Висівкоподібний (кольоровий, різнобарвний, «сонячний грибок») лишай — захворювання, що вражає роговий шар епідермісу. Збудник — грибок пітіроспорумом, представник групи дріжджоподібних грибів, існуючий в трьох формах — круглої, овальної, міцеліальної.

Група ризику — особи старше 15 років, які мають схильність до захворювання в поєднанні зі зниженим імунітетом.

Фото кольорового позбавляючи

Причини появи кольорового позбавляючи

Основна причина виникнення хвороби — індивідуальна схильність. Оскільки грибки роду пітіроспорумом постійно мешкають на шкірі людини, оселився в її роговомушарі, під дією провокуючих чинників в сукупності з особливостями функціонування організму вони можуть викликати появу кольорового позбавляючи.

Специфічні ознаки, що сприяють виникненню захворювання — певний хімічний склад поту , підвищена пітливість, порушення роботи клітин рогового шару шкіри, ослаблення організму різними формами туберкульозу, цукровий діабет, неврозами. При тих же умовах можливе зараження грибком від хворої людини контактним шляхом.

Крім основних причин, існують фактори , що сприяють прояву різнобарвного лишаю на шкірі:

• безконтрольне використання антибактеріальних засобів гігієни;
• тривалий прийом кортикостероїдів;
• зміна клімату;
• іонізуюче випромінювання, надмірна інсоляція;
• затяжні стреси;
• авітаміноз;
• хронічне недосипання, втома;
• стан імуносупресії, викликане будь-якими причинами;
• носіння одягу з синтетичних матеріалів.

Інкубаційний період захворювання при контактному зараженні — від двох тижнів до кількох місяців.

Симптоми кольорового позбавляючи

залежно від кольору і структури розрізняють чорний, жовтий і ахроміческій висівковий (кольоровий) лишай.

Спочатку плями мають невеликі розміри; у міру розвитку захворювання спостерігається тенденція до їх зростання, перетворення в ромбоподібну або овальну форму, лущення в центрі. Найчастіше відбувається злиття плям, в результаті чого утворюється єдине з чіткими, але нерівними краями.

Місце локалізації переважно на спині, шиї, животі, грудях, плечах, іноді на обличчі і волосистої частини голови. У підлітків ознаки кольорового позбавляючи можна виявити на верхніх і нижніх кінцівках.

Додаткові ознаки позбавляючи кольорового (отрубевидного):

• зміна кольору плям в залежності від кліматичних умов: на сонці вони світлішають, знебарвлюються, в холодний період знаходять темний відтінок;
• потемніння утворень з плином часу;
• плями позбавляючи рідко виступають над поверхнею шкіри;
• лущення варіюється від сильного до дуже слабкого;
• відсутність засмаги безпосередньо на ураженій області (у зв'язку з тим, що грибок порушує синтез меланіну);
• пітливість ураженої області;
• свербіж -індивідуальний ознака, може проявлятися з різною інтенсивністю.

Наслідки появи кольорового позбавляючи

Кольоровий лишай не викликає небезпечних для життя і здоров'я ускладнень. На відміну від інших різновидів лишаїв, він не зачіпає внутрішні органи і системи людини. Основна неприємність, якої загрожує захворювання — розчісування поверхні утворюються плям, в результаті чого може відбутися нагноєння шкіри, приєднання бактеріальної інфекції.

При надмірному миття і пошкодженні плям на тлі зниження імунітету нерідкі випадки виникнення екзематозних поразок епідермісу, зокрема, себорейной екземи.

Також після одужання пацієнта тривалий час спостерігаються білі пігментні плями на уражених ділянках шкіри, що пов'язане з порушенням вироблення меланіну.

Варто відзначити і психологічні і соціальні проблеми, які здатний доставити людині кольоровий лишай. Найчастіше стрес і неможливість з'явитися в громадському місці призводять до безсоння, втрати працездатності, невпевненості в собі, неврозів, социофобии.

Діагностика кольорового позбавляючи

Основний метод діагностики захворювання — огляд кваліфікованим дерматологом. Додатково використовується спосіб, при якому з ураженого лишаєм ділянки виконується зішкріб лусочок для аналізу. При дослідженні матеріалу під мікроскопом відзначається наявність овальних, округлих спор грибка з подвійним контуром. При неможливості точної постановки діагнозу використовують культуральний метод: взятий зразок клітин поміщають в живильне середовище (оливкова олія), після чого через кілька днів спостерігають бурхливе зростання колоній грибка.

Ще один метод дослідження — проведення проби Бальзера (йодної проби). Після покриття йодом плям позбавляючи виробляють їх очищення спиртом. В результаті плями стають пухкими, забарвлюючись в темний колір. При цьому здорові ділянки шкіри легко очищаються від йоду, залишаючись світлими. При дослідженні плям кольорового позбавляючи під ультрафіолетовою лампою Вуда вони дають зеленувато-синє або червоно-жовте світіння.

Лікування кольорового позбавляючи

Терапія кольорового позбавляючи може проводитися амбулаторно, за винятком випадків приєднання бактеріальної інфекції з розвитком ускладнень. Лікування має бути комплексним, з одночасним застосуванням системних і місцевих препаратів, оскільки в монорежиме мазі і креми не здатні проникати в потові залози і волосяні цибулини і повністю знищувати збудника хвороби:

• Дієта з виключенням солодкої, жирної і смаженої їжі, дріжджового хліба, а також алкогольних напоїв та квасу.
• Якщо захворювання припадає на літній період, рекомендується щодня приймати сонячні ванни.
• Дотримання правил гігієни хворого, дезінфекція приміщення, постільної білизни і одягу.

