Існує ряд анатомічних особливостей людського мозку. У деяких випадках деякі нюанси його будови, відмінні від норми, вважаються фізіологічними і не потребують лікування.

Однак певні відхилення від норми можуть викликати розвиток неврологічних патологій. Одним з таких станів є асиметрія бічних шлуночків головного мозку. Дане захворювання може не викликати клінічних симптомів, але в деяких випадках вона свідчить про наявність ряду захворювань.

Що таке шлуночки головного мозку, їх роль

желудочки головного мозку являє собою смужки в тканини,необхідні для депонування ліквору. Зовнішні та внутрішні фактори можуть призводити до їх збільшення в обсязі. Бічні шлуночки є найбільшими. Ці освіти беруть участь у формуванні спинномозкової рідини.

Асиметрія — це такий стан, при якому одна або обидві порожнини збільшені в різному ступені.

Типи шлуночків:

1. Бічні . Найоб'ємніші шлуночки, і саме в них міститься ліквор. Вони з'єднуються з третім шлуночком за допомогою міжшлуночкової отворів.
2. Третій . Розташовується між зоровими буграми. Його стінки заповнені сірою речовиною.
3. Четвертий . Розташовується між мозочком і довгастим мозком.

Причини дилатації

Розширення або дилатація бічних шлуночків головного мозку виникає через підвищеного вироблення спинномозкової рідини. Це призводить до того, що вона не може нормально виводитися.

Це, в свою чергу, призводить до порушення виходу ліквору. Дане захворювання найчастіше виникає у недоношених дітей, однак спостерігається у людей будь-якого віку.

Що провокує порушення у новонароджених

дилатация бічних шлуночків головного мозку у немовляти часто є ознакою гідроцефалії , а також може бути викликана низкою інших причин.

У новонароджених асиметрія викликана травмами або об'ємними утвореннями головного мозку. Незалежно від можливої ​​причини, потрібна термінова консультація нейрохірурга.

Асиметрія в легкій формі може бути вродженою патологією, яка не викликає симптомів. У такому випадку потрібно тільки постійний контроль, щоб різниця між шлуночками не змінювалася.

До основних причин дилатації слід віднести:

• вірусні та інші захворювання жінки під час вагітності;
• кисневе голодування плода;
• передчасні пологи;
• родові травми;
• пороки розвитку ЦНС.

Асиметрія шлуночків також може виникнути в результаті крововиливу. Дана патологія виникає через компресії одного з шлуночків додатковим обсягом крові. Через крововиливи шлуночки головного мозку у немовляти можуть бути збільшені з наступних причин:

• різні захворювання матері, наприклад, діабет I типу або пороки серця;
• внутрішньоутробні інфекції;
• тривалий час між тим, як відійшли води і народилася дитина.

Найчастіше причиною дилатації є гіпоксія. На інші причини доводиться менше 1% випадків. Саме гіпоксія призводить до накопичення ліквору, який, в свою чергу, підвищує внутрішньочерепний тиск . Це і призводить до розширення порожнини бічних шлуночків.

Зона ризику для дорослих пацієнтів

Зміна розміру бічних шлуночків призводить до порушення циркуляції ліквору. Асиметрія бічних шлуночків головного мозку у дорослих виникає з наступних причин:

• складне становище відпливу ліквору;
• надмірна продукція спинномозкової рідини;
• нейроінфекції ;
• кісти і новоутворення ;
• травми черепа;
• гематоми ;
• інсульт ;
• гідроцефалія ;
• тромбоз судин.

Провокують захворювання

Основний хворобою, що викликає дану патологію, є гідроцефалія. Вона може порушити всмоктування спинномозкової рідини. Це призводить до її накопиченню в бічних шлуночках.

Надмірне утворення спинномозкової рідини спостерігається і при серйозних ураженнях ЦНС. Порушення циркуляції також пов'язують з утворенням кіст, пухлин та інших новоутворень.

Частою причиною розвитку гідроцефалії є порок сильвиева водопроводу. Якщо даний порок був виявлений ще у внутрішньоутробний період розвитку, рекомендується переривання вагітності. При народженні дитини буде потрібно комплексне систематичне лікування.

