ШКТ

Лікування хронічного холециститу (медикаментозне, хірургічне та дієта)

Зміст статті:

Медикаментозне лікування хронічного холециститу

Такий вид лікування хронічного холециститу, як медикаментозне лікування, найчастіше використовується в ті моменти, коли захворювання загострюється. Для лікування хронічного холециститу медикаментозним способом зазвичай використовуються нестероїдні протизапальні препарати, пропульсанти (препарати спрямовані на стимуляцію перистальтики), спазмолітичні препарати, які завдяки своїй дії здатні знижувати підвищений тонус жовчного міхура, знижувати підвищений тонус жовчовивідних шляхів. Також в медикаментозному лікуванні хронічного холециститу використовуються жовчогінні засоби, антибактеріальні препарати, ферментні препарати, антибіотики або гомеопатичні засоби, препарати урсодезоксихолевої кислоти.

Нестероїдні препарати протизапальної дії

Таке лікування необхідно для протизапальної дії, препарати нестероидной групи протизапальної дії здатні надавати і жарознижувальну дію, а також знеболює, знімати біль в животі, важкість і інші хворобливі симптоми при загостренні хронічного холециститу. При холециститі може боліти живіт після прийняття їжі, тому, якщо болі в животі з'являються після того, як людина щось з'їв, корисною може виявитися стаття: чому після їжі болить живіт, причини болів в животі після прийняття їжі . 

Спазмолітичні засоби для лікування хронічного холециститу

Папаверин або атропін — такі медикаментозні препарати, які мають розслаблюючу дію на область гладкої мускулатури жовчовивідних шляхів, розслабляє мускулатуру стінок жовчного міхура. У разі застосування атропіну відбувається гальмівну дію на секрецію травних соків. При використанні комбінованих препаратів для лікування хронічного холециститу, які мають спазмолітичну дію, гастроентерологи зазвичай використовують такі найбільш ефективні засоби: Пітофенон і аналгетики (спазмолгон, використовується спазган, максиган, баралгін і Реналган). Також використовується атропін і аналгетики (Беластезин і беллалгін), дицикловерин і аналгетики (сіган, триган і Комбіспазм).

Також в якості спазмолітичних препаратів для лікування хронічного холециститу можуть використовуватися препарати беладони, лікувальну дію яких спрямовано на зниження спазмів, зменшення болю і больових відчуттів, тобто під їх дією відбувається процес розслаблення жовчних шляхів і м'язів стінок жовчного міхура. Якщо при холециститі заболів живіт збоку, якщо болить лівий або правий бік живота, тоді рекомендується до прочитання стаття: болю в боках внизу живота, причини болю в лівому і правому боці, які захворювання можуть бути, на що вказує біль збоку живота.

Також можуть бути використані більш тривалі за часом дії ніж папаверин і більш потужні за своїм впливом, препарати дротаверин і платифиллин.

Препарати урсодезоксихолевої кислоти

Такі препарати зазвичай використовуються для лікування хронічного холециститу, коли у людини не спостерігаються загострення. До таких препаратів можна віднести урсохол, урсосан, урсофальк, які завдяки своїм лікувальній дії здатні з високою ефективністю розчиняти камені в жовчному міхурі. Урсодезоксихолева кислота також здатна запобігати утворенню нових каменів в жовчному міхурі, а також може бути використана для лікування запального процесу в жовчних шляхах, може бути використана в лікуванні холестатичного синдрому.

Гомеопатичні препарати для лікування хронічного холециститу

У лікуванні такого захворювання, як холецистит в хронічній формі, часто важливу роль відводять гомеопатичним препаратам, які здатні приводити до процесу модуляції клітинного імунітету, що надає сприятливу дію на роботу печінки і сприяє поліпшенню, тобто зниження хворобливих симптомів при хронічному холециститі. Часто гомеопатичні препарати для лікування хронічного холециститу сприяють запобіганню загострень захворювання. При холециститі іноді, крім болю в животі, може з'явитися такий неприємний симптом, як нудота. Якщо при холециститі болить живіт і нудить, може бути корисною стаття: як зняти нудоту, як позбутися від нудоти , що робити, якщо мене сильно нудить або нудить.

