Неврологія

Профілактика менінгіту: теорія і практика від професіоналів

профилактика менингита Що було б з нашою планетою, якби його не було збережена дбайливо-ніжно підтикати їй під боки свої товсті хмари атмосферою?

Закипіли і випарувалися б океани, понеслися вихором в похмуре мовчання космосу , а обвуглений кам'яну кулю розкололи б вибухи зсередини.

Щось подібне загрожує і мозку людини. Чи загрожує постійно з боку стихії з лякаючим ім'ям « менінгіт ».

Планета Мозок

Але, подібно до Землі, у «планети» Мозок теж є своя протистоїть вторгненню інфекції потужна система оборони — сберегающая її надійна багатошарова «атмосфера».

На розрізі видно: безпосередньо до твердої «горіховій шкаралупі» черепа прикріплена (що складається з речовини міцності пластмасовою мильниці) «шкаралупа» тонший — тверда мозкова оболонка, яка утворює низький кістяне «небо» і обмежує собою основну внутрішню порожнину черепа. Наступний за нею шар — це ще одна, павутинна мозкова оболонка.

І безпосередньо по поверхні мозку «розстелена» м'яка (судинна по суті своїй) мозкова «пелюшка» — pia mater (ніжна мати).

Є у «планети» Мозок і ще одна «як би оболонка» — ліквор. Це тонкий шар рідини — свій власний мілководна «океан», в якому «купається» мозок, океан, ревниво і дбайливо омиває не тільки його поверхню, але і цілий лабіринт наявних в надрах його сполучених між собою порожнин.

Строение мозга

Але мозок не просто плаває в цьому океані з м'якими подушками і твердими берегами, вкладений в призначену йому порожнину.

Ні, він з гіроскопічною точністю «підвішений» і відцентровано в черепі так, щоб струс голови не приводило до ударів мозку про внутрішню поверхню цієї твердої «мозковий кори».

Така «планета» Мозок, сигналам з якої строго підпорядковується вся складна життя тіла і про збереження якою опікується вся ця амортизує і сберегающая її від пошкоджень система.

Що в ліквор посієш …

у звичайних умовах ліквор володіє антисептичною активністю і є засобом імунобіологічного захисту, але при зміні своїх властивостей стає «живильним бульйоном», в якому легко розмножується всяка інфекція — зараза, що викликає ураження мозкових оболонок — менінгіт.

Збудником хвороби можуть стати: опаснсоть менингита

  • нижчі бесхлорофілльние рослини — бактерії ;
  • найпростіші тварини — амеба , що живе в теплій воді і проникаюча в ніс при купанні, а також збудник малярії і токсоплазмозу;
  • «живі кристали» — віруси ;
  • інші живі шкідливі агенти .

Крім загального для менінгітів будь-якої етіології менінгеального синдрому , що виник не пізніше 2-10 днів після як би «грипу» або «ГРВІ», існують і ознаки, специфічні для ураження мозкових оболонок певним збудником:

  • інтенсивної розпирала головного болю з тиском на вуха і очі;
  • неможливість витримати яскраве світло і гучні звуки;
  • критично високою температури, ознобом;
  • «мозковий» блювоти;
  • судом;
  • менінгеальних знаків;
  • «розбитості» і болів в м'язах і суглобах;
  • «загальмованості» і сонливості.

Коли «шістка» б'є «туза»

Рівень ферментно-каталітичного впливу на живі тканини у різних збудників неоднаковий, тому одні викликають лише роздратування мозкових оболонок, інші — їх запалення (аж до гнійного, що приводить організм до загибелі).

Менінгококова інфекція

Найбільш висока планка смертності задана Neisseria meningitidis — збудником первинного гнійного менінгококового менінгіту (від 5 до 10% хворих помирають протягом перших 24-48 годин від початку хвороби навіть при належному лікуванні), який проявляється:

  • ригидностью м'язів потилиці; головная боль при менингите
  • гіпертермією;
  • надчутливістю до світла;
  • сплутаністю свідомості;
  • нестерпною головним болем ;
  • блювотою.

У разі генералізації інфекції (до менінгококової септицемії):

  • з'являються характерні геморагічні висипання і застійні явища на очному дні;
  • настає розлад функцій черепних нервів і всіх внутрішніх органів (з розвитком перикардиту, пиелита, циститу, виразкових процесів в шлунково-кишковому тракті);
  • смерть настає від гостро розвиненого циркуляторного колапсу, розтин ж демонструє мозок, одягнений «гнійним плащем» уражених м'яких мозкових оболонок (лептоменингит).
Від 10 до 20% населення Землі є нічого не підозрюють володарями цього збудника, що носиться в носі і в горлі.

