Ангіна — це серйозне інфекційне захворювання переважно і рідше природи, яка потребує терапії. тому в даній статті мова піде не про різні чудодійні народні засоби і методи лікування цієї недуги, а про те, яким відповідно до призначень лікаря повинно бути лікування ангіни в домашніх умовах.
Що таке ангіна?
Досить часто можна зустріти ототожнення понять ангіна і гострий тонзиліт. Дійсно, запалення піднебінних мигдалин (в народі гланд), яке розвивається при ангіні, — це і є тонзиліт. Однак не всякий тонзиліт буває викликаний стрептококами. Наприклад, запалення мигдалин зустрічається при , при , інфекційному і ряді інших захворювань. Тому буде правильніше називати ангіною гострий тонзиліт стрептококової або стафілококової природи, при якому на мигдалинах з'являються гнійники. Такий поділ є принциповим, оскільки лікування тонзиліту при бактеріальної, вірусної або грибкової інфекції, а тим більше при дифтерії кардинально відрізняється.
Суб'єктивно при будь-якому запаленні мигдалин відчуття у хворого схожі — це сильний біль в горлі, яка посилюється при ковтанні. Крім цього, виникають і інші ознаки, характерні для конкретного захворювання. Наприклад, симптоми ангіни такі:
- Висока температура, з якою і починається хвороба.
- Загальна інтоксикація. Проявляється слабкістю, ознобом, головним болем, поганим апетитом.
- Збільшення і болючість лімфовузлів (в кутах нижньої щелепи і під щелепою).
- Ну і, звичайно ж, характерні зміни мигдалин — збільшення , почервоніння, гнійні нальоти.
Загальні рекомендації з лікування ангіни
неускладненій ангіну можна лікувати вдома, але обов'язково попередньо показавши лікаря (терапевта або отоларинголога) , який повинен визначити, ангіна це, і призначити лікування. Якщо ж захворювання протікає важко, особливо у маленьких дітей, а також при розвитку ускладнень (паратонзиллярного абсцесу та ін.) Хворих госпіталізують.
У домашніх умовах хворий повинен обов'язково дотримуватися наступних рекомендацій:
- Дотримуватися постільного режиму в перші дні хвороби або поки не нормалізується температура тіла.
- Пити багато рідини, щоб зменшити інтоксикацію і відновити втрату рідини в організмі, яка виникає через сильний потовиділення . Пиття повинне бути теплим, щоб горло не переохолоджуватися. Занадто гарячі напої також пити не рекомендується, оскільки від цього може посилитися запалення.
- Правильно харчуватися. Якщо немає апетиту, їсти через силу не варто. Їжа повинна бути теплою, не гострою, м'якою, щоб не травмувати мигдалини. У таких ситуаціях корисні бульйони, овочеве пюре і т.п.
- Приймати призначені лікарем антибіотики. Дуже важливо щоб дотримувалися і дози, і кратність прийому. Припиняти антибіотикотерапію після поліпшення стану не можна, мінімальний курс лікування — 7 днів.
- Проводити процедури, що сприяють очищенню мигдалин від нальотів. Кращий спосіб санувати горло — це полоскання, а ось насильно знімати нальоти не рекомендується.
- За необхідності пити жарознижуючі і знеболюючі препарати.
Антибіотики при ангіні
Оскільки в більшості випадків (в 80% випадків) ангіну викликають стрептококи, для лікування цієї недуги вибирають антибіотики, до яких чутливий цей мікроорганізм. До них відносять:
- Пеніциліни (Ампіцилін, Амоксицилін та ін.), В тому числі з інгібіторами бета-лактамаз (наприклад, Амоксиклав).
- Цефалоспорини (Цефазолін, Цефалексин, Цефуроксим і ін.).
- Макроліди (азитроміцин, кларитроміцин, Джозаміцин і т.д.). Ця група є альтернативною, оскільки не всі стрептококи реагують належним чином на застосування зазначених препаратів, але якщо у хворого непереносимість пеніцилінів і цефаллоспорінов, слід використовувати макроліди.
Тривалість лікування лікар визначає залежно від клінічної проявів хвороби у конкретного пацієнта (у деяких буває досить 7 днів прийому антибіотиків, іншим необхідно 10).
