Зміст
- 1 Склад, форми випуску препарату
- 2 Лікувальні властивості
- 3 Спосіб застосування
- 4 Протипоказання
- 5 Заходи безпеки
- 6 Перехресні лікарські взаємодії
- 7 Побічні ефекти передозування і
- 8 Аналоги
- 9 Завантажити інструкцію по застосуванню
Латинська назва: Mesaton
Код АТХ: S01F В01
Діюча речовина: фенілефрин
Виробник: Дальхімфарм (РФ),
ОЗ ХГНЦ (Україна)
Відпуск з аптеки: за рецептом
Умови зберігання: до 25 °C
Термін придатності: 3 р.
Препарат Мезатон є альфа-адреномиметиком, має судинозвужувальну дію. Застосовується в багатьох областях медицини:
- Для терапії артеріальної гіпотензії
- При шокових станах
- При судинної недостатності
- Для місцевого знеболювання.
- Для лікування риніту, полегшення носового дихання при ГРВІ, грипі, полінозі та інших патологій дихальних шляхів алергічного походження.
Як офтальмологічний засіб використовується при:
- Іритах
- Іридоциклітів
- Синдромі червоних очей
- Діагностиці очного яблука
- Лікування спазму акомодації у школярів
- Астенопії (втоми і роздратування очей)
- Проведення процедур, при яких потрібне розширення зіниці.
Склад, форми випуску препарату
Мезатон в ампулах
1 мл містить:
- Активний компонент: 10 мг фенілефрину
- Додаткові інгредієнти: гліцерин, вода.
Ліки у вигляді прозорої, нефарбованої рідини. Фасується в ампули зі скла по 1 мл, поміщені в чарункові упаковки по 10 шт.
Мезатон краплі для очей (Україна)
В 1 мл:
- Активний компонент: 25 мг фенілефрину
- Додаткові: декаметоксин, ПЕГ, трилон б, вода.
Препарат у вигляді нефарбованої або кремоватой, прозорої рідини, призначеної для інстиляції в нижні кон’юнктивальні мішки. ЛЗ фасується у флакони-крапельниці з нагвинчуваною кришкою. у ємності – 5 мл В пачці з картону – 1 засіб, керівництво до застосування.
Лікувальні властивості
МНН: Phenylephrine
Механізм дії препарату забезпечується фенилэфрином – речовиною, що є адреномиметиком. Володіє вибірковою дією: безпосередньо стимулює альфа-рецептори, практично не впливаючи на закінчення типу β.
При системному застосуванні викликає судинозвужувальну дію, стимулює зростання ЗПСО і артеріального тиску. Причому, на відміну від інших ліків, діє більш м’яко, не провокуючи його стрибків, але більш тривалий період часу.
Фенілефрин при місцевому способі терапії надає сильне звуження судин, спричиняє мідріаз, знижує тиск всередині ока при глаукомі открытоугольного типу. Речовина майже не впливає на ЦНС, якщо використовується в середніх терапевтичних дозах.
Після перорального прийому таблеток речовина слабо всмоктується з органів ШКТ. Утворює метаболіти за допомогою МАО під час першого попадання в печінку.
Після введення у вену починає діяти практично відразу: протягом 5-20 хвилин; якщо використовується підшкірно, то дія ЛЗ проявляється протягом години; після введення внутрішньом’язово діє трохи повільніше (від 1 до 2 годин).
Трансформується в метаболіти в печінці і ШЛУНКОВО-кишкового тракту. З організму виводяться нирками.
Спосіб застосування
У пачці з картону – 1 платівка, анотація. Середня вартість: 60 руб.
Як і будь-яке серйозне засіб, судинозвужувальну ліки повинно використовуватися суворо за призначенням. Використовувати розчин Мезатону інструкція по застосуванню рекомендує наступним чином:
- При колапсі: ЛЗ вводять повільно в/в 0,1 мл до 0,5 мл, попередньо розвівши у фізрозчині (9%) або з’єднавши з 20 мл р-ра декстрози. При необхідності можна ввести повторно.
- Якщо показано введення внутрішньовенно краплинно, то 1 мл ЛЗ з’єднують з 250-500 мл р-ра декстрози (5%).
- Для введення п/к або в/м: доза для дорослих – по 0,3-1 мл х 2-3 р/д., підліткам (15+) – 0,5-1 мг на 1 кг маси тіла.
- Для досягнення судинозвужувального ефекту в тканинах і слизових зниження запальних процесів: змазують або закопують.
- Вводять інтраназально: дітям з 6 років і дорослим – по 3-4 кап. в кожну ніздрю. Якщо ЛЗ призначено дітям віком до 1 року, то можна вводити лише 1 кап. в одну ніздрю, в іншу дозволяється капати через 6 годин; дітям 1-6 років – по 1-2 кап. в носові проходи. Курс лікування не повинен тривати більше 3 діб.
