Запалення гайморової пазухи, або верхньощелепної синусит, сьогодні є одним з найбільш поширених інфекційних захворювань серед населення нашої планети. Будь-яка доросла людина хоча б раз у житті стикався з ним. Запалюватися можуть будь-які додаткові пазухи, але верхньощелепної синус уражається найчастіше.
Причини виникнення синуситу
Сьогодні виділяють кілька факторів, що сприяють розвитку інфекційного процесу в порожнині пазухи:
- Хронічний риніт.
- Наявність аденоїдів , в основному характерно для дітей.
- Викривлення перегородки носа.
- Наявність в порожнині носа і в пазухах збудника, що сприяє розвитку запалення.
Загалом, верхньощелепної синусит виникає внаслідок персистуючої в організмі хронічної інфекції і труднощі евакуації вмісту синусів назовні. За походженням можна виділити кілька видів цієї недуги:
- Одонтогенний — поширення інфекції з нелікованих зубів в порожнину пазухи;
- Риногенних — потрапляння інфекційного агента в пазуху з порожнини носа;
- Травматичний — при відкритих переломах кісток лицьового скелета;
- Гематогенний — наявність віддаленого вогнища інфекції, з якого збудник з потоком крові переноситься в синус;
- Алергічний і вазомоторний — розвивається з -за набухання слизової внаслідок розширення її судин і труднощі евакуації секрету з пазух.
Синусит також буває гострим і хронічним, одностороннім і двостороннім.
Симптоми синуситу гайморової пазухи
Закладеність носа
Як правило, першим симптомом, які з'являтимуться при запальному процесі в верхньощелепної пазусі, є закладеність носа. Вона зникає після застосування судинозвужувальних крапель. Однак вони дають лише тимчасовий ефект і через кілька годин симптом з'являється знову.
Підйом температури характерний для гострого синуситу і для загострення хронічного. При катаральних формах зазвичай спостерігається субфебрилітет, а при гнійних процесах в порожнині синуса температура може підвищуватися до 39-40 градусів. Пацієнтів часто турбують розлита біль в голові і болючість в проекції верхньощелепних пазух з одного або відразу з двох сторін, що підсилюється при нахилі вперед голови і тулуба.
До вищеописаних симптомів верхнечелюстного синуситу найчастіше приєднується сльозотеча, що є наслідком закупорки носослезного каналу з -за набряку слизової. Спочатку виділення з носа відсутні, потім починає виходити слиз і гнійний вміст пазухи. Для хронічних процесів в порожнині носа характерна атрофія його слизової. Якщо вона виникає у верхніх відділах, то порушується дуже важлива функція — нюх (аж до аносмія).
Методи лікування верхньощелепного синуситу
В даному випадку можуть застосовуватися консервативна терапія і оперативне лікування.
Так як синусит часто проявляється гнійним запаленням, в якості етіотропної терапії доцільний прийом антибіотиків широкого спектра і синтетичних антибактеріальних препаратів. Вони допоможуть знищити збудника. У важких випадках необхідно виділення збудника і визначення його чутливості до окремих медикаментів. Це сприяє правильному підбору антибактеріальної терапії в разі, коли традиційні засоби не допомагають.
Для розриву патогенезу захворювання необхідно поліпшити відтік вмісту з пазух. Для цього застосовується велика різноманітність судинозвужувальних лікарських засобів (Нафтизин, Галазолін і ін.). Але їх використання не повинно тривати більше 3 днів, так як препарати викликають звикання. Можна призначити лікувальні промивання носа відварами ромашки або шавлії, а також розчином фурациліну.
Оперативне лікування верхньощелепного синуситу полягає в пункції ( «проколі») пазухи.
Процедура ця допомагає одномоментно евакуювати весь вміст і швидко поліпшити загальний стан пацієнта. В останні роки практикується безопераційне виведення гною з пазух. Воно полягає в створенні в порожнині носа негативного тиску спеціальним приладом, що витягає весь вміст пазух назовні.
Прогрес в лікуванні гнійних захворювань придаткових порожнин носа дозволив домогтися гарних результатів за допомогою малоінвазивної та консервативної терапії без проведення травмуючих пацієнта операцій і тривалої реабілітації !