«Застуда на губах» — рідко хто з нас не стикався з цим вельми неприємним захворюванням. Маленькі прищики над губою з'являються, як правило, раптово і приносять людині немало дискомфортних відчуттів.
Головний винуватець хвороби — вірус герпесу I типу. Він вільно присутній в навколишньому світі — в повітрі, на побутових предметах, ручках дверей, поручнях і навіть — на шкірі людини. Так-так, за статистикою цим вірусом заражено 90% населення планети. Але чому ж застудою на губах хворіють далеко не всі? Вся справа в тому, що захворювання розвивається тільки тоді, коли вірус починає активно розмножуватися. А нормально функціонуюча імунна система людини, якщо висловлюватися по-простому, тримає вірус в чорному тілі і не дозволяє йому активізуватися. Вірус при цьому живе в організмі, але не приносить йому ніякої шкоди.
Біда приходить, коли імунний статус людини з яких-небудь причин слабшає. Не зустрівши належного імунної відповіді, вірус герпесу I типу починає відчувати себе досить вільно і негайно переходить в фазу прискореного розмноження, а у хворого з'являються везикулярне висипань на слизовій губ і шкірі носогубного трикутника. Іноді герпес як «осідає» і на інших органах, в результаті чого спостерігаються ураження системного типу.
Віріони герпесу 1 типу дуже схожі на 2 тип , при якому висип переважно засіває слизові оболонки і шкіру статевих органів. Науково доведено, що і при 2 типі може спостерігатися «застуда на губах» — вона ще більш агресивна, часто рецидивуюча. Причина появи такої модифікації — оральний секс, при якому відбувається безпосередній контакт ротової порожнини з геніталіями хворого 2-м типом герпесу.
Зверніть увагу: якщо у людини є імунітет до 1 типу, то до 2-го його зазвичай немає.
Віріони — сформовані віруси обох типів, розрізнити морфологічно неможливо. Тому, щоб визначити їх наявність в організмі, проводиться видова диференціація за специфічними антитіл — IgG і IgM.
Шляхи зараження герпесом 1 типу
Перші ознаки вірусу лабіального простого герпесу — це папули і везикули в області губ. На сьогодні медицина не знає чіткої відповіді щодо того, чому висипання мають таку локалізацію при загостренні захворювання, і їх «любов» до поверхневих епітеліальних клітин.
Зверніть увагу: одна з передбачуваних гіпотез має нейрогенний характер. Вона обумовлена тим, що при діагностиці вірус завжди можна виявити в клітинах нервових гангліїв. Часто висипання виявляються по ходу саме великих нервових стовбурів.
Первинний контакт , при якому відбувається відповідна реакція в організмі людини, непідготовленого до інфекції. При цьому протективний імунітет до самого вірусу не формується, а імунний захист формує згладжування клінічних симптомів.
Повторний контакт — при ньому симптоматика менш виражена, так як у хворого вже є сформований нестерильний активний імунітет. Якщо і при повторному контакті у пацієнта спостерігається агресивна реакція, то це ознака збою роботи імунної системи.
Повітряно-краплинний (максимальна кількість вірусу знаходиться на поверхні висипань, і при видиху хворого збудник потрапляє в повітря; для зараження необхідна достатня кількість віріонів, тому зараження можливо на дуже близькій відстані — в 2-3 см).
Внутрішньоутробно, коли герпес долає плацентарний бар'єр.
при трансплантації органів.
трансфузійної (при недотриманні стерильності в процесі внутрішньовенного введення препаратів).
В процес пологів, коли плід проходить через родові шляхи матері.
Симптоми герпесу на губах
Головні ознаки застуди на губах — місцеві прояви, що виникають в період загострення.
Про вірус I типу свідчать:
свербіж;
бульбашки, папули;
ранки.
Також присутній дратівливість, погане самопочуття, підвищення загальної температури тіла, відсутність апетиту, поганий сон.
Герпес має відмінну клінічну картину в залежності від стану імунітету пацієнта.
Зовні симптоми стають помітними на 2-3 добу, сама хвороба триває 5-10 днів і закінчується утворенням кірочок, зникаючих без слідів.
Важливо: клініка простого герпесу у тих, хто має в анамнезі иммунодепрессию, більш виражена. Саме захворювання практично завжди протікає у важкій формі, особливо при первинному інфікуванні. Також можливо атиповий перебіг з залученням в патогенез інших систем і органів.
Стадії лабіального герпесу:
латентна, яка триває від моменту зараження до перших ознак, може мати різний перебіг (до декількох років) ; в цій стадії вірус в неповноцінному стані локалізується в нервових тканинах;
продромальная, характеризується свербінням, зниженням працездатності, гіпертермією (не завжди);
клінічна — це прояв типової клініки: висипання на губах ;
результат хвороби — він залежить від тяжкості перебігу, стану імунної системи хворого, правильно підібраного лікування і його ефективності.
Лікування простого герпесу 1 типу
Використання медикаментів в терапії цього вірусу не обов'язково, якщо:
висипання виявляються тільки на одній ділянці слизової або шкіри;
загострення трапляються менше 3 разів на рік;
сама хвороба триває менше 5 днів.
У всіх інших випадках використовують мазеві і таблетування форми препаратів. Найчастіше призначається специфічне противірусний засіб — Ацикловір (посилання на 1-ю стати) у вигляді мазі і таблеток.
Також застосовують такі медикаменти:
Фармцікловір;
Валтрекс;
Теброфен;
Бромурідін;
Флакозід
Бонафтон.
Курс лікування герпесу дорівнює 2 тижнях. Дозування і кратність застосування завжди призначає лікуючий лікар з урахуванням особливостей перебігу патології у кожного окремого пацієнта і стану його імунітету. Якщо у хворого спостерігається імунодепресія, то йому показані також симптоматичні, специфічні і патогенетичні засоби терапії. Якщо хвороба протікає з ускладненнями, то лікування проводять і в фазі ремісії. Воно включає в себе імуномодулятори, інтерферони , протигерпетичні етіотропні кошти. Для зміцнення імунітету використовують адаптогени, природні антиоксиданти, інгібітори простагландину.
З народних засобів при герпесі на губах можна місцево використовувати: