивної розпирала головного болю з тиском на вуха і очі;
неможливість витримати яскраве світло і гучні звуки;
критично високою температури, ознобом;
«мозковий» блювоти;
судом;
менінгеальних знаків;
«розбитості» і болів в м'язах і суглобах;
«загальмованості» і сонливості.
Коли «шістка» б'є «туза»
Рівень ферментно-каталітичного впливу на живі тканини у різних збудників неоднаковий, тому одні викликають лише роздратування мозкових оболонок, інші — їх запалення (аж до гнійного, що приводить організм до загибелі).
Менінгококова інфекція
Найбільш висока планка смертності задана Neisseria meningitidis — збудником первинного гнійного менінгококового менінгіту (від 5 до 10% хворих помирають протягом перших 24-48 годин від початку хвороби навіть при належному лікуванні), який проявляється:
У разі генералізації інфекції (до менінгококової септицемії):
з'являються характерні геморагічні висипання і застійні явища на очному дні;
настає розлад функцій черепних нервів і всіх внутрішніх органів (з розвитком перикардиту, пиелита, циститу, виразкових процесів в шлунково-кишковому тракті);
смерть настає від гостро розвиненого циркуляторного колапсу, розтин ж демонструє мозок, одягнений «гнійним плащем» уражених м'яких мозкових оболонок (лептоменингит).
Від 10 до 20% населення Землі є нічого не підозрюють володарями цього збудника, що носиться в носі і в горлі.
Злісні амеби
амебні менінгіт — хвороба південних країн, де під час купання можна сьорбнути носом теплої відкритої стоячої води з живе в ній амебою Naegleria fowleri, яка, проникаючи в порожнину мозку по каналах нюхових нервів, провокує розвиток менінгоенцефаліту . При дуже малу ймовірність зараження (1:10 млн.) Можливість смертельного результату становить понад 90%.
Похмура іронія долі полягає в тому, що хворий помирає, не встигнувши зрозуміти, що захворів, бо термін від 1 до 14 днів легкого нездужання (біль, сухість, першіння в горлі ) ніхто за хвороба не порахує.
Потім пропадає нюх, приєднуються різкі головні болі, піднімається температура, з'являється гіпертонус потиличних м'язів і симптоми енцефаліту — ураження речовини мозку. Блювота і судоми в поєднанні зі зміною свідомості, а потім — впаданням в кому завершують життєвий шлях хворого.
Серозний менінгіт
Яскравим зразком серозного менінгіту є гострий лімфотарний, до якого також належать:
Його особливістю є відносно доброякісний перебіг зі зворотним розвитком без залишкових симптомів, прояв епідемічними спалахами або спорадичними випадками.
Зараження відбувається від контакту з виділеннями мишей-носіїв і призводить до гострого початку:
з шлунково-кишковими недугами (помірними нудотою, проносом, блювотою, болями в животі);
з появою менінгеальних знаків , а також можливістю появи симптоматики ураження III і VI пари черепно-мозкових (окорухових і відвідних) нервів (з розладом синхронно-узгодженого « орбітального польоту »очей, які втратили зв'язок з« планетою).
Розвивається хвороба на тлі нормальної або підвищеної температури.
Відмітною діагностичним критерієм є лімфоцитарний плеоцитоз прозорого ліквору, що випливає при люмбальної пункції під підвищеним тиском. Віруси серозних менінгітів можуть бути виділені не тільки з спинномозкової рідини, а й з змивів з носоглотки, а при паротитної менінгіт — з слини.
Хто ж ризикує більше за інших?
З огляду на широку поширеність тварин і рослинних агентів, здатних стати причиною менінгіту, а також високий рівень носійства Neisseria meningitidis, можна зробити невтішний висновок: від зараження не гарантований ніхто.
Але існує контингент населення, що становить особливу «групу ризику» по небезпеки його розвитку. Вона складається з представників наступних вікових груп:
дітей до 5 років;
молодих людей 16-25 років;
осіб старше 55 років.
Особливо пильної уваги заслуговують проживають «щільними скупченнями» групи людей: студенти в гуртожитках і солдати в казармах.
Високий ризик зараження також при розриві селезінки, хронічних виснажують захворюваннях і при слабкості імунної системи.
Про необхідність профілактики
Якогось універсального способу убезпечити себе від зараження на менінгіт немає. Але знизити ризик портфелю здатні як заходи громадської і особистої гігієни, так і спосіб життя, що сприяє підвищенню природного захисту організму.
До перших відносяться виконання карантинних заходів ( «масковий» режим і аналогічні заходи) в місцях і закладах громадського користування в період розгулу ГРВІ, а також уникнення контакту з явно хворим або підозрілим на респіраторне захворювання людиною, а при найменшій підозрі на менінгіт — негайна госпіталізація його в стаціонар.
