Жировик (ліпома) — доброякісна пухлина, що сформувалося з жирової тканини. Жировики на обличчі є найпоширенішою пухлиною сполучної тканини, зустрічаючись як у дорослих, так і у дітей. Ліпома може мати різні розміри і форми, а також проникати між м'язовими волокнами і скупченнями судин вглиб до окістя.

Фото

Причини появи жировиків

Причини виникнення підшкірних жировик на обличчі пов'язують з ендогенними факторами . Основний з них — недостатність ферментації і порушення білкового обміну, а також інші стани, пов'язані зі збоями в процесах клітинного метаболізму.

Роль захворювань внутрішніх органів і гормональних залоз в появі ліпом також вивчена. Цукровий діабет, атеросклероз судин, підвищення рівня холестерину, хвороби печінки, нирок, шлунка і кишечника, гіпертиреоз можуть стати причиною формування під шкірою доброякісних жирових пухлин.

Харчовий раціон з надлишком солодощів і недоліком вітаміну Е, зловживання алкоголем — можливі причини появи жировиків.

Невеликі освіти на обличчі можуть бути наслідком неправильного догляду за шкірою, особливо жирної.

Гормональні сплески в період статевого дозрівання викликають необхідність ретельного підбору засобів гігієни, косметики та процедур, ніж підлітки часто нехтують. Крім явищ акне накопичився під шкірою жир може формуватися у вигляді щільних вузликів — дрібних ліпом, що обумовлено закупоркою сальних залоз.

У більшості випадків природа появи жировиків на обличчі залишається невідомою. Особливо це стосується великих утворень, 4-6 мм. в діаметрі і більше.

Види

Існує безліч видів ліпом.  На обличчі переважно локалізуються такі:

1. міліум — білий жировик, що сформувався в закупореній сальної залозі в результаті її надмірної секреції ; часто приймається за вугор. Виділяють два типи міліуми — первинні і клінічні. Якщо первинні ліпоми з'являються спонтанно, то клінічні — наслідок запальних процесів або механічних пошкоджень епідермісу.
2. Ксантоми. Локалізуються на століттях, навколо очей; мають тенденцію до злиття між собою. Різновид таких жировик — ксантелазми — відрізняються плоскою формою і пухкої консистенції.

Залежно від форми і ознак ліпоми на обличчі класифікують на локалізовані і розлиті, м'які, щільні і хворобливі. Кавернозні жировики зустрічаються рідко, але все ж можуть сформуватися в області повік або носо-губних складок.

Симптоми і ознаки

Відмінна риса ліпоми (за винятком міліуми) — поява в областях тіла і обличчя, де прошарок підшкірної жирової тканини мінімальна. На шкірі обличчя жировики проявляються у вигляді виступаючого горбка, що підноситься над поверхнею.

Якщо локалізація освіти відбувається на вилицях, кордоні з шиєю, за вухами, шкіра зберігає природний відтінок внаслідок глибшого розташування жировика. Новоутворення не кріпляться до шкіри, рухливі.

Ксантоми, ксантелазми розташовуються на шкірі навколо очей, в області брів. Крізь тонку шкіру просвічують бляшки жовтого і жовто-коричневого кольорів різноманітної форми, з нерівними розпливаються межами. Можуть збільшитися в розмірах, але зростання ліпом зазвичай займає тривалий проміжок часу. Ксантоми рідко досягають більше 1,5 см., М'якої консистенції, зсуваються під шкірою при пальпації. Найчастіше жировики такого типу з'являються у жінок, особливо в період менопаузи.

Жировики на обличчі у дитини — часте явище, особливо у новонароджених. Зазвичай мимовільно проходять до віку 1-2 року, поступово зменшуючись або різко зникаючи. Мають невеликі розміри; локалізація — лоб, підборіддя, область навколо носа.

Білий жировик

Дрібні білі жировики (міліуми) представляють собою щільні вузлики, розташовані безпосередньо під верхнім шаром епідермісу. Можуть з'являтися одинично або множинне, в результаті чого шкіра набуває горбисту поверхню.

Колір утворень — білий, жовтуватий, блідо-сірий, розміри переважно 3-5 мм. Область локалізації — носогубний трикутник, лоб, вилиці.

Міліуми можуть проявитися в будь-якому віці, як у жінок, так і у чоловіків. Часто вражають шкіру в підлітковому періоді, поступово зникаючи у міру дорослішання.

Наслідки

Жировики безпечне явище. Крім естетичних проблем вони не завдають ніякої шкоди здоров'ю. Множинне розповсюдження ліпом по обличчю (мультицентричний липоматоз) може подати сигнал про генералізації процесу по тілу і внутрішнім органам.

Підшкірні жировики на обличчі не перероджуються в злоякісні пухлини. Малигнизация ліпоми можлива тільки в разі утворення її в м'язовій тканині. Після видалення жировик на шкірі можуть залишитися шрами і рубці, тому не рекомендується затягувати з позбавленням від них до зростання великих утворень.

Діагностування

підставою для постановки діагнозу є зовнішній огляд, що проводиться дерматологом або хірургом, пальпація освіти, відомості пацієнта про термін появи і темпах зростання жировика. У разі підозри на онкологічний характер новоутворення або інші захворювання може бути проведено гістологічне дослідження біоптату. Для виключення розповсюдження ліпом по тілу і локалізації у внутрішніх органах може рекомендуватися додаткове обстеження (УЗД, МРТ, КТ).