Злісні амеби

Амебы амебні менінгіт — хвороба південних країн, де під час купання можна сьорбнути носом теплої відкритої стоячої води з живе в ній амебою Naegleria fowleri, яка, проникаючи в порожнину мозку по каналах нюхових нервів, провокує розвиток менінгоенцефаліту . При дуже малу ймовірність зараження (1:10 млн.) Можливість смертельного результату становить понад 90%.

Похмура іронія долі полягає в тому, що хворий помирає, не встигнувши зрозуміти, що захворів, бо термін від 1 до 14 днів легкого нездужання (біль, сухість, першіння в горлі ) ніхто за хвороба не порахує.

Потім пропадає нюх, приєднуються різкі головні болі, піднімається температура, з'являється гіпертонус потиличних м'язів і симптоми енцефаліту — ураження речовини мозку. Блювота і судоми в поєднанні зі зміною свідомості, а потім — впаданням в кому завершують життєвий шлях хворого.

Серозний менінгіт

Яскравим зразком серозного менінгіту є гострий лімфотарний, до якого також належать:

  • грипозний ;
  • герпетичний;
  • паротитної;
  • вірусний ;
  • менінгіт при токсоплазмозі і малярії.

Його особливістю є відносно доброякісний перебіг зі зворотним розвитком без залишкових симптомів, прояв епідемічними спалахами або спорадичними випадками.

Зараження відбувається від контакту з виділеннями мишей-носіїв і призводить до гострого початку:

  • з шлунково-кишковими недугами (помірними нудотою, проносом, блювотою, болями в животі);
  • з появою менінгеальних знаків , а також можливістю появи симптоматики ураження III і VI пари черепно-мозкових (окорухових і відвідних) нервів (з розладом синхронно-узгодженого « орбітального польоту »очей, які втратили зв'язок з« планетою).

Розвивається хвороба на тлі нормальної або підвищеної температури.

Відмітною діагностичним критерієм є лімфоцитарний плеоцитоз прозорого ліквору, що випливає при люмбальної пункції під підвищеним тиском. Віруси серозних менінгітів можуть бути виділені не тільки з спинномозкової рідини, а й з змивів з носоглотки, а при паротитної менінгіт — з слини.

Хто ж ризикує більше за інших?

З огляду на широку поширеність тварин і рослинних агентів, здатних стати причиною менінгіту, а також високий рівень носійства Neisseria meningitidis, можна зробити невтішний висновок: від зараження не гарантований ніхто.

Але існує контингент населення, що становить особливу «групу ризику» по небезпеки його розвитку. Вона складається з представників ребенок в тяжелом состоянии наступних вікових груп:

  • дітей до 5 років;
  • молодих людей 16-25 років;
  • осіб старше 55 років.

Особливо пильної уваги заслуговують проживають «щільними скупченнями» групи людей: студенти в гуртожитках і солдати в казармах.

Високий ризик зараження також при розриві селезінки, хронічних виснажують захворюваннях і при слабкості імунної системи.

Про необхідність профілактики

мыть руки необходимо Якогось універсального способу убезпечити себе від зараження на менінгіт немає. Але знизити ризик портфелю здатні як заходи громадської і особистої гігієни, так і спосіб життя, що сприяє підвищенню природного захисту організму.

До перших відносяться виконання карантинних заходів ( «масковий» режим і аналогічні заходи) в місцях і закладах громадського користування в період розгулу ГРВІ, а також уникнення контакту з явно хворим або підозрілим на респіраторне захворювання людиною, а при найменшій підозрі на менінгіт — негайна госпіталізація його в стаціонар.

З огляду на, що до менінгіту призводить недостатньо високий рівень імунітету, для профілактики цієї недуги слід загартовувати і виховувати організм з молодих років так, щоб отримані з дитинства навички заощадження власного життя і здоров'я зберігалися максимально довго.

Навчання грамотному володінню власним тілом, задоволення його нескладних гігієнічних потреб має стати нормою «охорони життєвого праці» з дитинства як в родині, так і на всіх наступних етапах оволодіння правилами руху та проживання в «кам'яних джунглях».

