Мета проведення аналізів на ТОРЧ до вагітності
З метою попередження можливих ускладнень вагітності та народження здорової дитини кожній жінці слід заздалегідь підготуватися до такого важливого етапу в житті.
з огляду на те, що одним з основних чинників, що впливають на благополучний стан плоду і немовляти, є здоров'я його матері, лікарі рекомендують майбутнім мамам в обов'язковому порядку здати аналізи на ТОРЧ-інфекції при плануванні вагітності.
Інфекції, що входять до складу ТОРЧ-комплексу , протягом усіх 9 місяців і навіть під час пологів і процесу годування можуть передаватися від матері до плоду і немовляти, приводити до численних пороків розвитку і навіть стати причиною загибелі.
ТОРЧ-інфекції — це найбільш небезпечна група ВУІ (внутрішньоутробних інфекцій), більшість збудників яких для дорослих людей не представляє ніякої небезпеки, але дані збудники можуть значно пошкоджувати плід і надавати несприятливий вплив на здоров'я дитини в подальшому.
Щоб уникнути зайвих проблем, аналіз на ТОРЧ краще здати до зачаття, при плануванні його, а не під час вагітності.
Коли і які саме аналізи потрібно здавати
ТОРЧ-група включає в себе досить багато інфекцій, але чотирма найпоширенішими з них є токсоплазмоз, краснуха, герпесная і цитомегаловірусна інфекції. Також небезпечними, але менш поширеними представниками групи ТОРЧ, виступають гепатити С і В, хламідіоз, мікоплазмоз, сифіліс та ВІЛ.
Аналіз на наявність в організмі ТОРЧ-інфекції при плануванні вагітності покаже, чи є в крові жінки антитіла до збудників даних захворювань, встановлять факт попереднього інфікування, захворювання, носійства на момент дослідження.
Інформація з аналізів дозволить лікаря (при необхідності!) призначити відповідне лікування або провести ряд профілактичних заходів, спрямованих на запобігання захворювання ТОРЧ-інфекцією в процесі вагітності.
Наприклад, для виявлення антитіл до краснухи , аналіз на ТОРЧ слід здавати за кілька місяців до зачаття. Це викликано необхідністю зробити відповідну щеплення в разі наявності ризику заразитися. І тільки через три-шість місяців після вакцинації жінка може безбоязно завагітніти.
Аналіз на цитомегаловирусную інфекцію також краще здати до вагітності. Адже цитомегаловірус при ураженні плоду в перші тижні вагітності може призвести до його загибелі. Інкубаційний період складає від двадцяти днів до шести місяців, а гострої фази — від двох тижнів до півтора місяців.
Захворювання гострим токсоплазмозом (однієї з найнебезпечніших ТОРЧ-інфекцій ) і наявність антитіл IgM в крові вагітної жінки загрожує плоду ураженням центральної нервової системи і очей.
Сучасні методи аналізу крові на антитіла і ПЛР-дослідження дозволяють не тільки виявити токсоплазмової ТОРЧ-інфекцію на етапі планування вагітності, а й визначити (щодо точно) час, коли відбулося зараження. І якщо з моменту закінчення захворювання токсоплазмозом жінки пройшло більше дев'яноста днів (повні 3 місяці), майбутня дитина знаходиться поза небезпекою. Тому аналіз крові на ТОРЧ-інфекції рекомендується здавати саме до зачаття, а не під час вагітності, щоб в разі необхідності відкласти на необхідний термін цей момент.
Якщо жінка робила щеплення від вірусного гепатиту В, а тепер вирішила завагітніти, то між цими подіями в ідеалі повинно пройти не менше півроку.
Таким чином, здаючи аналіз на ТОРЧ-інфекції при плануванні вагітності, слід бути готовим до того, що наявність або відсутність в крові певних видів антитіл (IgG і IgM) може змусити відкласти довгоочікуваний момент на термін як мінімум від трьох до шести місяців. По закінченню цього терміну аналізи на ТОРЧ повторюють.
Розшифровка результатів
Правильна і кваліфікована розшифровка результатів аналізів на ТОРЧ-інфекції при плануванні вагітності здійснюється виключно лікарем.
