Остеохондроз найбільш часто спостерігається саме в шийному відділі хребта, що обумовлено анатомічними особливостями структур цього відділу. По-перше, шийні хребці розташовані дуже щільно один до одного. А по-друге, м'язовий каркас шиї розвинений слабо. Саме з цих причин так легко відбувається зсув шийних хребців і здавлення нервових корінців, судин. Набагато частіше уражаються нижні шийні хребці, ніж верхні.

---

---

Симптоми шийного остеохондрозу

Клінічні симптоми шийного остеохондрозу надзвичайно різноманітні. Багато людей навіть не припускають як всілякі симптоми (біль в руках, запаморочення і т.д.), можуть бути пов'язані з патологією шийки. У цілому всі симптоми, що виникають при шийному остеохондрозі можна розглядати в межах трьох синдромів:

1. Компресійно-корінцеві синдроми;
2. іррітатівний-рефлекторні синдроми;
3. Синдром хребетної артерії.

Компресійно-корінцеві синдроми

На тлі шийного остеохондрозу можуть формуватися міжхребетні грижі, а також хребцева остеофіти. Ці структури стискають нервові корінці, що призводить до виникнення симптомів радикуліту.

З компресією кожного корінця пов'язані конкретні рефлекторні, рухові, чутливі порушення:

• При компресії корінця С1 виникають біль, а також порушення чутливості (зниження чутливості, оніміння, поколювання шкіри, відчуття бігання мурашок) в тім'яній області;
• При компресії корінця С2 розвиваються біль, а також зміна чутливості в тім'яно-потиличної області голови;
• При компресії корінця С3 відзначаються біль, а також зміна чутливості в шиї. Крім того, людини можуть турбувати відчуття припухлості мови з одного боку, труднощі рухів мовою, порушення мови.
• При компресії корінця С4 відзначаються болі, а також зміна чутливості в області ключиці. Можуть виникати гикавка, дисфонія. Оскільки в корінці проходять волокна діафрагмального нерва, при компресії корінця можуть виникати порушення дихання, болі в області серце.
• При компресії корінця С5 розвиваються біль у плечі, а також зміна шкірної чутливості по зовнішній поверхні плеча.
• При компресії корінця С6 біль поширюється з шиї на лопатку, а також зовнішню поверхню плеча, передпліччя і до великого пальця кисті. Відзначається порушення шкірної чутливості в цій області. Двоголовий м'яз гіпотрофірована, рефлекс знижений.
• При компресії корінця С7 біль з шиї поширюється під лопатку, на зовнішньо-задню поверхню плеча, передпліччя і до ІІ-ІІІ пальців кисті. Відзначається порушення шкірної чутливості в цій області. Триголовий м'яз гіпотрофірована, рефлекс знижений.
• При компресії корінця С8 біль з шиї поширюється по руці до мізинця. Порушується шкірна чутливість в цій області. Виникають гіпотрофія і зниження рефлексу з триголовий м'язи.

Для корінцевого синдрому властиві гострий біль і її посилення при русі голови.

іррітатівний-рефлекторні синдроми

Для ранніх стадій остеохондрозу характерні виникнення рефлекторних синдромів.  При шийному остеохондрозі можуть виникати такі варіанти рефлекторних синдромів:

• Цервікалгія — це інтенсивна ниючий біль в шиї, яка максимально виражена після пробудження вранці, а також при поворотах голови, кашлі та навіть сміху.
• цервікокраніалгіі — біль зосереджується в шиї і потилиці.
• цервікобрахіалгіі — біль в шиї, плечі і передпліччя.

цервікобрахіалгіі може протікати з м'язово-тонічними, вегетативно-судинними і нейродистрофічними проявами. М'язово-тонічні синдроми — результат рефлекторного м'язового спазму. Розрізняють такі м'язово-тонічні синдроми:

• Синдром нижньої косою м'язи — проявляється постійної ниючий біль в шиї і потилиці з одного боку, значно посилюється під час поворотів голови;
• Лопатково-реберний синдром — проявляється ниючий біль в шиї і верхньому кутку лопатки, віддає в плече або навіть бічну поверхню грудної клітки. Характерна ознака — посилення болю при пронації заведеної за поперек кисті.

До нейродистрофічним синдромам відносять плечолопатковий периартроз, епіконділез плеча, синдром плече-кисть.

Плечолопатковий периартроз — характеризується болем в плечовому суглобі, що посилюється при рухах плечем або піднятті руки вгору. Біль здатна віддавати в руку, шию. Шкіра в області плечового суглоба набрякла.

