Пошкодження коліна є частою різновидом травматизму. В основному це відбувається у кваліфікованих спортсменів, але пошкодження можна отримати на роботі іл будинку. Часто пошкодження коліна пов’язані з розривом передньої хрестоподібної зв’язки. Механізм травмування характеризується скручуванням в колінному суглобі ноги, тому важливо виявити основні симптоми патології для надання грамотної першої допомоги. Від цього буде залежати успішність подальшої терапії.
Причини і симптоми травм
Пошкодження хрестоподібної зв’язки в основному пов’язано зі спортивним травматизмом та іншими причинами:
— спотыканием або падінням з висоти;
— раптовими і різкими рухами колін (розгинання, згинання, стрибки або різкі зупинки після швидкісного бігу);
— прямі удари в колінний суглоб;
— аварії на дорогах;
— дегенеративні або запальні патології з порушенням зв’язок колінного суглоба.
Зазвичай розрив передньої хрестоподібної зв’язки супроводжується наступними факторами: розвитком м’язів нижніх кінцівках, анатомічною будовою скелета, гормональним балансом в організмі.
Ознаки пошкоджень
Визначити розрив хрестоподібної зв’язки можна за набряклості коліна, больовим відчуттям, тріску при пошкодженні, нестабільності суглоба, синюшності або крововиливів, розвитку гемартрозу, підвищеній температурі в області травми.
Ступеня розривів
Виходячи з відсотка пошкоджених волокон в колінному суглобі, виділяють наступні ступені розривів:
- Микроразрыв
Помірно виражені симптоми, порушення цілісності невеликої зони зв’язки. Проводиться консервативне лікування, так як відсутні ускладнення і наслідки.
- Частковий розрив
Більш яскраві ознаки, порушення функціональності суглоба, до 50% пошкоджень зв’язкових волокон. Обов’язково проводиться операція
- Повний розрив
Структура зв’язки повністю порушена, втрачається опорна функція суглоба. Призначається операція.
Визначити діагноз може травматолог, який оглядає кінцівку, переміщує її вперед і назад, проводить рентгенологічне дослідження, УЗД, МРТ суглоба.
Надання першої допомоги і принципи лікування
При пошкодженні коліна слід забезпечити хворому спокій, зафіксувати суглоб тугою пов’язкою, до ураженої області прикласти холод і покласти ногу на піднесення. Слід пацієнт дати знеболюючий засіб.
Лікувати розрив пкс може проводитися консервативно або оперативно. До консервативним методам звертаються у разі часткових розривів без нестабільності, повному розриві або в похилому віці. Операцію виконують при неефективному консервативному лікуванні, коли спортсмени прагнуть до продовження кар’єри.
В основу консервативного лікування входить наступне:
— забезпечення ураженого суглобу спокою, фіксації;
— застосування кровоспинних, загальнозміцнюючих, протизапальних і знеболювальних препаратів;
— реабілітація. Проведення фізіотерапевтичних заходів (масажу, ЛФК, дозованих навантажень, застосування ортопедичних пристроїв і лікування в санаторії).
Якщо через 1-2 місяці пошкоджений суглоб не відновився, то проводять реконструктивно-пластичні операції. При реконструкції застосовується зв’язка наколінка, донорські зв’язки, підколінні сухожилля і штучні матеріали. Після цього потрібно дотримуватися лікарських рекомендацій, щоб не виникло серйозних ускладнень. Операції дозволяють пацієнтові швидко повертатися до необхідного рівня.
За матеріалами: