Хронічний отит — це не тільки дуже неприємно, але і небезпечно, так що вкрай важливо вчасно почати лікування.
Що це за захворювання?
хронічний отит у дорослих, як правило, розвивається при довго не гояться пошкодженнях барабанної перетинки. Через такі пошкодження бактерії з зовнішнього світу потрапляють в барабанну порожнину (середнє вухо), що провокує часті рецидиви.
Виділяють кілька клінічних форм даного захворювання:
-
Хронічний гнійний мезотимпаніт
Мезотімпанальная вважається найбільш сприятливою і доброякісної, так як перфорація барабанної перетинки локалізується в її центрі і зачіпає тільки слизову оболонку. Вміст середнього вуха (якщо воно там є) при цьому легко відділяється через отвір.
- Епітімпанальная форма діагностується в тому випадку, якщо пошкодження торкнулося верхній край барабанної перетинки. У запальний процес залучаються надбарабанное простір і кісткові тканини. Отит в цій формі нерідко призводить до ускладнень.
- При епімезотімпанальной формі перфорація зачіпає обидва відділи, а в середньому вусі можуть з'являтися поліпи або грануляції, що ще більш небезпечно.
Причини
через що може розвинутися хронічний отит. Найчастіше він виникає, якщо відсутнє коректне і своєчасно лікування гострого отиту. Також є деякі негативні фактори впливу, які можуть призводити до запуску хронічного процесу і до частих загострень:
- потрапляння в порожнину вуха води (з крана, відкритої водойми або басейну);
- часті ГРВІ або грипи;
- наявність хронічних захворювань носоглотки, таких як риніт, тонзиліт, гайморит, синусит і деякі інші;
- переохолодження або перегрівання;
- постійне травмування поверхні вуха (наприклад, при неправильному догляді);
- аденоїди — розрослися тканини носоглоткової мигдалини (вважається, що вони є лише удітей, а й у дорослих їх наявність теж цілком можливо);
- хронічний отит може розвинутися або загостритися при зниженні імунітету (при частих застудах або серйозних захворюваннях аутоімунного характеру).
Причин розвитку захворювання може бути кілька
Прояви
Як проявляється отит в хронічній формі? Поза загостренням, як правило, симптоми відсутні. Тому лікування не проводиться, що погіршує ситуацію і робить прояви більш болючими і явними.
Перерахуємо можливі симптоми, якими характеризується хронічний отит:
- Больові відчуття зазвичай виникають тільки при загостреннях , в решту часу вони відсутні.
- Спостерігаються періодичні або постійні виділення з вуха, але багатьох вони не турбують, так як часто запаху і кольору не мають (але при запаленні можуть містити домішки гною, крові та інших біологічних рідин ).
- Чи можуть спостерігатися такі симптоми, як почервоніння, набряклість. Але вони теж виникають тільки на етапі загострення.
- Якщо оглянути барабанну перетинку, то на ній можна виявити пошкодження, через яке і виділяється рідина.
- Якщо в запальний процес виявляються втягнутими кісткові тканини і внутрішнє вухо, то у дорослих і дітей можуть відзначатися такі симптоми як головні болі або запаморочення, порушення координації.
Прояв хронічного отиту
- Якщо лікування відсутнє, то спостерігається стійке зниження слуху. Спочатку хворий цього не помічає і не надає значення змін.
- Виникає аутофония. Звуки чуються як ніби під водою або в якомусь замкнутому маленькому просторі.
- Іноді спостерігається шум або гул у вухах.
Ускладнення
Якщо лікування не почати вчасно, то отит може призвести до повної втрати слуху (як у дорослих, так і у дітей). Крім того, запалення може поширитися на мозкові тканини, а це загрожує летальним результатом.
Діагностика
Для постановки діагнозу досвідченому отоларинголога вистачить огляду і опитування пацієнта. Але для отримання більш повної і точної картини лікар може призначити ендоскопічне дослідження, отоскопію, рентгенографію або навіть магнітно-резонансну томографію. Всі ці процедури дозволять визначити форму захворювання і виявити наявні ускладнення (поліпи, ураження кісткових тканин).
Як лікувати?
Лікування хронічного отиту має бути не тільки своєчасним, але і коректним. У більшості випадків потрібна операція, але можуть бути обрані і консервативні методи терапії.
Перерахуємо можливі заходи:
- Перш за все потрібно забезпечити відтік рідини і повне її видалення з барабанної порожнини. Для цього може бути на якийсь час встановлено спеціальний дренаж, через який відтік і буде здійснюватися. Якщо рідина все одно залишається в середньому вусі, то за допомогою вакуум-відсмоктування буде проведена її повна аспірація.
-
Лікування потрібно обов'язково узгодити з лікарем
Лікування буде направлено на відновлення цілісності барабанної перетинки. Важливо домогтися повного загоєння тканин. При цьому слід проводити регулярну обробку слухового проходу антисептичними складами. Якщо пошкодження незначні, то фахівець призначить препарати і процедури для прискорення регенерації тканин і повного заростання отвору. Найбільш ефективні електрофорез, мікрохвильова терапія і деякі інші методи.
- При інфікуванні барабанної порожнини лікування буде включати застосування антибіотиків (вони підбираються строго індивідуально і тільки отоларингологом, так як деякі препарати містять ототоксичну речовини, які можуть спровокувати повну втрату слуху ).
- Якщо перфорація перетинки значна, то буде призначена операція — тимпанопластика, в ході якої перетинка буде повністю відновлена.
- Якщо хронічний отит привів до пошкодження кісткових тканин, то буде призначено протезування деяких ділянок. Якщо утворилася холестеатома (якийсь білий наріст на кісткової тканини), то буде проведена операція по її видаленню. Поліпи теж видаляються.
І пам'ятайте, що чим раніше було розпочато лікування, тим більш сприятливим буде результат хвороби.
Отит у хронічній формі часом зовсім не проявляє себе, але він дуже підступний і небезпечний. Від наслідків захистять вчасно вжиті заходи.