Дальтонізм — це порушення колірного зору, несприйнятливість до квітів. Вперше була описана Джоном Дальтоном, який і сам страждав на цю недугу. Дальтонізм частіше страждають чоловіки, жінки набагато менше. Дальтонізм може бути повною і частковою. При повному дальтонізмі людина не розрізняє жодного кольору, а при частковому — окремі кольори і відтінки. Людям, які страждають на дальтонізм, не можна працювати машиністами поїздів, капітанами кораблів, дизайнерами, хіміками, пілотами, водіями.
Причини і суть захворювання
Це захворювання передається у спадок від матері до сина. Якщо захворювання вроджене, то страждають обидва ока рівномірно, з часом хвороба не погіршується. Суть захворювання полягає в наступному. У людини в сітківці є світлочутливі колбочки, які містять білкові пігменти, що сприймають певні кольори. При змішуванні всіх кольорів людина бачить відтінки. Якщо один з білкових елементів відсутній, то настає діхромазія — несприйнятливість до певного відтінку. Кольори пацієнтом сприймаються лише по їх яскравості, найчастіше спочатку розрізняються тони — теплі або холодні. Зазвичай хворі на дальтонізм не відчувають своєї відмінності від інших, тому кольору вони називають по пам'яті. На основі пам'яті і відмінності відтінків по світлості такі люди і судять про квіти, називають їх, співвідносять між собою.
Дальтонізм може бути і придбаним — внаслідок захворювань ЦНС, захворювань сітківки, катаракти, хімічних опіків, уражень зорового нерва. Набутий дальтонізм виникає на одному оці, який вражений. Якщо уражаються обидва ока, то ступінь ураження нерівномірна.
Типи спадкових порушень сприйняття кольорів
Зазвичай медики виділяють чотири типи проблем з цветоощущением, які може отримати людина у спадок.
Перший тип — аномальна тріхромасія — найбільш поширена серед випадків звернення з даної проблеми. Суть полягає в тому, що у людини чи ні одного типи колбочок, або в колбі є дефект, який не дає сприймати кольору. Пацієнти з цим типом патології, як правило, бачать всі кольори, проте в більшості випадків вони не завжди відповідають дійсності (відтінку дефект). Другий тип — діхромасія. Цей тип виникає тоді, коли у людини немає одного типу колб зовсім. При цьому людина бачить тільки ті кольори, пігменти яких збереглися в колбах. Більшість пацієнтів при цьому плутають жовтий і синій кольори, а розрізнити червоний і зелений — взагалі ціла проблема. Цей тип більш серйозний, ніж аномальна тріхромасія. Діагностика грунтується на плутанини жовтого і синього і неможливості визначення червоного і зеленого. При третьому типі — синьою конусної монохромасіі — у пацієнта немає двох колб, які розрізняють червоний і зелений колір. Цей тип успадковується тільки особами чоловічої статі. Пацієнти погано бачать предмети на відстані, через необхідність постійно вдивлятися в предмети, у хворих розвивається ністагм — посмикування очі, його мимовільні рухи. Люди з синьою монохромасіей бачать тільки синій колір і всі його відтінки, тому цей тип захворювання так і названий.
І, нарешті, четвертий тип — ахромасія. Це найбільш важке відхилення — пацієнт взагалі не розрізняє кольорів, в його мозку складається тільки чорно-біла картина. Найчастіше, крім дальтонізму у хворих є й інші відхилення, пов'язані із зоровою системою. Зір їх погане, вони бачать картинки розмитими, при читанні виникає необхідність в окулярах. Пацієнти дуже чутливі до світла — яскраве світло викликає неприємні відчуття — різь в очах, сльозотеча.
Майже всі типи відхилень з цветовосприятием пов'язані з наявністю або відсутністю пігментів в колбочках. Це регулюють гени. Гени, що відповідають за сприйняття червоного і зеленого кольору розташовуються в ікс-хромосомі. У жінок таких хромосом дві — ікс-ікс, а у чоловіків лише одна — ікс-ігрек. Якщо ікс з ураженим геном потрапить до чоловіка і стане частиною його статевого набору, то у нього виникнуть проблеми зі сприйняттям цих кольорів — червоного і зеленого. Жінки можуть мати зіпсовані гени в будь-який з ікс хромосом. Якщо носій гена має його дефект, то за законами генетики вона з п'ятдесятивідсотковою ймовірністю народить сина з тим або іншим ступенем дальтонізму. Для того, щоб дальтонічкой була жінка, їй необхідно отримати уражені гени від обох батьків, що буває значно рідше. При цьому, якщо діти народилися здоровими, то це не означає, що здоровими будуть і онуки або правнуки — ген може проявитися через кілька поколінь.
Ген, який відповідає за продукування синіх пігментів, знаходиться в соматичних клітинах — не статевий . А значить, він є і у жінок, і у чоловіків.
