Сьогодні люди досить часто виявляють у себе симптоми каменів в сечовому міхурі. У більшості випадків пісок і більші конкременти утворюються в нирках, а в сечовий міхур виносяться разом з сечею. У таких випадках говорять про присутність вторинних каменів.

Але через виникнення деяких патологій, зокрема, стриктур уретри, аденоми або раку простати, камені можуть формуватися безпосередньо в порожнині сечового міхура і називатися первинними.

Симптоми

Як буде проявляти себе захворювання, залежить від природи каменів і їх розмірів. Найчастіше в пацієнтів зустрічаються:

• Оксалати. Ці утворення мають шорстку, з виступами поверхню і відрізняються значною твердістю. Тому, здійснюючи рух по сечівнику або переміщаючись по дну сечового міхура, вони можуть пошкоджувати ніжні слизові оболонки, що стає причиною виникнення болів і появи в сечі крові.
• Фосфати. Конкременти такої природи м'якші і тендітні, ніж оксалати, хоча, так само як і оксалати, формуються з солей кальцію. На їх присутність може вказувати наявність в сечі світлих пластівців з пухкої консистенцією, переривання струменя сечі під час сечовипускання і біль внизу живота.
• Урати. Оскільки ці камені мають гладку поверхню, вони дуже рідко стають причиною пошкодження слизових оболонок органів. Тому зазвичай пацієнти дізнаються про їхню присутність після здачі аналізу сечі.

Також в окремих випадках у хворих можуть формуватися інші види конкрементів. Це:

• струвіти;
• цистинові камені;
• освіти змішаної природи.

Види каменів сечового міхура

Таким чином, головними ознаками каменеутворення є:

• болі внизу живота, які можуть віддавати в статеві органи або промежину;
• різі і посилення дискомфорту при сечовипусканні;
• почастішання позивів до сечовипускання;
• забарвлення сечі кров'ю в темний колір;
• помутніння сечі;
• переривання струменя сечі.

Більш того, в якості симптому піску в сечовому міхурі може виступати виникнення чергового позиву до сечовипускання відразу ж після чи під час тряскою їзди, швидкої ходьби або бігу, виконання фізичної роботи, наприклад, пов'язаної з підйомом і перенесенням тягарів і т.д. Якщо ж стан пацієнта ускладнюється приєднанням інфекції, то також може спостерігатися порушення його загального самопочуття, тобто:

• слабкість;
• підвищення температури;
• поява головних болів або дискомфорту в суглобах;
• зниження апетиту і т.д.

Увага! Іноді пацієнти не можуть повністю спорожнити сечовий міхур, поки не змінять положення тіла або не справлять будь-яких рухів, так як камінь може перекривати вхід в уретру і тим самим перешкоджати виходу сечі з міхура.

Тим Проте в частині випадків захворювання протікає абсолютно безсимптомно, а діагностувати суспензія в сечовому міхурі вдається тільки за допомогою спеціальних обстежень, зокрема, УЗД і ОАМ.

Лікування

Лікування каменів у сечовому міхурі може проводитися шляхом:

• Консервативної терапії, в яку входить дотримання спеціально розробленої лікарем дієти і прийом лікарських засобів з метою розчинення конкрементів, посилення діурезу, усунення ознак запалення, профілактики розвитку інфекційних ускладнень і т.д.
• Вилучення конкрементів.

У той же час лікування піску в сечовому міхурі зазвичай не проводиться, за винятком дотримання дієти, так як він може самостійно виводитися з організму разом з сечею через уретру. Саме завдяки правильному харчуванню пацієнт може позбутися вже існуючих мікролітів і запобігти утворенню великих конкрементів, що вимагають оперативного видалення.

Від ретельності дотримання дієти залежить, чи будуть утворюватися нові камені чи ні

дієта

Для кожного пацієнта дієта розробляється лікарем індивідуально, з урахуванням його індивідуальних особливостей. Але визначальним фактором в складанні переліку заборонених продуктів є вид утворилися каменів, так як основними завданнями зміни раціону є корекція складу сечі і зрушення її рН в ту чи іншу сторону.

Як правило, хворим рекомендується стіл №7, що передбачає виключення:

• алкоголю;
• солі;
• спецій;
• шоколаду;
• жирної їжі.

залежно від природи виявлених каменів цей перелік доповнюють іншими продуктами харчування. Наприклад, при наявності фосфорних конкрементів не рекомендується вживати молочні і кисломолочні продукти. Найбільш м'яка дієта призначається при формуванні уратів. Ці ж освіти легше всіх інших піддаються розчиненню.

Важливо: практично всім пацієнтам показано вживання великих обсягів рідини, але до вибору мінеральних вод потрібно підходити обережно. Найкраще обговорити з лікарем, яку мінералку варто пити хворому і в якій кількості, щоб не погіршити ситуацію.

Видалення каменів

Видалення каменів з сечового міхура здійснюється декількома методами:

• Дроблення конкрементів з подальшим виведенням осколків за допомогою цистоскопа. Як правило, процедуру проводять за допомогою ультразвуку або лазера. Але її виконання можливе тільки при наявності утворень, розміри яких не перевищують 3 см.
• Відкрите хірургічне втручання, що має на увазі виконання надрізу в надлобковій області і стінці сечового міхура з подальшим видаленням каменів вручну.

Хірургічне втручання при наявності каменів відноситься до важкої артилерії і застосовується лише за умови повної неефективності або неможливості проведення всіх інших

Увага! Надзвичайно важливо дотримуватися дієти, навіть якщо камені були вже вилучені тим чи іншим шляхом, так як вона покликана не тільки посприяти їх розчиненню, а й допомагає запобігти утворенню нових.