Саме скарга на періодично виникаючі судоми в ногах вважається однією з найпоширеніших на прийомі у лікарів. Примітно, що судоми в ногах можуть відчувати абсолютно всі категорії людей — молоді і літні, вагітні та діти, з видимістю абсолютного здоров'я і з уже діагностованими патологіями. Найчастіше пацієнти скаржаться на появу судом в ногах у нічний час, під час сну — цей синдром змушує людину прокидатися, він відчуває біль і дискомфортні відчуття.

---

---

Судоми — що це таке

Судоми — це мимовільні скорочення однієї або групи м'язів, які обов'язково супроводжуються інтенсивним больовим синдромом. Найчастіше подібні раптові скорочення м'язів виникають в ногах, а якщо бути точніше — на задній частині гомілки, в литкового м'яза.

З якоїсь причини м'яз починає спазмовані, а це тягне за собою довільне розгинання стопи, причому, на можливий максимум. Природно, такий стан провокує больовий синдром.

Чому зводить ноги судомою

Взагалі, причин, які можуть спровокувати виникнення судоми ніг, досить багато — від порушення режиму і раціону харчування до недостатнього надходження в організм важливих мікроелементів. Але основною причиною періодичного появи судомних скорочень м'язів ніг вважається недолік магнію в організмі.

Дефіцит магнію в організмі може статися лише тільки через нераціонального харчування — вже є доведеним факт порушення всмоктуваності цього мікроелемента в тканини організму при надмірному вживанні кави, алкогольних напоїв, солодких продуктів і борошняних виробів. Організм, відчуваючи недостатність магнію, починає його активно «добувати» з кістково-м'язової системи — до речі, саме тому при проведенні лабораторного дослідження крові фахівці визначають присутність магнію або в межах норми, або з завищеними показниками.

Щоб зрозуміти, що причиною судом в ногах є саме брак магнію в організмі, досить знати інші симптоми такого дефіциту. До них відносяться:

• швидка стомлюваність, зниження рівня концентрації уваги і пам'яті;
• рясне нічне потовиділення;
• відчуття тривоги і відчуття страху;
• підвищена дратівливість;
• оніміння кінцівок.

Крім того, що причиною появи судом в ногах може стати дефіцит магнію в організмі , є й інші фактори, що провокують розглядається стан.  Фахівці виділяють наступні:

1. Знижений вміст глюкози в крові — зазвичай таке відбувається на тлі цукрового діабету, коли хворий проводить або занадто агресивну терапію, або ж ігнорує рекомендації лікарів-дієтологів.
2. Хвороби щитовидної залози.
3. Нестача вітаміну В6 в організмі — класифікується як гіповітаміноз в.
4. Захворювання вен нижніх кінцівок — варикозне розширення вен, тромбофлебіт.

1. Захворювання хребта дегенеративно-дистрофічного характеру — наприклад, остеохондроз .
2. Надмірні фізичні навантаження на нижні кінцівки — наприклад, тривалі заняття бігом, футболом, плаванням.
3. Хронічна ниркова недостатність.
4. Підвищений вміст в крові естрогену — відноситься до дисбалансу жіночих статевих гормонів.
5. Захворювання, пов'язані з порушенням кровообігу в судинах нижніх кінцівок і носять хронічний характер — наприклад, атеросклероз облітеруючий.
6. Порушення в психоемоційному фоні.
7. Порушення сну, синдром хронічної втоми .

Найцікавіше, що всі перераховані проблеми можуть виникнути практично у кожної людини — вони є наслідком «неправильного» способу життя.  Наприклад, до перерахованих вище захворювань можуть привести:

• самолікування важких захворювань інфекційного характеру — наприклад, ангіна ;
• постійні стреси , необхідність вирішувати безліч проблем;
• неправильно збудований режим харчування — в тому числі, перекушування «на бігу», вживання в їжу напівфабрикатів;
• постійне носіння взуття на високих каблуках — розвиток варикозного розширення вен і тромбофлебіту практично неминуче.

Причини появи судом ніг у вагітних

Судоми ніг у вагітних — часте явище, але вони, як правило, не пов'язані з нирковою недостатністю або ж хронічними захворюваннями серцево-судинної системи. Причинами появи даного синдрому в період виношування дитини у жінок можуть бути:

1. Порушення балансу вітамінів і мікроелементів в організмі, що може бути пов'язано з неправильним харчуванням, дисфункцією щитовидної залози, прийомом діуретиків, надмірно швидким / активним ростом плода.
2. Анемія залізодефіцитного типу, що протікає в середнього та тяжкого ступеня. Це стан теж пов'язують з недостатністю надходження заліза в організм або кровопотерями в першому триместрі вагітності.
3. Гіпоглікемія.
4. Зневоднення мускулатури.
5. Нестача кисню в тканинах організму.
6. Стиснення нижньої порожнистої вени збільшеною маткою, коли жінка знаходиться в лежачому положенні. В результаті цього порушується кровообіг в нижніх кінцівках, а вже результатом будуть судоми в ногах.
7. Хронічна венозна недостатність. Цьому сприяє велика вага жінки, що збільшився обсяг крові, яка циркулює по венах, низькі тонус і еластичність стінок судин.