Диференціальний діагноз проводиться з атеромою, запаленням лімфатичних вузлів шиї, гігрома.

лікування жировик на обличчі

У разі невеликого розміру ліпоми може призначатися медикаментозне лікування.

При його неефективності рекомендується видалення новоутворення.

Лікування ліпоми консервативними способами показано тільки при невеликих її розмірах і в більшості випадків є малоефективним. Методика полягає в проколі освіти і введення препарату Дипроспан безпосередньо в ліпому.

Накладення аплікацій з тим же речовиною на освіту рідко приносить позитивні результати.

Методи позбавлення від дрібних білих жировиків на обличчі поєднують косметичні та терапевтичні прийоми:

• Чистка особи (механічна, ультразвукова), проведена косметологом в спеціалізованій клініці.
• Пілінг обличчя (гліколевий, ретиноєвий, микродермобразия).
• Лазерна шліфовка особи, фототерапія.
• Фізіотерапевтичні методи.

Видалення більших утворень проводиться наступними способами:

• Хірургічне висічення жировика. Проводиться під місцевою анестезією через розріз на шкірі. Жировик вилущівается разом з навколишнім його капсулою, потім на область розрізу накладаються косметичні шви. Недолік методу — шрами на шкірі.
• Ендоскопічне видалення освіти. Розріз на шкірі має мінімальні розміри, тканини ліпоми руйнуються і видаляються, за винятком капсули. За допомогою мініендоскопа оцінюється повнота видалення освіти. Недолік методу — можливість рецидиву.
• Ліпосакція. За допомогою ліпоаспіратора вміст жировика витягується з капсули, залишаючи невеликий прокол на шкірі. Недолік — висока ймовірність повторного виникнення жировика.
• Лазерне видалення, електрокоагуляція. Сучасні методи лікування ліпом, при яких капсула жировика залишається під шкірою, отже, великий ризик рецидиву.

Жировики на обличчі і тілі у дитини рекомендується видаляти тільки після досягнення нею п'ятирічного віку, так як в більшості випадків вони самостійно зникають.

Мазь і крем на допомогу

Застосування мазей від ліпом може бути ефективним при наявності множинних міліуми, видалення яких викликає утруднення. Найчастіше використовуються такі засоби:

1. Мазь Відестім. Ретинол, що входить до її складу, здатний розщеплювати тканини жировиків і значно скорочувати їх розміри.
2. Ефективно знижує кількість ліпом на обличчі щоденне протирання шкіри засобом Вітаон .
3. Крем Гістан. Володіючи протизапальною дією, здатний запобігати появі нових ліпом.

Лікування народними засобами

Дрібні жировики на обличчі можуть зменшуватися в розмірах і зникати при використанні методів народної медицини:

• Придбати в аптеці сік чистотілу або віджати з рослини. Краплю соку нанести на жировик, добре розтерти і залишити на 30 хвилин, потім вмитися. При виконанні щодня незабаром на поверхні жировика з'являється отвір. У цьому випадку ефективно буде прикладати бинт, змочений маззю Вишневського, тримаючи його під пластиром не менше години.
• Свіжий сік алое -действенное засіб від жировик. Застосуються у вигляді компресу з соку, або шляхом прикладання кашки з листа рослини на область ліпоми.
• Взяти цибулину, запекти її в духовці до м'якості. Розтерти цибулю в кашку, додати чайну ложку натертого господарського мила, добре перемішати. Зберігати мазь в холодильнику, змащувати жировики 2 рази в день.
• Взяти рівні обсяги солі, меду, сметани, перемішати. Шкіру розпарити і нанести засіб у вигляді маски на 20 хвилин.
• Каштанова мазь здатна очистити шкіру і зменшити ліпоми. Перекрутити на м'ясорубці 5 каштанів, додати ложку меду. Застосовувати щодня не менше 3-х разів на добу.
• Розтопити баранячий жир на водяній бані, остудити до температури, що дозволяє витримати процедуру, ретельно втерти в жировик на обличчі. Застосовувати метод не менше місяця.
• Настоянка кропиви на горілці (50 грам рослини і 500 мл. Горілки), витримана 21 день, приносить позитивні результати в боротьбі з липомами.
• З'єднати рослинне масло (2 ложки) і натертий зубчик часнику. Втирати в ліпоми кожен день до їх зникнення.

Видалення жировик в домашніх умовах

Не рекомендується самостійно вдаватися до процедури видалення утворень будинку.

Припустимою є тільки чистка шкіри від дрібних білих міліуми з дотриманням всіх запобіжних заходів і стерильності. Для процедури знадобиться спирт, вата, тонка голка і пінцет. При високому больовому порозі краще придбати ампулу анестетика і обробити їм область жировика.

Після ретельного очищення обличчя і рук обробленої спиртом голкою необхідно проколоти шкіру в місці утворення ліпоми знизу, попередньо зафіксувавши її пінцетом. Далі від проколу голкою виконується невеликий надрив шкіри, з якого при невеликому зусиллі пальців виходить жировик. Рану після процедури потрібно обробити спиртом.

Профілактика

Специфічних заходів профілактики утворення жировик не існує. Для запобігання формування білих ліпом необхідно підбирати косметичні засоби для обличчя відповідно до типу шкіри, виключати з раціону надлишок солодощів і жирної їжі, а також дотримуватися гігієни шкіри. Лікування хронічних захворювань, контроль гормональних змін в організмі, а також своєчасне і повне видалення утворень — гарантія запобігання їх рецидивів.