З огляду на, що до менінгіту призводить недостатньо високий рівень імунітету, для профілактики цієї недуги слід загартовувати і виховувати організм з молодих років так, щоб отримані з дитинства навички заощадження власного життя і здоров'я зберігалися максимально довго.
Навчання грамотному володінню власним тілом, задоволення його нескладних гігієнічних потреб має стати нормою «охорони життєвого праці» з дитинства як в родині, так і на всіх наступних етапах оволодіння правилами руху та проживання в «кам'яних джунглях».
Тільки справжнє задоволення, що отримується від загартовування, фізкультури, корисного, помірного і розумного харчування (без надмірностей і стають звичними інтоксикацій) в сукупності з умінням повноцінно відпочити після виконаної з захопленням роботи стає основою справжнього , міцного і стійкого імунітету.
І ніщо так не стимулює життєві сили, любов і повагу до життя в собі і у всіх інших її проявах, як неформальне спілкування з рідною природою у вигляді:
піших екскурсій;
плавання і купання;
велосипедних і прокладених по воді маршрутів,
а також збору грибів, ягід, трав для чаїв;
допомоги в роботі на пасіці зі споживанням меду і вживанням продуктів бджільництва всередину і «накожно» — вбиранням через шкіру витають в повітрі найдрібніших молекул — частинок воску, пилку і прополісу.
Не менш важливою є звичка до регулярних медичних оглядів (який передбачає контроль стану власного здоров'я):
з проведенням рекомендованих лікарем досліджень ;
з дотриманням термінів вакцинації (мірою захисту від зараження збудниками найбільш злісних і заразних інфекційних хвороб).
У разі ж виявлення тієї чи іншої патології організму слід довірити своє нездоров'я досвідченим і грамотним рукам медичних працівників. І тоді ризик зараження менінгітом істотно знизиться або зникне зовсім.
Практичні рекомендації з профілактики менінгіту:
Ефект від вакцини
Щеплення необхідна не тільки подорожуючим по країнам «менінгітного пояса» Африки або професійно зобов'язаним відвідувати подібні місця, але і з метою набуття особистого спокою схильного до хвороб індивідуума.
Для профілактики — крім менінгококової — використовують вакцини:
проти гемофільної палички типу B;
потрійну (проти кору, багряниці та епідемічного паротиту).
Менінгококова вакцина захищає щепленого від менінгококів — найбільш частих збудників хвороби. Вводиться дітям 11-12 років, рекомендована для вакцинації учнів перших курсів навчальних закладів, які живуть в гуртожитках, а також солдатів-новобранців, людей з хворобами імунної системи і мандрівників в країни з періодичними епідеміями менінгіту.
Антигемофільних вакцину застосовують для щеплення:
дітей від 2 місяців до 5 років;
дітей, які страждають певними видами захворювань.
Раніше гемофільна паличка типу B була найбільш поширеним збудником, застосування ж зазначеної вакцини зробило даний вид бактеріального менінгіту рідкістю.
Щеплення, які використовуються для запобігання інших захворювань, теж є профілактикою менінгіту. Потрійна вакцина, що вводиться дітям, оберігає від можливості розвитку захворювання, викликаного на кір або коровий краснуху, вакцинація проти вітряної віспи — від менінгіту на грунті «вітрянки».
Менінгококова вакцина є ефективним засобом приблизно в 80% випадків, термін дії її дорівнює 3 років; не запобігає захворювання у дітей молодше 1,5 років.
Наші рекомендації
З вакцин імпортного виробництва рекомендовані до застосування:
МЕНАКТРА — 5500 рублів, Франція.
менінгіт А + С (проти менінгококу серогрупи А і С), Франція.
VA-MENINGOC-BC (проти менінгококу серогрупи в — республіка Куба).
МЕНЦЕВАКС — з Бельгії, 3700 рублів (за цінами дитячого медцентру «Мобільна медицина», Москва; у вартість вакцини входить вартість консультації імунолога).
Вакцина менінгіт А + с (Авентіс Пастер, Франція), спосіб застосування: діти з 18 місяців: 50 мкг п / к; дорослі: 50 мкг п / к (або в / м); поствакцинальний імунітет: не менше 3 років; епідеффектівность: 85-95%. Призначена для масової імунізації (при рівні захворюваності понад 20: 100 тис. Населення) і в осередках, де збудник інфекції — менінгокок серогрупи А і С.
Вакцина МЕНЦЕВАКС (Бельгія) призначена для запобігання менінгококового менінгіту (викликаного менингококком серогрупп A, C, W135 і Y) у дітей старше 2 років і у дорослих. Застосовується при високому ризику зараження (проживання в ендемічних районах або відвідування їх); поствакцинальний імунітет: від 3 до 5 років. Вартість вакцинації в Воронежі 1700 рублів.