Для закапування в очі використовують препарат в ампулах (1%). Якщо немає інших призначень, то його ні з чим не змішують. Вводити ліки слід в кількості, прописаному офтальмологом.
При вагітності та грудному вигодовуванні
Особливості застосування Мезатону в період виношування і годування груддю спеціально не вивчалося. Але проведені дослідження на лабораторних тваринах показали, що після використання фенілефрину на пізніх етапах вагітності у потомства затримувався зростання особин, а також раніше терміну починалися і пологи. Тому, щоб уникнути несприятливих наслідків на формування і розвиток плода/дитини Мезатон не слід застосовувати в цей період.
Терапія вагітних допускається тільки в крайніх випадках, коли явна користь для матері багаторазово перевищує загрозу для немовляти.
Під час лактації також вкрай небажано користуватися офтальмологічним засобом, так як немає даних про те, проходить чи ні фенілефрин у жіноче молоко. Якщо немає можливості замінити Мезатон інших ЛЗ, то від ГВ слід відмовитися.
Протипоказання
Препарат з фенилэфрином заборонено застосовувати при:
- Високому рівні чутливості організму до складових елементів ліки
- ГОКМП
- Феохромоцитомі (пухлина ГМ)
- Шлуночкової тахіаритмії.
Розчин в ампулах повинен призначатися та застосовуватися з пересторогами при наявності:
- Метаболічного ацидозу
- Гіперкапнії (стан, що викликається надмірним вмісті в крові вуглекислого газу)
- Кисневому голодуванні організму
- Миготливої аритмії
- Закритокутовій глаукомі
- Гіпертонічної хвороби
- Легеневої гіпертонії
- Гіповолемії
- Аортальному стенозі (тяжка форма)
- Гострий ЇМ
- Тахіаритмії
- Екстрасистолії
- Оклюзії судин (вкл. в історії хвороби): ТЕЛА, атеросклероз, хвороби Бюргера і Рейно, схильність судин до звуження і спазмів
- Ураженні судин внаслідок діабету
- Вагітності, ГВ
- Вік до 18 і після 65 років.
Додатковим протипоказанням для застосування ЛЗ для полегшення дихання носом є вікове обмеження: її не можна закопувати дітям, яким немає 6 років.
Застосування Мезатону в офтальмології заборонено при:
- Високому рівні індивідуальної чутливості
- Глаукомі
- Виражених патології ССС (хвороби серця, гіпертонія, аневризма, порушення серцевого ритму)
- Діабеті
- Гіперфункції ЩЗ
- Терапії імао (під час курсу та протягом 2 тижнів після закінчення)
- Примусове розширення зіниці під час операції у пацієнтів з пошкодженим очним яблуком, порушення нормального сльозотечі
- Терапії ТЦА, антигіпертензивні ЛЗ
- Вродженої нестачі в організмі Г-6-ФГ
- Порфірії печінки
- Нестачі маси тіла у немовлят.
Запобіжні заходи
Проводити лікування препаратом з фенилэфрином потрібно при постійному контролі даних ЕГК, артеріального тиску, хвилинного об’єму крові, стану кровообігу в кінцівках, місці уколу.
Пацієнтам з гіпертонічною хворобою при медикаментозному колапсі потрібно підтримувати систолічний АТ на 30-40 мм рт. ст. нижче звичайних показників.
Терапію шокових станів треба починати з виміру показників гиполемии, ацидозу, вмісту кисню, гіперкапнії і контролювати їх під час всього курсу.
Якщо у пацієнта різко піднявся ТИСК, з’явилася сильна брадикардія або тахікардія, що не піддаються корекції розлади серцевого ритму, то ЛЗ треба скасовувати.
При скасуванні Мезатону рекомендується плавно знижувати дозування, щоб не спровокувати різке падіння артеріального тиску.
Якщо фенілефрин застосовується під час пологової діяльності для нормалізації артеріальної гіпотензії або як добавка до місцевої анестезії у післяпологовому періоді це може спричинити стійке підвищений артеріального тиску.
Під час лікування Мезатоном краще утриматися від керування транспортними засобами або складними механізмами, при яких потрібна висока швидкість реагування і зібраність.
Перехресні лікарські взаємодії
В даний час краплі очні в РФ не поставляються.
Під час терапії Мезатоном потрібно враховувати, що при поєднанні з різними ЛЗ можуть відбуватися спотворення лікувальних дій:
- Фенілефрин здатний послаблювати антигіпертензивну дію сечогінних ЛЗ і засобів з противогипертензивным ефектом. Препарати для зниження тиску протипоказано поєднувати з Мезатоном, оскільки може розвинутись зворотній ефект, що спричинить смертельний результат чи виникне артеріальна гіпертензія.
