Весняно-літній період — це ідеальна пора для приємного проведення часу на природі, а для кліщів — найкращий час для нападу на людину. Зустрітися з цими членистоногими можна в парку, в лісі і навіть на дачній ділянці. Крім неприємного видовища, яке представляє собою присмоктався до тіла кліщ, така зустріч може привести до зараження важкими інфекційними захворюваннями, серед яких кліщовий енцефаліт, хвороба Лайма та інші.

---

---

Особливості небезпечних для людини кліщів

У природі налічується понад 40000 видів кліщів. Серед них найбільш небезпечними для людини є кровоссальні іксодові кліщі. Вони нагадують невеликих коричневих жучків з чотирма парами лапок і хоботком (розміри голодної особини — близько 5 мм, наситити кліщ звичайно збільшується в рази). Під час укусу разом зі слиною кліща в організм людини потрапляють збудники інфекційних хвороб. 

Однак не всі кліщі поголовно є переносниками інфекцій. Багато з них стерильні, тобто не містять в собі небезпечні для людини віруси і бактерії (кількість заразних і незаразних кліщів варіює залежно від регіону). Але оскільки за зовнішнім виглядом кліща визначити, інфікований він чи ні, не можна, пильним необхідно залишатися завжди.

Кусають людей, як самки, так і самці членистоногих. Зазвичай це відбувається після закінчення тривалої осінньо-зимової сплячки — кліщі прокидаються і потребують крові. Джерелом живлення для них може бути і тварина, і людина.

Відбувається полювання за потенційної їжею наступним чином: кліщ за допомогою гачків на лапках підіймається на травинки або стирчать вгору палички і чекає жертву, якщо така з'являється, членистоногі хапається за неї своїми передніми лапками і починає шукати місце, що підходить для укусу. Помиляються ті люди, які думають, що кліщ може впасти на голову з дерева, ці тварини за все життя долають не більше 10 м відстані і на дерева точно не підіймаються. На шиї і на голові їх можна виявити тільки тому, що вони, потрапивши на тіло людини, завжди просуваються вгору в пошуках відкритого і «соковитого» ділянки шкіри.

Де живуть кліщі?

Улюбленими місцями проживання іксодових кліщів в природі є вологі і затінені ділянки місцевості:

• яри;
• дно лугів;
• лісові галявини;
• зарості верболозу по березі лісових водойм;
• узбіччя лісових стежок.

Перші ознаки укусу кліща

Як правило, люди не відчувають самого моменту укусу, а виявляють кліща тоді, коли він уже міцно присмоктався до тіла. Пояснюється це просто: під час проколу шкіри жертви членистоногое разом зі слиною виділяє в ранку активні речовини, які мають деяким знеболюючу дію.

у схильних до алергії людей в місці укусу може розвинутися виражена алергічна реакція з сверблячкою і почервонінням шкіри.  У рідкісних випадках укус кліща може призвести до набряку Квінке і анафілактичного шоку . Симптоми цих станів наступні: набряклість обличчя, утруднене дихання, різке погіршення самопочуття, втрата свідомості і т.п. Крім цього, внаслідок укусу кліща у людини може підвищитися температура тіла, з'явитися ломота в м'язах і суглобах, озноб, сильна сонливість.

В цілому вираженість реакції організму на укус членистоногого залежить від стану здоров'я. У алергіків, маленьких дітей, людей похилого віку реакція може бути дуже бурхливою. У здорових дорослих людей контакт з кліщем може ніяк не позначитися на самопочутті, а про факт укусу вони дізнаються, тільки лише побачивши на своєму тілі незрозуміле утворення.

Що робити, якщо вкусив кліщ?

Оскільки ймовірність зараження небезпечними інфекціями значно збільшується при тривалому контакті організму людини з кліщем, головне, що необхідно зробити, — це видалити членистоногое. Але проводити процедуру видалення слід правильно, щоб не розчавити і не пошкодити кліща, оскільки так можна ще більше посприяти інфікування. Крім того, кліща можна і навіть потрібно обстежити в лабораторії на факт заразність, а для цього він повинен залишитися цілим.

Тому, якщо навичок видалення кліщів немає, але є можливість, краще звернутися до найближчого медичного закладу, де кваліфіковано проведуть витяг членистоногого і дадуть рекомендації щодо подальших дій. Крім цього, задати всі питання щодо тактики поведінки при наявності на тілі кліща можна по телефону 103 (зателефонувавши в швидку допомогу).

Рекомендації з видалення кліщів

Видаляти кліща найкраще спеціальним пристосуванням , яке продають в аптеках. Це може бути «ручка-ласо», ЮНІКЛІН ТВК ТВІСТЕР тощо. Якщо аптеки поблизу немає, можна скористатися звичайним косметичним пінцетом або швейної ниткою.