жовчогінні засоби для лікування хронічного холециститу

Все жовчогінні засоби, які використовуються при лікуванні хронічного холециститу, можна розділити на кілька груп, перша з яких спрямована на процес викиду жовчі і називається — холекинетики. Такі жовчогінні засоби сприяють процесові посилення моторики в області жовчних шляхів і області жовчного міхура. Інша група жовчогінних засобів, яка використовується для лікування хронічного холециститу, спрямована на стимулювання виділення жовчі печінковими клітинами. Також в лікуванні такого хронічного захворювання жовчного міхура використовуються жовчогінні засоби змішаної дії. Такі лікарські препарати сприяють виділенню жовчі печінковими клітинами і сприяють викиду жовчі за допомогою поступового посилення моторики жовчних шляхів і посилення моторики жовчного міхура. До них можна віднести лікарські препарати, які складаються з рослинної сировини або спеціальні лікарські рослини, трави, які володіють ефективним жовчогінну дію.

До жовчогінних засобів рослинного походження можна віднести холагогум, хофитол, кстракт артишоку , холосас, холедіус, Цінарікс, холагол. Серед лікарських рослин, трав, які мають жовчогінну дію, можна виділити наступні: чистотіл великий, подофіл щитовидний, квітки піщаного безсмертника, плоди коріандру, барбарис звичайний і кукурудзяні рильця. Також існують вже готові жовчогінні трав'яні збори. Перед використанням жовчогінних препаратів рослинного походження або жовчогінних трав слід обговорити їх застосування з лікуючим лікарем, щоб той зміг підібрати оптимальну і ефективну схему лікування хронічного холециститу.

Холеретики в лікуванні хронічного холециститу не повинні сприяти процесу надмірної стимуляції процесу жовчовиділення, тому що в разі наявності спазму в області зовнішніх жовчних проток, сильнодіючі холеретики можуть привести до поглиблення проблеми і загострення таких симптомів хвороби. Саме тому лікування хронічного холециститу має призначатися тільки лікарем гастроентерологом.

Холекинетики при лікуванні хронічного холециститу зазвичай використовуються в тому випадку, коли спостерігається знижений тонус жовчних шляхів. До холекінетикам можна віднести рослинні масла, сольові препарати і багатоатомні спирти.

Лікування хронічного холециститу має призначатися тільки гастроентерологом, тому що в разі, коли спостерігається при захворюванні низький тонус жовчних шляхів, прийом спазмолітиків, будь-яких препаратів для зняття спазму, не зможе привести до якогось позитивного дії. У разі, коли при хронічному холециститі спостерігається низький тонус жовчних шляхів, корисними можуть бути Холекинетические жовчогінні стимулятори і стимулятори перистальтики. А в тому випадку, коли спостерігається спазм проток, неправильне або надмірне використання жовчогінних препаратів може погіршити картину того, що відбувається і збільшити хворобливі симптоми, в той час як препарати володіють антіспазмотіческім, що дозволяють зняти спазм, є корисними для зняття хворобливих симптомів і загострення захворювання. Саме тому необхідно знати повну картину того, що відбувається, щоб підібрати найбільш ефективний курс лікування. Тому самолікування при хронічному холециститі і його загостреннях може бути небезпечним для здоров'я людини, при такому серйозному захворюванні рекомендується звертатися за допомогою до фахівців. Холецистит може турбувати і вагітну жінку, але тоді причини болю в животі у вагітної можуть бути не тільки ознакою загострення холециститу, а й багатьох інших причин. Детальніше про біль в животі при вагітності можна прочитати в статті: чому болить живіт при вагітності, ліворуч, праворуч живота , причини болю внизу або вгорі живота при вагітності.