- Препарати, що входять у фармакологічну групу імао, поєднувати з фенилэфрином вкрай небажано. Застосовувати Мезатон можна тільки через 2 тижні після припинення курсу імао.
- Мезатон не слід застосовувати в одному курсі з трициклічними антидепресантами, оскільки посилюється загроза виникнення або інтенсифікація вже виявили адренергічного ефекту.
- Якщо Мезатон в ампулах застосовується для інгаляційного наркозу, то треба мати на увазі, що препарат може підсилювати пригнічення ССС.
- При поєднанні препарату з серцевими глікозидами можливе розвитку аритмії.
- Поєднання з гормонами ЩЕ провокує взаємне посилення дій один одного, у зв’язку з чим підвищується загроза коронарної недостатності.
Побічні ефекти передозування і
Мезатон здатний провокувати небажані реакції організму. Найбільш поширеним побічним симптомом є головний біль з блювотою або без. Але також можливі і інші розлади:
- ССС: тахікардія, підвищення артеріального тиску, аритмія, легенева емболія, звуження коронарних судин.
- ЦНС: біль голови, запаморочення, сильна нервозність, тремор, безсоння, зниження або відсутність чутливості ділянок тіла, судорожне стан, крововилив в ГМ.
- Інші: блідість шкіри, загальна слабкість, диспное, реактивна гіперемія, порушення функціонування ШЛУНКОВО-кишкового тракту.
Якщо Мезатон застосовується в якості очних крапель, то до вищеописаних небажаних ефектів можуть додатися місцеві реакції в органах зору:
- Паління (початку курсу)
- Реактивна гіперемія
- Затуманення зору
- Роздратування
- Мимовільне рясне сльозотеча
- Зростання ВГД у пацієнтів з глаукомою реактивний
- Міоз (сильне звуження зіниці, трапляється на наступний день після закапування, по мірі продовження терапії рецидиви стають рідше).
Під час лікування не слід допускати застосування великих доз Мезатону, так як препарат чинить негативний вплив на організм, що проявляється у вигляді:
- Порушення ритму серця, при якому відбуваються позачергові скорочення шлуночків (екстрасистолія)
- Коротких пароксизмів тахікардії шлуночків
- Відчуття тяжкості в кінцівках і голові
- Сильне підвищення АТ.
Для усунення наслідків передозування застосовується в/в введення препаратів альфа — і бета-адреноблокаторів.
Застосування Мезатону для закапування очей може спровокувати передозування, якщо розчин вводиться занадто часто або рясно. Системний вплив фенілефрину проявляється у вигляді сильного підвищення ПЕКЛО, рефлекторної брадикардії.
Стан купірують за допомогою альфа-адреноблокаторів. Брадикардія усувається атропіном.
Аналоги
Якщо з якихось причин не підходить пацієнту терапія Мезатоном, він повинен про це сказати лікаря, щоб той підібрав аналоги ліків. Схожим дією володіють Адреналіну Гідрохлорид, Добутамін Гексал, Допамін, Норадреналін.
Ирифрин
Promed Exports Ltd. (Індія)
Середня вартість: фл. (5 мл) – 585 руб., тюб.-п. (15 шт. по 0,4 мл) – 672 руб.
Офтальмологічне ЛЗ є аналогом українського ЛЗ Мезатон очні краплі. Випускається в різній концентрації: по 2, 5 або 10 мл фенілефрину. Випускається у флаконах-крапельницях і тюбиках-піпетках. Призначається для лікування патологій очі, діагностики та проведення офтальмологічних тестів.
Розчин 2,5% може застосовуватися у доношених дітей, ЛЗ 10% — з 6-ти річного віку.
Плюси:
- Добре допомагає при падінні зору
- Знімає перенапруження очей після роботи за ПК.
Мінуси:
- Після закапування буває сильне печіння і рясні сльози.
Бебифрин
Гротекс (РФ)
Вартість: фл. (10 мл) – від 167 руб.
Препарат на основі фенілефрину у вигляді назальних крапель. Призначається для полегшення носового дихання при застудних захворюваннях, грипі, полінозі та інших недугах з супутнім ринітом, синуситом.
Дозволені до застосування з першого дня життя. Малюкам, яким немає 1 року, ЛЗ вводиться в ніс по 1 краплі кожні 6 годин, дітям з 1 року до 6-ти – по 1-2 кап. Дітям старшого віку і дорослим можна закапувати по 3-4 кап. в кожний носовий прохід. Тривалість курсу не повинна бути довше 3 днів.
Плюси:
- Розроблений на дітей
- Відмінно допомагає.
Недоліки:
- Не можна капати більше 3 днів
- Побічні ефекти.
Завантажити інструкцію по застосуванню
Препарат «Мезатон»