Ще однією причиною є аневризма вени Галева і синдром Арнольда-Кіарі . Однак у дітей захворювання може бути викликане рахіт або через специфічний будови черепа, тому важливо спостереження у фахівця, якщо є схильність до захворювання.

Симптоматика і діагностика порушення

У дорослої людини асиметрія шлуночків рідко викликає симптоми. Однак в деяких випадках дана аномалія може викликати такі симптоми:

• нудота і блювота;
• запаморочення ;
• головний біль ;
• відчуття тяжкості і розпирання голови;
• апатія;
• відчуття тривоги.

Крім даних симптомів, картина хвороби може бути доповнена і симптомами захворювань, які стали причиною асиметрії шлуночків.

До таких симптомів належать мозочкові розлади , парези , когнітивні порушення або розлади чутливості.

У немовлят симптоми залежать від ступеня вираженості патології. Крім загального дискомфорту, можуть виникати такі симптоми, як закидання голови, відрижка, збільшений розмір голови і інші.

До симптомів патології також можна віднести косоокість, відмова від грудного годування, частий плач, неспокій, тремор, зниження м'язового тонусу .

Однак досить часто патологія не викликає характерних симптомів, і може бути виявлена ​​тільки після проведення УЗД .

Медична допомога

Сама по собі дилатація бічних шлуночків головного мозку не потрібно лікування. Воно призначається тільки при наявності характерної для патології симптоматики. Лікування спрямоване на усунення захворювання, яке і викликано дилатацію.

Для лікування асиметрії шлуночків використовуються такі засоби:

• діуретики;
• ноотропні речовини ;
• протизапальні препарати ;
• вазоактивні препарати;
• нейропротектори
• заспокійливі засоби;
• якщо захворювання викликане інфекціями, призначаються антибактеріальні засоби.

Якщо патологія викликана кістою або пухлиною, потрібно їх видалення. У тому випадку, якщо стан хворого швидко погіршується, проводиться операція в формуванні нового з'єднання шлуночкової системи, яке буде йти в обхід аномалії.

Найчастіше розширення шлуночків виникає у немовлят. При відсутності своєчасної та грамотної терапії дилатація може зберегтися і навіть посилитися. При слабко дилатації і відсутності явної симптоматики стан не вимагає особливого лікування. Необхідний тільки постійний контроль розміру асиметрії, а також загального стану дитини.

У тому випадку, якщо захворювання викликане травмою, порушенням внутрішньоутробного розвитку, інфекцією або пухлиною, потрібне постійне спостереження за пацієнтом, лікування симптоматики, а при можливості — усунення і причин патології.

Лікуванням дитини займається невропатолог спільно з нейрохірургом. Щоб мінімізувати ризик виникнення ускладнень, дитина з таким діагнозом повинен постійно перебувати під контролем лікарів. Найчастіше для лікування призначаються сечогінні препарати, які сприяють виробництву спинномозкової рідини, що надає тиск на бічні шлуночки.

Додатково вимагає прийом препаратів для поліпшення кровопостачання мозку, а також прописуються заспокійливі засоби .

Обов'язково призначається масаж, лікувальна гімнастика і інші методи фізіотерапії . Немовлята з таким діагнозом спостерігаються в амбулаторних умовах. Лікування патології може зайняти кілька місяців.

Діти старшого віку лікуються в залежності від причини виникнення патології. Призначається прийом протимікробних препаратів, якщо причина асиметрії в інфекції мозку. У разі пухлин, кіст і інших утворень призначається операція.

Слабо виражена патологія частіше за все не викликає ніяких симптомів. У рідкісних випадках може виникати незначна затримка рухової сфери, однак і вона з часом повністю проходить. Важка форма патології може призвести до ДЦП в результаті високого внутрішньочерепного тиску.

Асиметрія бічних шлуночків мозку — не найнебезпечніша, але вимагає уваги патологія, яка виникає у людей будь-якого віку.

При виявленні даної проблеми слід відвідати досвідченого фахівця, який призначить відповідні аналізи для підтвердження діагнозу. Лікування полягає в усуненні причини дилатації, а також зниженні внутрішньочерепного тиску.