Тільки справжнє задоволення, що отримується від загартовування, фізкультури, корисного, помірного і розумного харчування (без надмірностей і стають звичними інтоксикацій) в сукупності з умінням повноцінно відпочити після виконаної з захопленням роботи

стає основою справжнього , міцного і стійкого імунітету.

І ніщо так не стимулює життєві сили, любов і повагу до життя в собі і у всіх інших її проявах, як неформальне спілкування з рідною природою у вигляді:

профилактика менингита

  • піших екскурсій;
  • плавання і купання;
  • велосипедних і прокладених по воді маршрутів,
  • а також збору грибів, ягід, трав для чаїв;
  • допомоги в роботі на пасіці зі споживанням меду і вживанням продуктів бджільництва всередину і «накожно» — вбиранням через шкіру витають в повітрі найдрібніших молекул — частинок воску, пилку і прополісу.

Не менш важливою є звичка до регулярних медичних оглядів (який передбачає контроль стану власного здоров'я): ​​

  • з проведенням рекомендованих лікарем досліджень ;
  • з дотриманням термінів вакцинації (мірою захисту від зараження збудниками найбільш злісних і заразних інфекційних хвороб).

У разі ж виявлення тієї чи іншої патології організму слід довірити своє нездоров'я досвідченим і грамотним рукам медичних працівників. І тоді ризик зараження менінгітом істотно знизиться або зникне зовсім.

Практичні рекомендації з профілактики менінгіту:

Ефект від вакцини

Щеплення необхідна не тільки подорожуючим по країнам «менінгітного пояса» Африки або професійно зобов'язаним відвідувати подібні місця, але і з метою набуття особистого спокою схильного до хвороб індивідуума.вакцинация от менингита

Для профілактики — крім менінгококової — використовують вакцини:

  • проти гемофільної палички типу B;
  • потрійну (проти кору, багряниці та епідемічного паротиту).

Менінгококова вакцина захищає щепленого від менінгококів — найбільш частих збудників хвороби. Вводиться дітям 11-12 років, рекомендована для вакцинації учнів перших курсів навчальних закладів, які живуть в гуртожитках, а також солдатів-новобранців, людей з хворобами імунної системи і мандрівників в країни з періодичними епідеміями менінгіту.

Антигемофільних вакцину застосовують для щеплення:

  • дітей від 2 місяців до 5 років;
  • дітей, які страждають певними видами захворювань.

Раніше гемофільна паличка типу B була найбільш поширеним збудником, застосування ж зазначеної вакцини зробило даний вид бактеріального менінгіту рідкістю.

Щеплення, які використовуються для запобігання інших захворювань, теж є профілактикою менінгіту. Потрійна вакцина, що вводиться дітям, оберігає від можливості розвитку захворювання, викликаного на кір або коровий краснуху, вакцинація проти вітряної віспи — від менінгіту на грунті «вітрянки».

Менінгококова вакцина є ефективним засобом приблизно в 80% випадків, термін дії її дорівнює 3 років; не запобігає захворювання у дітей молодше 1,5 років.

Наші рекомендації

З вакцин імпортного виробництва рекомендовані до застосування:

  1. МЕНАКТРА — 5500 рублів, Франція.
  2. менінгіт А + С (проти менінгококу серогрупи А і С), Франція.
  3. VA-MENINGOC-BC (проти менінгококу серогрупи в — республіка Куба).
  4. МЕНЦЕВАКС — з Бельгії, 3700 рублів (за цінами дитячого медцентру «Мобільна медицина», Москва; у вартість вакцини входить вартість консультації імунолога).
  5. Вакцина менінгіт А + с (Авентіс Пастер, Франція), спосіб застосування: діти з 18 місяців: 50 мкг п / к; дорослі: 50 мкг п / к (або в / м); поствакцинальний імунітет: не менше 3 років; епідеффектівность: 85-95%. Призначена для масової імунізації (при рівні захворюваності понад 20: 100 тис. Населення) і в осередках, де збудник інфекції — менінгокок серогрупи А і С.
  6. Вакцина МЕНЦЕВАКС (Бельгія) призначена для запобігання менінгококового менінгіту (викликаного менингококком серогрупп A, C, W135 і Y) у дітей старше 2 років і у дорослих. Застосовується при високому ризику зараження (проживання в ендемічних районах або відвідування їх); поствакцинальний імунітет: від 3 до 5 років. Вартість вакцинації в Воронежі 1700 рублів.

Похожие статьи

Додати коментар

Кнопка «Наверх»
Закрыть