Проведення інгаляції при бронхіті має безперечну значимість для терапевтичного ефекту. Про її користь відомо давно, а дієвість процедури не викликає сумнівів ні у фахівців, ні у тих пацієнтів, яким хоч раз довелося зіткнутися з захворюванням бронхів і робити інгаляції.

Адже завдяки цим лікувальним заходам вдається істотно полегшити симптоматику — впоратися з кашлем, підвищити прохідність дихальних шляхів. Особливо відчутна дієвість подібної терапії, якщо при ній застосовуються бронхолітики. Наприклад, такий засіб, як Беродуал. Не менш широко застосовуються і дають продуктивний результат трав'яні збори і ефірні масла.

Способи проведення інгаляцій

Варіантів проведення інгаляцій досить багато, але найбільш поширеними і дієвими можна вважати:

• сухі;
• парові;
• з небулайзером .

Сухі інгаляції при бронхіті проводяться за допомогою морської солі. Її розігрівають на сковорідці, пересипають в чашку і дихають цілющими парами, накрившись рушником. До солі можна додати кілька крапель ароматичного масла або сухі подрібнені лікувальні трави .

Парова інгаляція передбачає використання води та лікарських речовин. Це настої і відвари трав, ефірні масла або просто варена з шкіркою картопля. Технологія процедури проста: попередньо готується основа (заварюються або настоюють на водяній бані лікарські рослини), після чого хворий дихає її парами, схилившись над ємністю, або використовує спеціальний інгалятор.

За рахунок гарячої пари, що проникає в бронхи при інгаляції , температура в тканинах органу підвищується, кровотік і лімфоток стає більш інтенсивним. Пар зволожує пересохлу слизову бронхів і частково усуває хворобливі симптоми, що виникають при сухому кашлі.

На стадії мокрого кашлю парові інгаляції сприяють розрідженню і ефективному виведенню мокротиння з бронхів, знімають спазми дихальної мускулатури.

Такі процедури показані в основному при захворюваннях верхніх відділів дихальних шляхів.  Якщо ж недуга дістався до більш глибоких відділів, лікарі рекомендують робити інгаляції з небулайзером.

Цей пристрій за допомогою потужного потоку повітря (такі небулайзери досить габаритні і використовуються на базі лікувальних установ) або ультразвуку перетворює цілющу речовину в дисперсний аерозоль. Дрібні частинки інгаляційного розчину легко проникають в глибокі відділи бронхів і легенів, ефективно там засвоюються.

Переваги небулайзера перед традиційними методами інгаляцій:

• препарати, доставлені з його допомогою в хворий орган в дрібнодисперсному вигляді, починають діяти майже миттєво;
• безпечний, оскільки не виробляє гаряча пара;
• можна застосовувати як для дорослих, так і для дітей;
• допомагає доставити ліки точно до мети, минаючи загальний кровотік, що знижує кількість побічних ефектів від їх застосування;
• може застосовуватися, навіть якщо у хворого висока температура тіла .

Препарати для інгаляції небулайзером

Список засобів, які призначаються для лікування захворювань дихальної системи з використанням небулайзера, досить широкий. Він включає препарати як широкого спектра дії, так і узконаправленного.

До групи бронхолітичних засобів відносять:

• Фенотерол (мається в продажу під назвою «Беротек»). Його призначають при обструктивному бронхіті, спазмах бронхів , а також бронхіальній астмі. У гострий період потрібно проводити процедуру від 3 до 4 разів на день, під час ремісії — 1-максимум 2 рази.

Якщо присутні напади задухи, процедура проводиться через кожні 20 хвилин протягом першої години, а потім частота скорочується до одного разу за годину. Ліки також продається в спеціальних аерозольних балончиках, але застосування його в небулайзере більш ефективно.

При використанні парових інгаляторів діюча речовина майже не потрапляє в кровотік і не дає таких побічних ефектів, як підвищення артеріального тиску, функціональні порушення в роботі органів серцево-судинної системи, тремор рук.