Фізіотерапевтичні і теплові процедури для лікування хронічного холециститу

Основна особливість застосування теплових і фізіотерапевтичних процедур в лікуванні хронічного холециститу, це здатність даного методу лікування знімати спазми і усувати біль в животі. Перед застосуванням теплової або фізіотерапевтичних процедур рекомендується звернутися за кваліфікованою консультацією до фахівця. Призначати фізіотерапевтичні або теплові процедури для лікування хронічного холециститу повинен тільки лікар. Одним з найбільш доступних способів, це докласти в область розташування жовчного міхура грілку на 20 хвилин, але не більше півгодини і при цьому лягти на правий бік. У деяких випадках лікарі призначають прогрівання області жовчного міхура за допомогою інфрачервоного випромінювача, який називається солюкс. Але такі дії обов'язково повинні бути попередньо узгоджені з лікуючим лікарем. Також рекомендується в ході лікування відмовитися від сидячого способу життя, робити оздоровчу гімнастику, зарядку, більше проводити часу на свіжому повітрі.

Води мінеральні та лікування хронічного холециститу

У лікарській практиці вже багато десятиліть використовуються мінеральні води. Таке додаткове лікування хронічного холециститу є ефективним. У разі спастичних станів при холециститі використовуються среднегазірванние мінеральні води, які перед вживанням попередньо підігрівають до температури в 38 градусів. При гітопоніческіх станах в лікуванні хронічного холециститу зазвичай використовуються сільногарзірованная мінеральна вода, яку перед вживанням підігрівають до температури в 28 градусів. Серед лікувальних мінеральних вод можна виділити наступні: моршинська, нафтуся, нарзан і славяновская, такі мінеральні води хлоридно-сульфатні або сульфатні зазвичай приймають за годину до вживання їжі. Дозування мінеральних вод в лікуванні зазвичай призначається лікарем.

Хірургічне лікування хронічного холециститу

Такий метод лікування хронічного холециститу, як оперативне втручання, холецистектомія, призначається тільки в тих випадках, коли при хронічному холециститі спостерігаються дуже часті загострення. Холецистектомія або операція з видалення жовчного міхура, використовується в разі частих загострень при розвитку калькульозного виду холециститу. Операцію з видалення жовчного міхура проводять декількома способами, лапароскопічна холецистектомія і традиційна холецистектомія. У деяких випадках нудота і болі в животі можуть турбувати не тільки вдень або вранці, але також і в нічний час, вечорами. Детальніше про причини такої проблеми можна прочитати в статті: чому болить живіт і нудить вечорами , причини болю і нудоти в животі у вечірній час.

Традиційна холецистектомія — це операція з видалення жовчного міхура, яка проводитися з широким розрізом, що говорить про високий відсоток травматичності такої операції. Зазвичай такий метод видалення жовчного міхура, як традиційна холецистектомія, використовується в тому випадку, коли лікарі не можуть провести лапароскопічну холецистектомію. До таких випадків можна віднести наступні: коли в жовчному міхурі утворилися камені занадто великого розміру, коли навколо жовчного міхура розташовуються великі спайки. Також традиційну операцію з видалення жовчного міхура проводять в тому випадку, коли камені потрапляють в жовчні потоки або в тому випадку, коли у пацієнта спостерігається ускладнений вид хронічного холециститу, в тому випадку, коли присутні певного роду аномалії в будові жовчних проток або будові жовчного міхура. Існує також і ряд випадків, коли лікарі спочатку використовують лапароскопічну операцію з видалення жовчного міхура, але після проведення такого оперативного втручання може знадобитися проведення традиційної холецистектомії. Таких випадків небагато, але вони все ж зустрічаються в лікарській практиці.

