Загальним визначенням для всіх крововиливів всередині черепної коробки є крововилив у мозок. Воно являє серйозну небезпеку, тому що сприяє пошкодження тканин і органів малюка, а також подальшого порушення ступеня їх функціональності. Крововилив в мозок у новонароджених формується в тому випадку, коли дитина не доношена і народився з вагою менше 1.5 кг. Так, ймовірність крововиливу в мозок у малюка, що з'явився на світ вчасно, становить 0,0001% проти 50% у хворих.
Фактори розвитку патології
Кожне кровотеча є логічним наслідком розриву одного або декількох судин. Найчастіше це на це впливають такі чинники: пошкодженість кісток черепа, які не встигли зміцніти, або гіпоксія в процесі пологів. В останньому випадку відбувається тривалий кисневе голодування малюка 1 ступеня та інші наслідки.
Основні причини
ускладнення в рамках вагітності , захворювання матері, передає плоду;
проблеми в процесі пологів, що виникають унаслідок їх значній швидкості або серйозної тривалості;
поява малюка до терміну або набагато пізніше очікуваного терміну;
невідповідність параметрів голови малюка і родових шляхів;
некоректне втручання акушерів і гінекологів, має й інші наслідки.
Все це може виявитися поштовхом для початку серйозних порушень в мозковій діяльності 1 і 2 ступеня. Тому представлені фактори є однією з головних причин смертності в дитячому віці, провокуючи інші, не менш серйозні симптоми, якнайшвидше лікування яких необхідно.
тест
Симптоматика
Важливо врахувати, що симптоми патології можуть бути різними і залежать вони від типу захворювання. Однак в цілому симптоми мозкового крововиливу у новонароджених більш ніж красномовні. Зазвичай кожна дитина, у якого діагностовано пошкодження судин кровоносної типу в корі головного мозку, вкрай повільний.
Їм характерні такі симптоми, як млявість і апатичність. Крім того, у них ідентифікуються проблеми з вживанням їжі — вони або зовсім не хочуть їсти, або відкидають вже прийняті продукти. У зв'язку з цим лікування необхідно починати якомога раніше, поки організм не досягне межі виснаження. Симптоми у новонароджених проявляються з найперших днів від моменту народження. Однак іноді трапляються випадки з «відкладеної» симптоматикою. При цьому всі симптоми проявляються через 4-5 доби з моменту появи на світ і їм характерно ускладнений перебіг. Для того щоб більш детально розібратися в проблемі крововиливу в мозок у новонароджених, необхідно знати всі про різновиди явища.
Різновиди патології
Впорядкувати патологічний процес можна різними способами, найбільш поширений з яких за місцем розміщення:
епідуральні, що представляють собою наслідок переломів, а також перенесених черепно-мозкових поранень. У новонароджених це можна розцінювати, як наслідки вад у формуванні черепної коробки;
внутрішньоцеребральному — формуються через ізліванія крові в мозкові тканини. При цьому область мозку, пошкоджена виливом, перестає функціонувати. Це відбувається за супроводі симптоматики, представленої раніше;
внутрішньошлуночкові, при яких кров виявляється в шлуночкової порожнини. Наслідком подібного крововиливу слід вважати відсутність вміння смоктати, ковтати. Також це може бути гідроцефалія, пригніченість рефлексів сухожилля 1 ступеня та інші наслідки.
Крім того, виділяють субарахноїдальний крововилив . Воно формується, будучи наслідком пошкодження судин або сполучних тканин в просторі близько спинного мозку і вен в судинних оболонках розм'якшеної мозкової тканини. Кров в цьому випадку виявляється між деякими оболонками мозку. Зокрема: внутрішньої і серединної, а тому симптоми при такого різновиду патології вкрай болючі. Лікування слід починати якомога швидше, щоб виправити причини. Остання різновид — це субдуральна кровотечі. Воно супроводжується закінченням крові між оболонками мозку. При цьому вони проникають під тверду площину головного мозку. Формуються через важкі чи дебютних пологів, значною ваговій категорії немовляти.
Для крововиливу представленого типу характерні такі симптоми, як судомні скорочення, гіпертонічна симптоматика, проникнення крові в області сітківки ока, а також стрімко збільшуються розміри черепної коробки. У новонароджених можуть виникати одночасно 2 різновиди крововиливу в мозок, що матиме ще більш важкі наслідки. Всі представлені різновиди та їх симптоми можуть позначатися на розвитку серйозних ускладнень, які будуть представлені далі.
Нетипові крововиливи
Атипові крововиливу головного мозку можуть бути спровоковані ненормальним формування судин, появою новоутворень, а також інфарктом геморагічного типу 1 ступеня. Якщо ж говорити про представлених патологіях, то вони можуть виявитися наслідком вживання майбутньою матір'ю на будь-якому етапі вагітності аспірин типу і сульфаніламідних лікарських компонентів.
Ще одним фактором освіти нетипового крововиливи у грудничка може виявитися неправильний спосіб життя матері в рамках вагітності. Йдеться про вживання алкогольних напоїв, нікотинової залежності, недотриманні розпорядку дня і дієти. У цих випадках навіть лікування може не перешкодити розвитку ускладнень.
Ймовірні ускладнення
Коли крововилив відзначається в процесі пологів і пов'язане з травмами і більш серйозними ушкодженнями, то малюк може загинути. У вижив дитини будуть спостерігатися критичні порушення, причини яких відомі:
Якщо ж крововиливу не сполучена з серйозними симптомами або ж ідентифікуються незначні розлади неврологічної системи, які не провокують побоювань, то прогноз буде в цілому сприятливим. Безумовно, в такій ситуації необхідно постійне спостереження у терапевта і лікування.
Способи лікування
Найефективнішим методом, що дає 100% результат, коли необхідне лікування, є хірургічне втручання. Воно має на увазі видалення сформувалася гематоми. Подальша терапія за рахунок медикаментозних компонентів спрямована на позбавлення від симптомів патології і зниження ймовірності подальшого освіти судинних розривів, лікування яких необхідно.
У разі раннього початку і грамотного підходу до відновного процесу є шанси, що крововилив в мозкову область з часом пройде без будь-яких наслідків. Для того щоб лікування було повноцінним, а симптоми не турбували малюка, необхідно використовувати лікарські засоби, що поліпшують кровообіг, а також спеціальні вітамінні комплекси. Це допоможе зберегти відмінне здоров'я і уникнути подальших крововиливів.
Профілактичні заходи
Є 2 головних профілактичних способу:
використання кортикостероїдів антенатального типу перед передчасними пологами . Це дає можливість оптимізувати розвиток легеневої системи, що допомагає кровоносним судинам витримувати значні навантаження в перший час з моменту народження;
застосування індометацину для новонароджених, що теж допомагає судинах швидше і краще працювати в перший час, не застосовуючи тривалого лікування . Завдяки представленому лікарського засобу вони звужуються і без ускладнень справляються з перепадами в показниках тиску.
Для того щоб уникнути ймовірності крововиливи, виключити будь-які ускладнення і тривожні симптоми, необхідно уважно стежити за здоров'ям майбутньої матері. Показаний абсолютний відмова від шкідливих звичок, ведення здорового способу життя та своєчасне лікування ГРЗ, ГРВІ. Якщо ж ймовірність передчасних пологів зберігається, необхідно застосування медикаментів, які допомагають впоратися з патологічними процесами.