Процедура з небулайзером триває від 5 до 7 хвилин, не вимагає напруги і добре підходить для лікування дітей.

Затримувати подих на 10 секунд, що є обов'язковою умовою при використанні балончика, не потрібно;

• Сальбутамол ( в аптечній мережі зустрічається в ампулах по 2,5 мг під назвами «Ген-Сальбутамол» і «Саламол стер-Неб»). Показання до застосування рідкого сальбутамолу такі ж, як і у беротека, Беродуала.

Для однієї процедури зазвичай достатньо 1 ампули, але якщо присутня сильна задишка, доза збільшується до 2 ампул. Загальна добова кількість інгаляцій визначається тільки лікарем.

Процедуру потрібно робити 3-4 рази в день — в період погіршення, і 1-2 рази — при ремісії. При важкому загостренні астми небулайзерної терапія проводиться в першу годину через кожні 20 хвилин, а далі витримується інтервал в 1 годину;

• Беродуал (до складу входить фенотерол і ипратропиума бромід). Це препарат австрійського виробництва. За рахунок комбінованої дії різних активних речовин, Беродуал ефективний при лікуванні пацієнтів з бронхіальною обструкцією у вираженій формі.

Для проведення інгаляції беродуалом необхідно попередньо приготувати спеціальний розчин. Для цього Беродуал (для дорослих — 10-12 крапель, для дітей — 5-10 крапель) змішується з 1,5 мл розчину хлориду натрію. Загальний обсяг повинен становити приблизно 3-4 мл.

Важливо: основу потрібно робити безпосередньо перед процедурою, так як розчин довго не зберігається. Що залишився Беродуал після небулізації з приладу віддаляється і повторно не використовується.

Краще вдихати через мундштук, щоб препарат випадково не потрапив в очі хворому. Беродуал починає діяти досить швидко, так що пацієнт вже дуже скоро відчуває полегшення. Ефекту від лікування беродуалом триває близько 5-6 годин;

Хоча Беродуал застосовується і при бронхіті у дітей, терапія з його використанням повинна проводитися тільки під наглядом лікаря і в суворій відповідності з його рекомендаціями.

• Атровент (продається в розфасовці по 20 мл). В 1 мл Атровент міститься 250 мкг діючої речовини — іпратропіума броміду. Для однієї процедури достатньо від 2 до 4 мл.

Найбільший ефект від застосування Атровент досягається через 60-90 хвилин після інгалірованіе і зберігається близько 6 годин.

Атровент, як і беродуал, використовується при лікуванні хронічного обструктивного бронхіту. Переваги: ​​безпека і практично повна відсутність побічних ефектів;

• Лідокаїн (2%). Має місцеву анестезуючу дію, послаблює кашльовий рефлекс. Розчини ингалируют по 2 ампули двічі за добу;
• Сульфат магнію. Хоча його бронхолітичну ефективність і нижче, ніж при небулізації беротека, атровент і беродуалом, це частково компенсується нижчою в порівнянні з дорогими ліками ціною.

Засіб показано при обструктивному бронхіті, бронхіальній астмі. Основу для інгаляції слід робити за такою формулою: 1 мл сульфату магнію 25% розлучається в 2 мл фізіологічного розчину.

Інші препарати

До засобів для розрідження мокротиння при інгаляції відносять Лазолван (аналог бромгексина). Призначається він при пневмонії, муковісцидозі з в'язкою мокротою, яка з трудом відкашлюється. Гідність: швидке дію.

Інгаляції проводяться 3-4 рази протягом дня, разова доза для небулайзера — 2-3 мл.

Антибіотики, антисептики при бронхіті використовуються такі:

• Флуімуціл. Антибіотик широкого спектру дії, ефективний при лікуванні фарингітів, захворюваннях бронхів бактеріальної етіології, пневмонії.