Лапароскопічна холецистектомія — це операція з видалення жовчного міхура, яка є менш травматичною альтернативою традиційної холецистектомії. Даний вид хірургічного лікування хронічного холециститу є менш травматичним завдяки більш сучасному обладнанню, яке використовується в ході операції. Розріз при проведенні лапароскопічної операції з видалення жовчного міхура зазвичай становить менше 1-го см. При проведенні такої операції пацієнти швидше відновлюються, що знімає необхідність тривалої госпіталізації.

Яке має бути харчування, дієта при хронічному холециститі?

Практично всі гастроентерологи схильні стверджувати, що в лікуванні хронічного холециститу відіграє важливу роль харчування. А саме дієта для лікування хронічного холециститу є одним з найголовніших чинників, які дозволяють з плином часу, якщо не вилікуватися, то значно знижувати симптоми прояву хронічного холециститу, значно зменшити всі можливі ускладнення, позбутися від болю в животі та інших хворобливих симптомів, які з'являються при хронічному холециститі. Дієта при лікуванні хронічного холециститу є одним із способів не робити операцію з видалення жовчного міхура, тому що в запущених стадіях захворювання часто потрібно саме така операція. Дієта для лікування хронічного холециститу спрямована на те, щоб всіляко запобігати попаданню грубої їжі, запобігати толкообразную стимуляцію желчевиведеніе. Такі дії допомагають запобігти спазм стінок жовчного міхура, уникнути появи жовчної коліки і усувати спазм жовчних проток. А про те, які існують причини болю в животі, внизу живота, зліва чи справа живота, можна прочитати в статті: основні причини болю в животі у чоловіків і жінок , що робити, якщо сильно болить живіт.

В дієті для лікування хронічного холециститу міститься й інша корисна мета, це нормалізація біохімічного складу жовчі. Рішення такої проблеми допомагає позбутися від дуже неприємних наслідків хронічного холециститу, а саме уникнути утворення каменів в області жовчного міхура. Для лікування хронічного холециститу дієта повинна виключати дуже гарячі страви або ті продукти харчування, які були тільки що взяті з холодильника. Калорійність їжі, що вживається при правильному харчуванні не повинна перевищувати 2500 ккал в день. Харчування має бути тільки з свіжоприготованих страв, харчуватися слід невеликими порціями, але часто. В ідеалі здорове харчування для лікування хронічного холециститу має складатися з мінімум 4-х прийомів їжі за день, краще 5. Дієта при холециститі зазвичай виключає ті продукти харчування, які можуть призводити до стимулювання різкого жовчовиділення. Також корисною може виявитися стаття про те, чому болить живіт близько пупка, причини болю в животі зліва, справа пупка , знизу або зверху пупа.

Чому загострюється хронічний холецистит?

Одна з основних причин розвитку загострення хронічного холециститу полягає в тому, що люди часто просто нехтують лікуванням захворювання, особливо в тих випадках, коли хронічний холецистит не доставляє особливого занепокоєння. Але такий стан справ може литися до пори до часу. Одним з факторів, який може призводити до загострення хронічного холециститу, є поява іншого захворювання, яке ніяк не пов'язане з жовчним міхуром, але проявляється в гострій формі свого розвитку. Загострення такого захворювання, як хронічний холецистит, часто з'являється при вагітності. Загостритися холецистит може і при недотриманні спеціальної дієти, вживанні алкоголю. Також причини загострення хронічного холециститу, це розвиток інфекції в організмі людини або сильне переохолодження, зниження загального рівня імунітету.

Які ускладнення може викликати хронічний холецистит прі не лікуванні?

Процес розвитку загострення некалькулезного хронічного холециститу зустрічається досить рідко. Але одними з основних ускладнень при холециститі можна вважати такі проблеми, як реактивний гепатит, гнійне запалення в області жовчного міхура або емпієма, розвиток холангіту, розвиток перфорації, поява запального процесу у позапечінкових жовчних протоках і поява свища в області дванадцятипалої кишки.

Похожие статьи

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Кнопка «Наверх»
Закрыть