Зверніть увагу: у вагітних може розвинутися еклампсія — підвищення артеріального тиску, сильні набряки, в сечі виявляється білок. Найнебезпечніше при еклампсії — виникнення генералізованих судомних нападів, що є однозначним показником до проведення термінового розродження.

Судоми ніг у дітей в нічний час

Поява даного синдрому в дитячому віці частіше пов'язують з активним ростом дитини. Примітно, що маленькі діти не можуть словами охарактеризувати больовий судомний синдром, тому повідомляють про свою проблему плачем — він завжди буває різким і пронизливим.  Причинами ж нічних судом у дітей можуть стати:

• сильне переохолодження нижніх кінцівок;
• тривале перебування в незручній позі із закладеними / зігнутими ногами;
• плоскостопість;
• недолік калію і магнію в дитячому організмі.

Цікаво, що плоскостопість і недолік калію / магнію будуть проявлятися не поодинокими судорожними нападами, а регулярно виникають.

Судоми в ногах — що робити

Є чіткі рекомендації лікарів, які допоможуть швидко впоратися з судомою в нозі — біль і дискомфорт просто змушують людину робити якісь заходи. Що робити у разі виникнення судоми в нозі:

1. Потягнути носок стопи на себе (наскільки це можливо), потім повернути в початкове положення і відразу ж, без перерви, знову потягнути носок на себе, але вже з максимальним зусиллям.
2. Встати на ноги і зробити кілька кроків — нехай і з додатком зусиль. У цей момент посилюється кровотік в ногах, що і розслабить спастически напружену м'яз.
3. Провести серію легких масажних рухів в напрямку від центру судоми до периферії.
4. Використовувати зігріваючу мазь або гель, завдаючи лікарський засіб на шкіру в області спастичного скорочення м'язи масажними рухами.
5. Сильно вщипнути скуту судомою м'яз, як варіант — різкими рухами поколоти місце судоми сірником, шпилькою.

Зазвичай, після використання одного з перерахованих способів зняття судоми в ногах настає полегшення. Людина повинна прийняти лежаче положення з трохи піднятими ногами — це прискорить відтік крові від нижніх кінцівок, що послужить профілактикою виникнення повторної судоми.

Судоми — діагностика, лікування та профілактика

Якщо судоми в ногах турбують із завидною регулярністю, зазначені вище рекомендації не допомагають швидко зняти спастичний напад, то це є підставою для звернення за професійною медичною допомогою. Спочатку потрібно відвідати терапевта (або педіатра в разі виникнення судом в ногах у дитини) — він проведе первинне обстеження пацієнта і направить на додаткову консультацію до більш вузьким фахівцям (невропатолог, ендокринолог). Тільки після цього буде призначено лікування основного захворювання — при позитивній динаміці і судоми в ногах траплятимуться все рідше, а потім зовсім зійдуть нанівець.

Якщо ж ніяких патологічних змін в організмі не виявлено, то лікар дасть рекомендації щодо усунення можливих причин появи судомного синдрому в нижніх кінцівках.  Як правило, вони полягають в наступному:

1. Організувати правильне харчування:

• на добу необхідно приймати їжу не менше 5 раз;
• порції на кожний прийом їжі повинні бути невеликими;
• основою харчування нехай будуть складні вуглеводи — крупи, макаронні вироби, фрукти і овочі;
• жири обов'язково повинні бути в меню — це може бути невеликий шматок жирної риби (наприклад, вид лососевих) або ж 50 гр вершкового масла щодня;
• в меню потрібно ввести горіхи, банани, курагу, молочні продукти, морську капусту, моркву , зелень.

1. Вести здоровий спосіб життя, не уникати фізичних навантажень. Єдине, про що попереджають лікарі — на нижні кінцівки потрібно давати мінімум навантаження.
2. Спати потрібно в зручному ліжку, обов'язково необхідно піднімати нижні кінцівки трохи вище осі тулуба і голови.
3. Щовечора можна робити ванночки для ніг з морською сіллю (3 столові ложки на 5 літрів теплої води) — вони мають розслаблюючий ефект.
4. Перед сном можна і потрібно робити розтирання стоп маззю, яка має зігріваючий властивістю.
5. Якщо раніше була діагностована венозна недостатність, то обов'язково потрібно носити компресійну білизну.

Зверніть увагу: компресійну білизну має різні розміри і різну ступінь тиску на нижні кінцівки. Тому така білизна має підбирати лікар, у якого пацієнт проходить лікування.

1. Від незручного взуття і занадто високих каблуків необхідно відмовитися. Максимум, що дозволяється — носіння взуття з каблуком не вище 5 см. І каблук повинен бути стійким!
2. Якщо лікарем діагностовано плоскостопість, то його потрібно обов'язково лікувати і коригувати — наприклад, носити спеціальні ортопедичні устілки або ортопедичне взуття.
3. Приймати вітамінно-мінеральні комплекси — кальцій-Д3-нікомед, аспаркам , магне-В6. Але їх повинен призначити фахівець!

Судоми в ногах — явище вкрай неприємне, ускладнює життя людини. Справа в тому, що судоми провокують безсоння, яка в свою чергу призводить до розвитку синдрому хронічної втоми. Але лікарі прекрасно знають, як і чим можна допомогти пацієнтам зі скаргами на дане стан — досить лише чітко дотримуватися їхніх рекомендацій.

Циганкова Яна Олександрівна, медичний оглядач, терапевт вищої кваліфікаційної категорії.