Симптоми і ознаки
Дальтонізм проявляється у кожного індивідуально, тому хвороба досить різноманітна в симптоматиці.
Найчастіше зустрічаються такі симптоми:
- нечутливість до червоного і зеленого кольорів;
- нечутливість до синього і зеленого кольорів;
- чорно-біле бачення навколишнього світу;
- низька якість зору;
- ністагм.
Тести на дальтонізм
При тестуванні на дальтонізм варто враховувати, що діти і особи з розумовою відсталістю можуть дати неправдиві результати. Для них застосовуються окремі тести — за непрямими ознаками. Для звичайних людей застосовують інші тести.
Люди, у яких сприйняття кольорів не порушено, як правило, дають більшість правильних відповідей — більше дев'яноста відсотків. Люди, які страждають на дальтонізм, не виходять за межі двадцяти п'яти відсотків — їх результати набагато менше.
Тест Ішіхара — суть тесту полягає в тому, що пацієнтові дають читати лист, яке складається з барвистих плям. За результатами можна визначити, чи є дефіцит кольору і яких саме кольорів.
Таблиці Рабкина , або поліхроматичний тест — пацієнтові показують двадцять сім кольорових таблиць. У них знаходяться кольорові гуртки, які однакові за яскравістю. У гуртках, в свою чергу є фігури, які і необхідно визначити пацієнтові.
Ці тести застосовуються для дорослих людей з нормальною психікою. В окремих випадках діагноз ставиться на основі спостережень за пацієнтом.
Лікування дальтонізму
Вроджений дальтонізм, тобто отриманий генетично, вилікувати неможливо. Батькам доведеться миритися з тим, що дитина росте дальтоником. Тепер їм необхідно подбати про те, щоб навчити дитину жити з цією недугою і постаратися допомогти йому максимально відчувати ті відтінки, які він може бачити.
- Для вроджених дальтоніків можна застосовувати окуляри, які допоможуть бачити деякі кольори, проте велика ступінь спотворення зображення, що не дасть нормального результату;
- Дальтоніки бачать кольори трохи краще, якщо на них не влучає яскраве світло, вони не блікуют. Для цієї мети можна використовувати окуляри з широкими дужками, які будуть закривати зайве світло.
- У разі вродженого дальтонізму дитині потрібно допомагати розрізняти кольори по діям інших людей. У поясненні про квіти краще не намагатися називати кольори і предмети, щоб у дитини не формувалося стійкою зв'язку колір-предмет, адже предмети бувають різного кольору. Найкраще орієнтуватися по яскравості світловим тонам.
А ось якщо дальтонізм придбаний і став наслідком хвороби або нещасного випадку, то тоді можна спробувати усунути основну проблему.
- Якщо причина дальтонізму — катаракта, то необхідно зробити операцію з видалення катаракти;
- Якщо дальтонізм з'явився через прийом медичних препаратів, то їх необхідно припинити вживати, а лікаря — попросити виписати аналоги без побічних дій.
Особливості дальтонізму у жінок і дітей
Для жінок особливість дальтонізму полягає не стільки в тому, як самій їй обходитися з такою недугою, а як їй не передати цей ген далі. Адже навіть жінка без дальтонізму може бути носієм гена, і тим більше — передати його синові (у чоловіків немає гена-пригнічувача, тому передається хлопчикам). Для того, щоб бути готовою до наслідків, можна пройти тест на ДНК, який покаже наявність прихованого гена.
Що стосується дітей, то тут потрібно по особливому поставитися до виховання такої дитини і забезпечити йому комфорт в навколишньому світі. Несприйняття квітів призведе в будь-якому випадку до складнощів у навчанні в школі, спілкуванні з дітьми вже з наймолодшого віку. Коли дитину просять в садку подати червоний м'ячик, а він подає синій, то в першу чергу це сприймається як сигнал розумової відсталості. Для оточуючих дітей ще не зрозумілі такі слова, як дальтонізм, кольорова сліпота, тому ставлення до дитини в перший час буде негативним. Через такого постійного гніту може розвинутися почуття неповноцінності, дитина замкнеться в собі, перестане грати з однолітками, стане відчувати себе збитковим. Для того, щоб уникнути проблем, необхідно якомога раніше зробити тест на дальтонізм, щоб бути готовими до подальших кроків. Залежно від того, який результат покаже тест, батькам необхідно поговорити з вихователем або вчителем про використання саме тих кольорів, які дитина розрізняє. Наприклад, якщо він добре бачить червоний колір, то нехай його чашка буде саме червоною. Тобто тут необхідно підтримувати нормальне сприйняття кольорів і якомога більше індивідуалізувати всі процеси, пов'язані з квітами, для цього малюка. У школі дитини бажано пересадити в те місце, куди не потрапляє сонячне світло і немає відблисків, — так йому буде більш комфортно сприймати відтінки.