Дерматологія

Оперізуючий лишай: симптоми і лікування у дорослих, фото, прогноз

Вірус герпесу стає знайомим все більшій кількості людей. Найчастіше люди, які не мають медичної освіти, асоціюють герпесний інфекцію з висипаннями на губах.

Однак варто знати один тип вірусу, а саме герпес зостер, може викликати вітрянку у дітей і оперізуючий лишай у дорослих.

При цьому, на відміну від вітряної віспи, оперізуючий герпес (лишай) — досить болісне захворювання. І якщо вітрянка у дітей проходить без будь-якого лікування з формуванням стійкого імунітету, то оперізуючий лишай може рецидивувати багато разів і вимагає невідкладного лікування.

Знання перших симптомів оперізувального лишаю, ефективної схеми лікування хвороби у людини і профілактичних заходів убезпечить від ускладнень і прискорить одужання.

Оперізуючий лишай що це таке?

Опоясывающий лишай

фото висипу

Опоясывающий лишай - что это такое

Вірус герпесу зостер вперше потрапляє в організм при захворюванні на вітряну віспу. Усунення ветряночних висипань означає загибель інфекційного агента. Вірус утримується імунною системою в ослабленому стані і після вітрянки знаходиться в організмі постійно.

Оперізуючий лишай — це зовнішній прояв активувати на тлі зниження імунітету вірусу герпесу. Захворювання реєструється тільки у перехворілих на вітряну віспу людей!

Активації герпесу зостер сприяють:

  • переохолодження,
  • перенесене ГРЗ або грип (будь-яке інше захворювання, що приводить до різкого ослаблення імунітету ),
  • стреси,
  • відвідування солярію або тривале перебування на сонці,
  • онкологія і проведена променева терапія,
  • важкі інфекції — ВІЛ ,
  • тривалий прийом кортіткостероідов і лікування імунодепресантами,
  • вагітність (часто хвороба протікає без шкірних висипань і вираженого болю, але негативно позначається на розвитку плоду).

заразитися чи ні оперізуючий герпес?

Оперізуючий лишай — інфекція. Тому відповідь на питання про заразність хвороби однозначний: да, заразний . Однак захворюваність герпесного інфекцією відбувається за такими правилами:

  • Чи не хворів раніше вітрянкою чоловік (найчастіше дитина) при контакті з хворим на оперізувальний лишай через приблизно 21 день захворює на вітрянку.
  • Симптоми оперізувального лишаю у дорослих — характерне висипання на тулубі (дивіться фото), сильні болі по ходу нервів, грипоподібний стан — виникають тільки у перехворілих на вітрянку людей на тлі слабкого імунітету.
  • Ризик заразитися герпесного інфекцією безпосередньо залежить від спроможності імунітету: чим слабкіша імунітет, тим вище ймовірність захворювання.

Найчастіше оперізуючий лишай діагностується у дорослих людей похилого віку з помітним фізіологічним згасанням всіх функцій організму, в тому числі і імунного захисту. Однак не виключена поява герпетичних висипань на тілі у підлітка.

Зараження оперізувальний лишай відбувається повітряно-крапельним і контактним (рідина бульбашок містить велику кількість вірусу) шляхом.

Чим небезпечний оперізувальний лишай ?

опасность опоясывающего лишая Шкірні висипання — не найстрашніше прояв хвороби. Герпес зостер небезпечний тим, що пошкоджує периферичні нерви.

Перебуваючи в нервових закінченнях, вірус в активному стані руйнує їх структуру, тим самим викликаючи нестерпні болі при оперізуючий лишай і безліч неврологічних ускладнень.

Симптоми оперізувального лишаю за стадіями, фото

Симптомы опоясывающего лишая у взрослых, фото

оперізувальний лишай у дорослих, фото характеру висипу

Симптомы опоясывающего лишая на голове и лице

прояви на голові та обличчі

Рідкі бульбашки на тілі, скарги на сильний біль і зниження працездатності — так проявляється оперізувальний лишай на думку багатьох людей.

Однак така картина спостерігається лише в розпал хвороби, початок герпесного інфекції не супроводжується висипанням на шкірі, а тому часто сприймається як звичайна застуда.

Стадії оперізуючого лишаю:

  • Початкова стадія оперізуючого лишаю (грипоподібні)

Оперізуючий герпес починається гостро. Раптово виникає нездужання, суглобові і м'язові болі, незначне підвищення температури.

Однак в грипоподібні картину втручаються і інші симптоми: на шкірі, де незабаром з'являться герпетичні висипання (по ходу нервів, наприклад, по ребровим дуг), з'являється свербіж і печіння. Подібна симптоматика спостерігається протягом 1,5-4 діб.

  • Стадія шкірних висипань

Спочатку по ходу пошкодженого вірусом нерва з'являються блідо рожеві плями з нечіткими кордонами і діаметром в 2-5 мм. На їх фоні дуже швидко з'являються бульбашки з прозорою рідиною, збільшуються регіонарні лімфовузли. Протягом наступного тижня кількість дрібних везикул значно збільшується.

Оперізуючий лишай виглядає як скупчення жовтуватих пухирців на одній стороні тулуба, як би оперізуючи її. Однак нерідко герпетичні висипання з'являються на обличчі (частина особи, иннервируемая трійчастого нерва).

Саме в цей період спостерігається найбільш яскрава клінічна картина: висока температура до 38-39 ° С, нестерпний пекучий біль, найсильніший свербіж .

Такий стан може тривати до 3 тижнів, тривалість хвороби залежить від ступеня імунодефіциту. Посилення болю при русі, зіткненні шкіри з одягом серйозно позначається і на загальному самопочутті (нервозність, безсоння), і на працездатності хворого.

