називають доброякісне залозисте новоутворення цієї ендокринної залози, що має розміри менше 1 см. Така пухлина може складатися з клітин, які виробляють гормони , і називатися гормонально-активної, також може не брати участі в синтезі цих речовин . Наслідки обох типів залізистих утворень відрізняються.
Види залізистих новоутворень гіпофізу
Гормонально-активні мікроаденоми отримують назву в залежності від того, який гормон вони синтезують:
- пролактінома — пухлина, що синтезує пролактин — гормон, який відповідає за вироблення грудного молока у годуючої жінки,
- соматотропінома — виробляє гормон росту,
- гонадотропінома — регулює вироблення статевих гормонів,
- кортікотропінома — в ній відбувається синтез кортикостероїдних гормонів,
- тіреотропінома гіпофіза — синтезує речовини, що керують роботою щитовидноїзалози.
До чого призводять залізисті пухлини гіпофіза
Виділяють 2 типи наслідків, до яких призводять аденоматозні пухлини гіпофіза:
- порушення, пов'язані зі здавленням пухлиною розташованих поруч структур головного мозку,
- зміни, що відбуваються під впливом тих гормонів, які синтезує мікроаденома.
У гормонально-активних новоутворень можуть одночасно спостерігатися обидва види порушень, тоді як неактивні пухлини призводитимуть лише до появи симптоматики, пов'язаної зі здавленням структур.
Наслідки, пов'язані з компресією структур мозку
— це пухлина розмірами до 1 см. Вона може викликати порушення з боку лежать поруч структур мозку тільки в тому випадку свого швидко зростання. Можна описати такі ситуації:
- Біля гіпофіза перехрещуються зорові нерви, що йдуть кожен від «свого» очі »до мозку. Якщо пухлина здавлює цей перехрещення, у людини спочатку випадають певні поля зору, гострота його знижується, може настати повна сліпота.
- Порушення нюху, пов'язане з тим, що біля гіпофіза
- Головний біль, пов'язана з тиском новоутворення на речовину мозку. Вона відзначається в області скронь, чола, під очима, має постійний характер, не залежить від положення тіла і не супроводжується нудотою, майже не знімається знеболюючими препаратами.
- Якщо зі зростанням мікроаденоми стискаються структури самого гіпофіза, розвивається гіпофізарна недостатність, яка може проявлятися різними станами:
- зниження рівня статевих гормонів стає причиною ослаблення лібідо, імпотенції у чоловіків, безпліддя у жінок,
- зниження вироблення тиреотропного гормону призводить до недостатньої функції щитовидної залози: набряків, апатії, зайвої ваги, порушення ментальних функцій,
- зменшення обсягу АКТГ призводить до недостатності надниркових залоз : сіре фарбування шкірних покривів, низький артеріальний тискі деякі небезпечні для життя симптоми,
- погіршення синтезу гормону росту призводить до низькорослості, більш пізнього настання статевого дозрівання у дітей, зниження обсягу і тонусу м'язів — у дорослих.
- Запаморочення.
- Невралгіі черепно-мозкових нервів.
- Якщо мікроаденома в міру зростання здавлює гіпоталамус, то спостерігаються: підвищене почуття голоду, коливання температури, емоційна лабільність , порушення сну.
Наслідки гормонально-активних пухлин
Наступні симптомокомплекси можуть спостерігатися при будь-якому розмірі залозистої пухлини гіпофіза, так як визначальним моментом є те, який гормон виробляє мікроаденома.
- Пролактинома викликає:
- припинення менструацій,
- виділення грудного молока при відсутності вагітності і лактації,
- у годуючих — вироблення малих обсягів грудного молока,
- у чоловіків — симптоми, що говорять про зниження тестостерону: ослаблення лібідо, зменшення кількості волосся на обличчі, в пахвових областях і на лобку, відкладення жиру в області грудних залоз, різкі зміни настрою.
- Соматотропінома викликає такі наслідки, як:
- поява гігантизму, тобто високого зросту з огрубіння рис особи або без цього — у дітей,
- у дорослих розвивається акромегалія — непропорційне збільшення окремих частин тіла, в яких ще залишалися рецептори до гормону росту.
- Кортікотропінома гіпофіза викликає розвиток хвороби Іценко — Кушинга — збільшення ваги з появою фіолетово-рожевих розтяжок на животі та стегнах, поява волосся над верхньою губою, особа набуває ознак «місяцеподібне».
- Тіреотропінома є причиною посиленої роботи щитовидної залози: почастішання серцебиття, схуднення, посилення апетиту, безсоння, дратівливості.
- гонадотропінома підсилює роботу яєчок або яєчників, що виявляється не тільки відповідними симптомами, а й підвищує ризик розвитку ракових пухлин в цих органах.
Таким чином, наслідками мікроаденоматозной пухлини гіпофіза можуть стати високорослої або збільшення розмірів окремих частин тіла, безпліддя або гіперсексуальність, ожиріння або худорлявість, а також інші симптоми, що спостерігаються на тлі постійних або періодичних головних болів, запаморочення та стомлюваності.