Для синдрому плече-кисть характерна наявність ознак плечолопаткового периартроза в комбінації з вегетативно-судинними, трофічними змінами в області лучезапястного суглоба і кисті. Шкіра кисті стає набряклою, змінюється її колір, підвищується місцева температура.

Епіконділез плеча — це нейродистрофические зміни в області надвиростка плеча, в місці прикріплення багатьох м'язів. Виявляється ниючими, постійними болями в області надвиростка, що посилюються при здійсненні уривчастих рухів в лікті або ж кисті.

Синдром хребетної артерії

Хребетна артерія проходить в каналі, сформованому відростками шийних хребців. Посудина забезпечує кровопостачання багатьох структур головного мозку.

Звуження судини можливо як внаслідок його рефлекторного спазму, так і механічного здавлення. При звуження судини формується синдром хребетної артерії, для якого характерні такі симптоми:

• краніалгія: ниючий, постійний головний біль частіше одностороння, помітно посилюється при рухах головою. Біль поширюється від потилиці до чола.
• Хворобливість шкіри голови, що визначається при легких дотиках навіть при розчісуванні волосся.
• кохлеовестібулярние порушення: проявляються запамороченням, тиннитус (дзвоном у вухах), зниженням слуху легкого ступеня, порушенням рівноваги.
• Глядачеві порушення: потемніння, миготіння мушок перед очима.
• Неврастенічний синдром: дратівливість, емоційна лабільність, порушення сну.
• Вегетативні симптоми: жар, озноб, похолодання рук.
• Коливання артеріального тиску.
• При компресії хребетної артерії, викликаної різким поворотом голови, людина може втрачати свідомість. Також можливий такий варіант: людина падає немов підкошений, але при цьому знаходиться в свідомості. Подібне порушення іменується дроп-атаками.

Лікування шийного остеохондрозу

З остеохондрозом в запущеній формі боротися дуже складно. Для усунення симптомів хвороби застосовують різні медикаменти, про які можна прочитати в статті «Симптоми і лікування остеохондрозу» . Не менш значиму роль грає лікувальна гімнастика, а також фізіопроцедури, масаж. У деяких випадках дуже корисним є носіння спеціального коміра.

Доповнити лікування допоможуть народні засоби.

Носіння шийного коміра

Носіння коміра допомагає зняти м'язову напругу з шиї, а також надає правильне положення хребта, тим самим усуваючи здавлювання хребетної артерії і нервових корінців. Шийні коміри бувають жорсткі (комір Шанца), а також надувні.

Комір Шанца є щільним каркас, який застібається на шиї. Він приймає на себе весь тягар голови, тим самим розслабляючи напружені м'язи шиї.

Надувні коміри є пристосування, яке необхідно надіти на шию, а потім за допомогою прикріпленою груші нагнітати повітря. Надутий комір витягує хребет.

Комір носять не цілий день, а кілька годин на добу. У середньому тривалість носіння пристосування складає місяць.

Зверніть увагу: необхідність застосування коміра визначає лікар. Ні в якому разі не надягайте його самостійно без припису лікаря. У деяких випадках комір може перетиснути судини і нерви, що може спровокувати серйозні наслідки.

Вправи при шийному остеохондрозі

Лікувальна гімнастика рекомендується всім хворим з остеохондрозом при відсутності протипоказань. Виконання фізичних вправ під час загострень недуги протипоказані. Лікувальною гімнастикою можна зайнятися вже після стихання болю. Регулярне виконання вправ дозволяє зміцнити м'язовий каркас, а також знизити навантаження на міжхребцеві диски. Регулярна фізична активність сприяє поліпшенню кровопостачання в шиї і як наслідок нормалізації обмінних процесів, що протікають в міжхребцевих дисках.

Приблизний комплекс вправ при шийному остеохондрозі:

1. Сядьте на стілець. По черзі повертайте головою вправо-вліво.
2. Нахиліть голову вниз, торкаючись грудної виїмки.
3. Відтягніть шию назад, при цьому втягуючи підборіддя.
4. На лоб покладіть долоню і тисніть їй, при цьому важливо нахиляти голову вперед, чинячи опір.
5. Долоня черзі необхідно прикладати до скронь і абсолютно так само як в попередній вправі надавати рукою опір руху голови.
6. Максимально підніміть плечі, порахуйте до десяти. Потім опустіть плечі і розслабтеся. Через десять секунд виконайте ту ж маніпуляцію.

Всі вправи необхідно повторити по десять разів.

Григорова Валерія, медичний оглядач