  • Стадія інволюції (освіти кірочок)

Поступово рідина в герпетичних пухирцях мутніє, вони починають підсихати з утворенням жовтих / коричневих кірочок. На їх місці при нормальному перебігу хвороби ще деякий час залишається незначна пігментація. Однак болю при цьому не вщухають.

Вище описано типовий перебіг оперізувального лишаю. Іноді захворювання дає атипову клінічну картину:

  • Абортивна форма — відсутня стадія освіти рідких бульбашок. На тлі відсутності шкірного висипу біль така ж інтенсивна.
  • Бульозна форма — збільшуються в розмірах везикули зливаються, утворюючи бульбашки великого діаметру.
  • Геморагічна форма — глибоке руйнування тканин з пошкодженням капілярів шкіри призводить до наповненню бульбашок кров'ю. Загоєння відбувається з формуванням рубців і ямочок на шкірі.
  • Гангренозная форма — на місці бульбашок утворюються глибокі виразки. Загоєння затягується, в результаті на їх місці утворюються грубі шрами.

Лікування оперізувального лишаю у дорослих, препарати

Лечение опоясывающего лишая у взрослых препарат ацикловир Своєчасне лікування оперізуючого лишаю у дорослих допоможе максимально швидко усунути хворобливі симптоми і попередити розвиток ускладнень. У комплекс медикаментозної терапії позбавляючи входять препарати:

  • Противірусні засоби (Ацикловір, Валацикловір, Пенцикловір, Фамцикловір) — в таблетках і мазях. Препарати впливають на причину виникнення оперізувального лишаю — вірус герпесу. Однак вони не вбивають інфекцію, а лише інактивують її. Найбільша ефективність противірусної терапії досягається при початку прийому Ацикловіру в перші 3 дні захворювання. Курс лікування — 10 днів.
  • Для зменшення болю при оперізуючий лишай застосовуються препарати НПЗЗ (Мелоксикам, Німесил, Напроксен) і мазі з лідокаїном. При нестерпного болю нерідко проводять новокаїнову блокаду пошкодженого нерва.
  • Для нормалізації сну і зняття нервової напруги — снодійні, седативні засоби.
  • Антигістамінні препарати (супрастин, тавегіл і т. Д.) — зменшують свербіж.
  • Інфузійна терапія — в / в вливання розчину Рінгера і 5% глюкози з одночасним прийомом сечогінних відмінно усувають симптоми інтоксикації.
  • Місцевий вплив — діамантова зелень і фукарцін для обробки шкіри (антибактеріальний і слабке підсушує), мазь Солкосерил для якнайшвидшого загоєння (застосовується на стадії регресу або при важко гояться).
  • Антибіотики (Гентамицин, Рифампіцин, Тетрациклін, еритроміцин, Оксациллин) — доцільні тільки в випадках приєднання бактеріальної інфекції і розвитку піодермії. Застосовуються у вигляді мазей і таблеток, у важких випадках — в / в Рибавирин, Циклоферон в / м.
  • Вітіманотерапія — вітаміни групи В попередять руйнування нервової тканини і в комплексі з іншими медикаментами сприяють зменшенню болю.
  • Вакцинація — введення ослабленого вірусу герпесу зостер в поєднанні з противірусною терапією є прекрасною профілактичним заходом, що запобігає розвитку рецидивів.

Лікувати оперізуючий лишай з госпіталізацією доцільно тільки при тяжкому перебігу хвороби і загрозу розвитку ускладнень. Схему лікування і тривалість прийому препаратів визначає кваліфікований дерматолог.

самопризначеної медикаментів — наприклад, кортикостероїди навіть у вигляді мазі (Преднізолоновая, Гиоксизон, Трідерм) — тільки погіршать стан хворого і, тим більше, самолікування домашніми засобами може сприяти поширенню інфекції і розвитку важких наслідків.

чи можна купатися при оперізуючий лишай?

Оперізуючий лишай — суворе протипоказання до прийому ванни, душа. Ділянки з висипаннями і прилеглу шкіру ні в якому разі не можна мочити, щоб уникнути поширення інфекції.

Припустимо часткове миття рук / ніг, обтирання вологою серветкою шиї та обличчя за умови відсутності на них висипань. При цьому хворому обов'язково виділити особисте рушник і регулярно міняти натільну білизну.

Як довго зберігаються болю від оперізуючого лишаю?

Навіть після ефективного лікування у 70% пацієнтів деякий час (кілька місяців і навіть років , в середньому — 3-6 місяців) зберігаються інтенсивні болі.

Постгерпетична невралгія обумовлена ​​руйнуванням нервової тканини, а саме для нервової тканини характерно тривале відновлення. Тому так необхідно вже з перших днів захворювання почати комплексне лікування.

Ускладнення

На відміну від вітрянки, ускладнення при якій спостерігаються вкрай рідко, оперізуючий лишай призвести до серйозних наслідків. Крім шрамів на шкірі і тривалої болю (постгерпетична наслідки) захворювання може спровокувати:

  • пиодермию (нагноєння герпетичних пухирців);
  • ураження очей, часто приводить до сліпоти;
  • менінгоенцефаліт;
  • неврит / параліч лицьового нерва ;
  • порушення чутливості і рухової функції (парези, паралічі) кінцівок;
  • порушення дихальної функції (параліч дихання), що загрожує стрімкої смертю;
  • проблеми з дефекацією (запор, діарея) і сечовипусканням (нетримання сечі або її затримка);
  • гепатит,вірусну пневмонію;
  • при вагітності — викидень, мертвонародження, народження малюка з важкою патологією мозку, сліпотою, глухотою.

Похожие статьи

Додати коментар

Кнопка «Наверх»
Закрыть