Самостійно призначати собі антибіотики при ангіні, як і втім при інших інфекційних захворюваннях, не можна, оскільки якщо неправильно підібрати препарат або дозування, стрептокок не загине, але виробить стійкість, тому вилікувати горло потім буде вкрай важко.
місцеве лікування
Важливо: місцеве лікування при ангіні не замінює застосування антибіотиків. Це тільки допоміжний метод, який сприяють очищенню мигдалин, зменшення запалення і хворобливих відчуттів в горлі.
На сьогоднішній день існує велика кількість антисептичних засобів, які показаний при гострому тонзиліті:
- Спреї (Биопарокс, Каметон, Ингалипт тощо .).
- Смоктальні таблетки і пастилки (Анти-ангін, Граммидин, Лізобакт, Септолете, Суприма-ЛОР, Стрепсилс).
- Розчини для полоскання горла (Гексорал, Стопангин, Стоматидин і т.д.).
Розчини для полоскання можна приготувати самостійно з кип'яченої води, солі, соди, йоду або ж з відвару лікарських трав (, , календули та ін.).
Полоскання при ангіні є краще, особливо якщо у хворого гнійна ангіна, оскільки таким чином можна добре промити мигдалини і все нальоти разом з рідиною виплюнути. Коли ж використовуються спреї і таблетки, все, що було на мигдалинах, потрапляє в кишечник. Єдине, що необхідно пам'ятати, — полоскання слід проводити за правилами, що не трясучи сильно мигдалини.
Що стосується прогрівань горла і всіляких компресів, то їх при ангіні робити не рекомендується. Не приносять користі і різні інгаляції.
Лікування ангіни у дітей
Особливістю перебігу ангіни у дітей до 4-5 років є те, що горло у них не болить, тобто дитина не скаржиться на неприємні відчуття . Але жар і інтоксикація, а також збільшення лімфатичних вузлів присутні. Тому якщо у малюка з того ні з сього різко підвищується температура тіла, необхідно зазирнути йому в горло, ну і, звичайно ж, викликати лікаря. Якщо стан дитини не важке, лікар призначить антибіотик і дасть рекомендації щодо лікування ангіни в домашніх умовах.
Далі батьки повинні робити наступне:
- Тримати дитину в ліжку до нормалізації температури тел (як мінімум 2-3 дні).
- Поїти його теплим чаєм, компотами, морсами.
- Годувати малюка негарячій перетертої їжею (супами, пюре, кашами).
- якщо дитину нудить, не змушувати його їсти і пити (рідина можна давати по кілька чайних ложок якомога частіше).
- Своєчасно збивати температуру препаратами парацетамолу або ібупрофену.
- Полоскати горло дитині розчином соди або відваром цілющих трав, або будь-яким іншим призначеним лікарем складом після кожного прийому їжі (в загальному 5-6 разів на день). Маленьким дітям, які не можуть робити цю процедуру самостійно, можна зрошувати мигдалини спеціальними спреями. Таблетки дітям до 3 років краще не давати, оскільки вони їх не розсмокчуться, а проковтнуть, тому ефекту не буде. Крім того, дитина може просто вдавитися.
- Ну і найголовніше — давати хворому призначений доктором антибіотик. Він може бути в формі сиропу або солодких таблеток, які можна розчиняти в воді.
І для дорослих, і для дітей важливо повністю вилікувати ангіну, тобто не тільки зменшити запалення мигдалин і усунути симптоми хвороби , а й знищити патогенних стрептококів. Для цього необхідно приймати антибіотики і дотримуватися всіх рекомендацій лікаря.
Якщо інфекційний процес не буде повністю пригнічений, можливий розвиток серйозних ускладнень (ревматизму, патологічних змін в нирках) і перехід гострого тонзиліту в хронічну форму, при якій після кожного загального або місцевого переохолодження можливе загострення захворювання. Тобто причиною розвитку ангіни буде вже не зовнішня інфекція, а свої власні стрептококи, які імунна система не може побороти. Вилікувати такий хронічний тонзиліт набагато важче, ніж ангіну.
Зубкова Ольга Сергіївна, медичний оглядач, лікар-епідеміолог