В гіпоталамусі виділяються рилізинг-гормони. Одним з таких речовин є соматостатин. Цей гормон в ендокринній системі гальмує синтез гормону росту і зменшує всі його ефекти. Соматостатін виділяється не тільки в головному мозку. Ще одне місце його вироблення — острівці підшлункової залози (дельта-клітини).
У шлунково-кишковому тракті гормон надає множинні ефекти. В цілому він діє подавляюще на секрецію білків та інших активних речовин.
Соматостатін пригнічує секрецію:
- глюкагону,
- гастрину,
- інсуліну,
- інсуліноподібний фактор росту-1 (ІРФ-1),
- холецистокініну,
- вазоактивного інтестинального пептиду.
Крім гормонів і пептидів соматостатин пригнічує і клітини шлунка і підшлункової залози. В результаті зменшується кількість шлункового і панкреатичного соків.
Фармацевти синтезували цей гормон, щоб використовувати його властивості в лікуванні деяких хвороб. Медикамент застосовується в терапії діабетичних кому, шлунково-кишкових кровотеч і в профілактичних цілях після операцій на підшлунковій залозі.
В ендокринології більше застосування знайшли аналоги соматостатину, які володіють більш тривалою дією. Їх використовують для терапії акромегалії і гігантизму. Таке лікування не замінює радикального втручання (операції або променевої терапії), але доповнює його.
Соматостатін: показання, протипоказання, спосіб застосування
Препарат випускають в ампулах для приготування розчину. У скляній упаковці знаходиться порошок (250 мкг або 3000 мкг). Щоб розчинити препарат використовують 2 мл фізіологічного розчину.
Показання для використання:
- кровотеча при виразковій хворобі шлунка і кишечника,
- кровотеча з вен стравоходу,
- ерозивнийгастрит,
- геморагічний гастрит,
- свищ підшлункової залози,
- свищ кишечника,
- свищ жовчних шляхів,
- хірургічне втручання на підшлунковій залозі,
- діабетична кома (гіперосмолярна або кетоацидоз).
Гормон не можна використовувати при алергії на цей препарат, при вагітності і відразу після пологів.
Спосіб застосування - внутрішньовенно . У кожному конкретному випадку дози препарату розраховують за інструкцією з урахуванням ваги хворого, клінічної картини, супутніх хвороб.
Аналоги гормону
Аналоги соматостатину випускаються в ампулах. 1 мл розчину містить 50 мкг або 100 мкг діючої речовини.
Показання для застосування:
- активна фаза акромегалії,
- ендокринні пухлини підшлункової залози та інших органів травного тракту,
- карціноіди,
- важка діарея у хворих з діагнозом СНІД,
- кровотеча з вен стравоходу,
- виразкова кровотеча,
- гострий панкреатит,
- профілактика ускладнень після операцій на підшлунковій залозі.
Аналоги соматостатину небажано використовувати при вагітності, грудному вигодовуванні, жовчно-кам'яної хвороби та цукровому діабеті. Крім того, препарат необхідно відмінити при гіперчутливості на його компоненти.
Аналоги соматостатину призначають відповідно до інструкції. При акромегалії і гігантизм зазвичай потрібно підшкірне введення. Максимальна доза 1,5 мг / кг. Для контролю лікування рекомендується один раз в місяць досліджувати рівень гормону росту і ІРФ-1.
При кровотечах аналоги гормону призначають внутрішньовенно. Інфузія проводиться безперервно повільно протягом декількох днів.
Профілактика ускладнень в післяопераційному періоді (втручання на підшлунковій залозі) проводиться за схемою: підшкірні ін'єкції три рази в день тиждень.
Дози і спосіб введення в кожному конкретному випадку вибирає лікуючий лікар. Самолікування препаратів соматостатину абсолютно не припустимо. Медикамент відпускається строго за рецептом.