Людина, яка буде видаляти кліща, повинен обов'язково подбати про свою безпеки — надіти гумові рукавички або обмотати пальці бинтом. Також бажано заздалегідь підготувати пластиковий контейнер з кришкою або поліетиленовий пакетик для кліща (щоб його можна було в цілості й схоронності доставити в лабораторію).

Саму процедуру видалення необхідно проводити наступним чином:

• Схопити членистоногое пінцетом або спеціальним пристосування якомога ближче до хоботка (саме ця частина тіла тварини перебуває в шкірі). Якщо використовується нитка, з неї слід зробити петлю, яку необхідно акуратно затягнути над впровадженої в шкіру головкою кліща.
• Плавно потягнути вгору. При цьому не можна прикладати великих зусиль, від них кліщ може просто луснути, і весь його вміст потрапить на шкіру і в рану. Крім того, хоботок членистоногого при різкому ривку залишається в рані, через це може виникнути запалення і навіть нагноєння.
• Після видалення кліща обмити шкіру мильною водою і обробити будь-яким засобом, що містить спирт. У накладанні пов'язки необхідності немає. Якщо в шкірі залишилася головка членистоногого, слід спробувати витягти її з тіла стерильною голкою як скалку.

Важливо: соняшникова олія, жирні мазі, повітронепроникні пов'язки та інші народні засоби боротьби з кліщами не є ефективними, застосування їх лише забирає дорогоцінний час.

Після видалення кліща бажано зробити наступне:

• Відзначити на календарі дату, коли все сталося.
• Зателефонувати свого терапевта або сімейного лікаря, пояснити ситуацію і поцікавитися про необхідність та терміни здачі аналізів крові і проведення якихось профілактичних заходів (в деяких випадках для попередження розвитку кліщового енцефаліту постраждалому від укусів кліщів вводять імуноглобуліни, призначають противірусні препарати тощо.).
• Отвезти кліща в лабораторію. Інформацію про лабораторії можна знайти на сайті Росспоживнагляду свого регіону.

Обов'язково відвідати лікаря необхідно в наступних випадках:

• Якщо в області укусу з'явилися ознаки запалення (набряк, почервоніння і т.п .).
• Якщо в проміжку з 3 по 30 дні після укусу на шкірі з'явилися червоні плями.
• Якщо підвищилася температура тіла, з'явився біль в м'язах, невмотивована слабкість та інші неприємні симптоми ( ці ознаки особливо важливо відстежувати протягом перших 2 місяців після укусу).

Наслідки укусу кліщів

Іксодовиє кліщі є переносниками таких інфекційних захворювань:

• кліщового енцефаліту , при якому у хворого через пошкодження сірої речовини головного мозку виникають різні неврологічні порушення, психічні розлади, можливий навіть летальний результат.
• кліщового бореліозу ( хвороби Лайма ) — поліморфного недуги, при якому вражається шкіра, лімфатична система, суглоби, серце та інші внутрішні органи. Боррелії, збудники бореліозу, при дослідженні іксодових кліщів виявляються найчастіше.
• моноцитарна ерліхіоза , для якого характерні неврологічні порушення, общеінтоксікаціонного синдром, запалення дихальних шляхів і інші патологічні прояви.
• гранулоцитарних анаплазмоза . Це захворювання нагадує ГРЗ або кишкову інфекцію і протікає досить легко. У осіб з ослабленим імунітетом можливий розвиток ускладнень з боку нервової системи і нирок.

Як уберегтися від укусів кліщів?

Щоб не стати жертвою кліщів, при відвідуванні потенційно небезпечних місць (парку, лісу і т.п.) необхідно дотримуватися ряду правил:

• Одягати правильний одяг . Вона повинна бути світлою, щоб кліщі були помітні, і максимальної прикриває і захищає тіло від попадання членистоногих за комір, під штанину, під рукав. Оскільки кліщі нападають знизу, штани слід обов'язково заправляти в шкарпетки і чоботи.
• Завжди користуватися репелентами . На сьогоднішній день виробники пропонують велику кількість захисних засобів від кліщів, серед них можна підібрати безпечні навіть для маленьких дітей. Також є спеціальні костюми, просочені акарицидними речовинами. При контакті з акарицидами кліщі гинуть і відпадають від одягу.
• Пересуватися по максимально широким стежках , мінімізуючи контакт ніг з травою і чагарниками.
• Періодично оглядати одяг .
• Після повернення додому прицільно оглядати і одяг, і тіло , приділяючи особливу увагу таким місцям: вухам, лінії росту волосся, міжпальцевим складкам, підколінних ділянках, паховій області, промежині, пупку.

В регіонах з високою захворюваністю кліщовими енцефалітами жителям рекомендують проходити вакцинацію. На сьогоднішній день це кращий спосіб захисту від небезпечної хвороби.

Зубкова Ольга Сергіївна, медичний оглядач, лікар-епідеміолог