Розчин для небулайзера готується шляхом додавання у флакон з порошком 5 мл рідини.

Для однієї процедури використовується половина отриманого обсягу. Ингалируют двічі в день;

• Гентамицин. Продається як розчин для ін'єкцій, використовується при гнійному бронхіті, кашлі курців , цукрово діабеті. Процедура проводиться двічі на день. На один раз — 2 мл;
• Диоксидин. Дезінфікуючий препарат для застосування у пацієнтів з гнійними захворюваннями: абсцесами, бронхоектазами.

Одноразова доза становить 3-4 мл, робити 2 рази на продовження дня;

• Фурацилин (0,02%). Застосовується, щоб перешкодити проникненню бактерій всередину бронхіального дерева. Розчини ингалируются двічі в день.

Правила користування небулайзером

Використання побутового небулайзера передбачає дотримання ряду правил:

• для інгаляцій не застосовуються маслосодержащие рідини, сиропи , суспензії, настої і відвари лікувальних трав;
• як розчинник для активної речовини береться тільки 0,9% хлориду натрію, але ніяк не вода;
• готову основу потрібно використовувати протягом доби, зберігати в холодильнику;
• перед застосуванням рідину підігрівається до кімнатної температури.

Природні засоби для проведення парових інгаляцій

Лікувальні збори відхаркувальний дії на основі рослинних компонентів:

• листя евкаліпта і квіти бузини. За 20 грамів того і іншого змішуються з 5 г соку каланхое і 1 годину наполягають в півлітра окропу. Перед початком процедури настій нагрівається. Інгаляція проводиться 2-3 рази на добу;
• суміш з шавлії, ромашки, череди, календули, кореня солодки і листя евкаліпта (всього по 15 р). Збір засипається в термос, заливається 500 мл окропу і настоюється 2 години. Дихати парою потрібно чотири рази в день по 10 хвилин;
• по 30 г квітів ромашки і нирок сосни на 0,5 літра окропу. 1 годину настоюється в термосі. Інгаліруется 2 або 3 рази на день.

Протизапальні рослинні препарати для інгаляцій:

• м'ята (15 г), кора калини ( 20 г) і деревій (15 г). Суміш заварюється в половині літра окропу і витримується в термосі не менше 1 години. Робити інгаляції потрібно по 15 хвилин тричі на день;
• звіробій, ромашка, шавлія, календула (по 20 г) і 25 г кори дуба. Подрібнити і настояти в 0,5 літра окропу. Час процедури — 10-15 хвилин. Робиться 2 рази на добу;
• цибулю або часник. Чайна ложка свіжого соку на півлітра окропу. Інгаліруется від 2 до 3 разів на добу по 10-15 хвилин;
• 1 чайна ложка соди на 250 мл гарячої води. Вдихати пари по 10 хвилин двічі на день;
• ефірні масла евкаліпта, м'яти, розмарину, кедра, сосни сибірської, герані, туї, ялини, ялиці, ялівцю, лаванди і інші. В окріп додають 5-7 крапель олії і дихають близько 15 хвилин. Не рекомендується змішувати одночасно більше 3 різних масел;
• в'єтнамський бальзам «Золота зірка». На 500 мл води — 3 шматочки бальзаму величиною з сірникову головку.

Перелік протипоказань до проведення інгаляцій:

• підвищена температура тіла;
• легеневі кровотечі;
• гіпертонічна хвороба, патології серцево-судинної системи;
• схильність до кровотеч з носа ;
• алергія на ліки;
• з особливою обережністю призначаються при лікуванні дітей.

Перш ніж робити парові інгаляції, необхідно проконсультуватися з лікарем. Тільки фахівець може точно поставити діагноз, а також призначити адекватні лікарські препарати і визначити порядок їх застосування.

Дізнайтеся як правильно потрібно лікувати бронхіальний кашель аптечними і народними засобами .

Автор: лікар-інфекціоніст, мемешев редван раїмович Шабан Юсуфович