Аналізуючи не тільки показники аналізу крові на антитіла, а й безліч інших факторів, таких, як:
— загальний стан здоров'я жінки
— перенесені нею недавно і в дитинстві захворювання
— прийом різних лікарських препаратів
— умови побуту
фахівець, що оцінює результат аналізу на ТОРЧ, зможе зробити правильний висновок про наявність інфекції в організмі.
жінка, яка здала аналізи на ТОРЧ, в процесі самостійної розшифровки результатів отримає лише загальні уявлення про напрям подальших дій.
Так, при наявності антитіл IgG та відсутності антитіл IgM, що позначається, відповідно, як IgG (+) і IgM (-), майбутня мама може бути спокійна. Якщо аналіз на ТОРЧ видав цю комбінацію, це означає, що в організмі присутній імунітет проти захворювання і планованому дитині небезпека зараження не загрожує.
IgG (-) і IgM (-) свідчать про відсутність імунітету до збудника ТОРЧ-інфекції і вимагають проведення вакцинації або постійного контролю показника під час вагітності.
Аналіз на ТОРЧ з результатом IgG (+), IgM (+) вказує на недавно перенесене захворювання, але до моменту вагітності організм вже може самостійно сформувати необхідний імунітет, захистивши майбутній плід від небезпеки.
підсумок поєднання IgG (-) з IgM (+) може бути різний залежно від часу здачі аналізу. Наприклад, якщо аналіз на ТОРЧ зданий на ранньому терміні вагітності, то ці показники свідчать про імунітет у матері і безпеки для плода. Але більш точно визначити це зможе тільки лікар.
Слід обов'язково пам'ятати, що наведені тут приклади лише приблизні і орієнтуватися на них самостійно у відриві від обстеження вагітної жінки не можна ні в якому разі. Ставити точний діагноз, про наявність ТОРЧ-інфекції при плануванні вагітності — це все-таки прерогатива лікаря.
Подальша тактика — лікуємося або радіємо
Зрозуміло, що якщо аналізи на ТОРЧ-інфекції при плануванні вагітності виявилися для жінки радісними, в її організмі присутні всі необхідні захисні антитіла до збудників і немає гострих захворювань, що перешкоджають зачаттю, можна сміливо здійснювати свою мрію.
Але бувають випадки, при яких інфекція, виявлена, коли був зданий аналіз на ТОРЧ, вимагає лікування перед планованою вагітністю. У цьому випадку лікар призначить лікування, визначить необхідний комплекс заходів, що дозволяє позбутися від недуги.
Наприклад, якщо так трапилося, що у дівчини був відсутній імунітет до краснухи і вона заразилася нею якраз в період планування вагітності, в цьому випадку необхідний постільний режим, вітамінотерапія та парацетамолосодержащіе кошти для зняття симптоматики. Ця ТОРЧ-інфекція при плануванні вагітності не повинна викликати великого побоювання, так як з її лікуванням організм впорається самостійно, після чого виробить довічний імунітет, що дозволяє безбоязно завагітніти.
Якщо був зроблений аналіз на ТОРЧ, розшифровка якого показала стадію загострення герпесу , також не варто особливо засмучуватися. Лечащй лікар пропише комплексну гнітючі терапію, спрямовану на зниження активності інфекції, після завершення якої необхідно буде здати повторний аналіз на ТОРЧ і визначитися з можливістю зачаття дитини.
Гострий токсоплазмоз може зажадати комплексного застосування хіміопрепаратів з антибіотиками, до двох курсів лікування. Хронічний токсоплазмоз лікувати не потрібно, лише в разі імунодефіциту проводять иммунокоррегирующая і іррадіаціонную терапію.
цитомегаловірусом неможливо вилікувати остаточно, але за допомогою противірусних препаратів на неї можна надати гнітючий вплив, перевівши в неактивну стадію, коли вірус не становитиме небезпеки для організму жінки під час вагітності.
в будь-якому випадку, після проходження відповідного лікування, аналіз на ТОРЧ доведеться повторити, щоб переконатися в безпеці для дитини за планованої вагітності.