Ексудативний отит зустрічається досить часто і часто практично ніяк себе не проявляє. І все ж дане захворювання досить небезпечно, тому лікування слід починати якомога раніше.
Суть захворювання
Ексудативний отит вражає середнє вухо, а саме барабанну порожнину. При цьому захворюванні в цій порожнини накопичується так званий ексудат — рідина, до складу якої нерідко входять лімфа, кров та інші біологічні рідини.
Причини
З яких причин розвивається ексудативний отит? Щоб це зрозуміти, слід вникнути в суть будови органів слуху. Замкнутий простір барабанної порожнини з'єднується з носоглоткою. І з'єднує їх евстахиева труба. Вентиляція барабанної порожнини здійснюється саме за допомогою цієї самої труби. У стані спокою ця сама труба знаходиться в закритому стані, але коли ми позіхаємо або ж ковтаємо, труба відкривається і в барабанну порожнину потрапляє повітря, завдяки чому і забезпечується вентиляція. Але якщо з якихось причин труба і при зевании і ковтанні не відкривається, то тиск падає і вентиляція порушується. У підсумку в порожнині починає утворюватися рідина, яка виробляється клітинами самої порожнини. Найчастіше ця рідина рідка і практично прозора, але може містити частинки крові або слиз, що виробляється клітинами слизової оболонки порожнини, а також солі.
Які причини можуть привести до закриття євстахієвої труби? Перерахуємо деякі можливі:
- Захворювання носоглотки, наприклад, тонзиліт, риніт, синусит, гайморит, фронтит і інші. В даному випадку ускладненням таких недуг може стати гострий ексудативний отит.
- Часті гострі респіраторні інфекції. Через запалень, що виникають при ГРВІ і локалізуються в носоглотці, евстахиева труба, яка з носоглоткою тісно пов'язана, може теж запалюватися.
- До запалення може привести катаральний отит або ж зовнішній.
- алергічні реакції теж можуть привести до такої недуги як ексудативний отит. Причому, якщо лікування алергії відсутній, то поступово може розвинутися хронічний ексудативний отит.
- Аденоїди (розрослися тканини носової мигдалини) теж нерідко призводять до розглянутого захворювання.
Прояви
Симптоми даного захворювання нерідко практично відсутні або ж проявляються розмито. Ось деякі можливі:
- Болі відзначаються рідко, і все ж вони можуть виникати, якщо ексудативний отит гострий, або ж кількість ексудату значно (в цьому випадку він тисне на стінки барабанної порожнини і барабанну перетинку, що викликає дискомфорт).
- Хронічний процес нерідко протікає майже непомітно. Хворий може скаржитися на закладеність вуха.
- Хронічний ексудативний отит може супроводжуватися зниженням гостроти слуху. Спочатку хворий зауважує це, але якщо він не надає цьому значення, і якщо процес тривалий і хронічний, то зниження може взагалі стати непомітним, так як всі функції на себе візьме інший орган слуху.
- Можуть спостерігатися такі симптоми як аутофония, зміна чутності. Хворому здається, що він чує все нібито під водою або в бочці. При цьому свій власний голос часто у хворому вусі може здаватися більш гучним.
- Якщо барабанна порожнина рідиною заповнена не в повному обсязі, то слух може поліпшуватися, коли хворий нахиляється вперед або лежить на животі.
- у деяких випадках виникають такі симптоми як булькання в вусі, тріск, плескання, клацання і так далі.
Діагностика
Щоб почати коректне лікування захворювання, важливо правильно поставити діагноз. Отоларинголог спочатку з'ясує симптоми, потім призначить обстеження. Існує кілька ефективних і достовірних діагностичних процедур, таких як отоскопія (огляд барабанної перетинки), тімпанометрія, камертональні проби, а також аудиограмма.
Як лікувати?
У деяких випадках рідина видаляється з барабанної порожнини самостійно, тому лікування не потрібно. Але якщо вона продовжує накопичуватися і не має виходу назовні, то слід негайно вживати заходів, так як ексудат може порушити цілісність барабанної перетинки, і через це відбудеться її розрив. Крім того, може відбутися інфікування ексудату, і в результаті утворюється гній, який може поширитися в інші тканини. Наслідки гнійного запалення можуть бути найсерйознішими.
Як же проводити лікування ексудативний отиту? Можливі наступні заходи:
- Хронічний ексудативний отит можна усунути за допомогою пневмомассажа або продування євстахієвої труби. В результаті її функції будуть відновлені, і рідина зможе піти.
-
Якщо відновлення правильного функціонування труби неможливо, то рідина з барабанної порожнини буде видалена за допомогою дренажу. Для цього буде проведено шунтування перетинки. В отвір поміщають шунт (він виглядає як котушка), через який і буде проводитися відтік рідини. Через такий шунт при підозрі на інфікування фахівець зможе ввести антисептик або антибіотик. Після цього хірургічним шляхом фахівець відновить цілісність барабанної перетинки.
- Якщо хронічний або гострий ексудативний отит супроводжується порушенням функціонування носових пазух, то буде потрібно його відновлення (без цього може бути неможливим відкриття слухової труби).
- Часто лікування має на увазі застосування судинозвужувальних крапель, які дозволяють зняти набряклість з носових ходів і відновити дихальні функції. Але використання таких крапель може бути лише тимчасовим заходом, лікування такими засобами довше двох тижнів шкідливо.
- Лікування обов'язково повинно включати усунення причини, тому якщо має місце бути ГРВІ або захворювання носоглотки, то його обов'язково потрібно буде вилікувати.
І пам'ятайте, що якщо не усувати ексудативний отит, то він може привести до сумних наслідків.