Загальна консервативне лікування:

При захворюванні середньої тяжкості і вище призначаються системні антімікотікі, що запобігає виникненню рецидиву позбавляючи і скоротить терміни лікування (флуконазол, ністатин, ламізил, тербінафін, екзітерн, брамізін, кетоконазол, клотримазол). Середній курс прийому препаратів — 3-5 днів.

При запущених формах кольорового позбавляючи, погано піддаються лікуванню і часто рецидивуючих, може застосовуватися препарат неотігасон — ретиноид системного дії, здатний нормалізувати функціонування клітин епідермісу.

При сильної пігментації після закінчення курсового лікування може бути рекомендований циклосерин (протитуберкульозний антибіотик), який регулює синтез пігментів шкіри.

Препарати для поліпшення імунітету (иммунал, настоянка ехінацеї, левзеї, елеутерококу), вітамінно-мінеральні комплекси .

Зовнішнє лікування тривалістю не менше 14 днів:

• аплікації і протирання уражених ділянок саліциловим спиртом (3-5%), резорцинової спиртом;
• мазі сірчана, Вилькинсона — 2 рази на добу на всю область, охоплену позбавляємо;
• додатково протигрибкові засоби: кетоконазол, микоспор, біфосін, бифоназол, сертаконазол, ундецін в найбільш зручній формі застосування (мазь, спрей, лосьйон, розчин);
• ефективне використання шампуню «Нізорал» як засіб гігієни для всього тіла з обов'язковим витримуванням на шкірі не менше5-6 хвилин;
• додатково можна використовувати спреї і креми з вмістом сульфіду селену.

Лікування кольорового позбавляючи народними засобами

Вітамін С підвищення імунітету

Народні методи дозволяють ефективно лікувати кольорові лишаї на шкірі за умови системного застосування протигрибкових препаратів:

1. Натерти на дрібній тертці буряк і прикладати до уражених ділянок шкіри у вигляді компресів на кілька годин.
2. На початку захворювання, коли область поширення позбавляючи не надто велика, ефективно буде прикладати листя соняшнику до шкіри. Для цього зібрати з квітучої рослини кілька листків, заварити їх окропом. Після охолодження прикладати до плям на 20-30 хвилин.
3. Відвари з кореня лопуха і оману добре знімають свербіж і зменшують область прояви захворювання. Для приготування необхідно взяти 100 грам коренів, вимити і очистити, заварити в невеликому обсязі окропу, після чого поварити до м'якості. Подрібнити блендером і прикладати отриману кашку на уражені ділянки під плівку на 30 хвилин.
4. Відвари кореня лопуха і оману можна приймати і всередину. Рецепт наступний: 50 грам кореня натерти на дрібній тертці, залити 200 мл. води, кип'ятити 10 хв. Дати настоятися і приймати по 50 грам 3 рази на добу.
5. Змішати в рівних пропорціях перекис водню і яблучний оцет, протирати отриманим лосьйоном хворі місця. Цей засіб допомагає зменшити лущення і скоротити розміри плям кольорового лишаю.
6. Мазь з квасолі приносить хороші результати в лікуванні захворювання. Для приготування підсушити в духовці 30 зерен квасолі, змолоти на кавомолці, додати рослинне масло до отримання крему маси, змастити область позбавляючи.
7. Натуральний яблучний оцет, розведений водою у співвідношенні 2 ст. л. на літр води, корисно застосовувати у вигляді ополіскування після кожного прийняття душу.
8. Настоянка календули , розведена водою, застосовується для зниження свербіння шкіри. Можна приготувати її самостійно таким способом: 2 ложки квіток календули подрібнити і залити 150 мл. горілки, настояти протягом тижня.
9. Свіжий сік ріпчастої цибулі використовувати в якості лосьйону для протирання проблемних ділянок.
10. Ванни з відваром листя смородини знижують прояви і симптоми кольорового лишаю. Для приготування взяти 100 грам листя чорної смородини, залити літром окропу, настояти 1-2 години. Влити в теплу ванну, перебувати в ній не менше 20 хвилин.
11. Березовий дьоготь розвести кремом, рослинним або вершковим маслом і змащувати уражені ділянки.
12. Гарне пом'якшувальну і протисвербіжну засіб — суміш лимонної кислоти і оливкового масла в співвідношенні 1: 5.
13. Дрібно нарізати 100 грам часнику, залити 200 мл. касторової олії і поставити в духовку на 20 хвилин при температурі 130 градусів. Після залишити до повного охолодження, процідити і змащувати місця, уражені лишаєм.

Профілактика появи кольорового позбавляючи і його рецидивів

Основні запобіжні заходи проти кольорового позбавляючи полягають в наступному:

У теплий період року, особливо при підвищенні вологості повітря, рекомендується протирати шкірні покриви саліциловим спиртом або водою з додаванням оцту або лимонної кислоти. У профілактичних цілях можна застосовувати лікувальні протигрибкові шампуні і лосьйони 1 раз в тиждень. Ці заходи допоможуть у тому випадку, якщо характер захворювання носить рецидивуючий перебіг.

Контроль потовиділення, ретельна і часта гігієна тіла і волосся.

У разі підозри на загострення позбавляючи — дезінфекція одягу і білизни, прасування праскою на максимальній температурі, кип'ятіння нижньої білизни.

Рекомендується уникати занадто жарких і задушливих приміщень, важких фізичних навантажень, стресів, а також носіння одягу з синтетичних тканин.