Більшість батьків знають, що для дітей, починаючи з 2-го півріччя життя, характерна висока ймовірність розвитку респіраторних інфекцій.

Крім ГРВІ та ГРЗ у дитини молодшого віку часто виявляється і ангіна — інфекційне захворювання, що виявляється високою температурою, дискомфортом в горлі, характерні для тонзиліту і ознаки інтоксикації.

Причини і симптоми ангіни у дітей

причиною розвитку ангіни у дітей є скупчення бактерій або вірусів в лімфоїдної тканини мигдалин і горла. За статистичними даними у дітей 2-3-х років ангіна виникає під впливом вірусів, рідше інших збудників. У дитини 5 років і старше виявляється бактеріальний тонзиліт.

Збудник хвороби переноситься повітряно — крапельним шляхом, можливо також зараження через загальні предмети гігієни або посуд. Високий відсоток зараження спостерігається у дітей 2-4 років в перші місяці відвідування дошкільного закладу. У цей період імунна система перебудовується і тому не завжди справляється з нейтралізацією потрапили в організм мікробів.

Симптоми ангіни у дітей починають проявлятися через кілька годин після зараження. Рідше інкубаційний період може тривати від 2-х до 4-х днів. Захворювання починається з гострих проявів, скарги дитини можна розділити на кілька груп, до них відносять:

• Дискомфорт і сильний біль в горлі. Дітей турбує неможливість нормально ковтати.
• У дітей майже відразу ж виявляються ознаки інтоксикації — головний біль, слабкість, млявість, примхливість.
• Ангіна викликає і підвищення температури до 40 градусів. Гостра гнійна ангіна у дітей часто супроводжуватися наполегливої ​​лихоманкою і якщо не лікувати захворювання, то температура може триматися кілька днів.
• У дитини до 2-х років і трохи старший ангіна може проявлятися і задухою.
  
  
  

  Захворювання починається з гострих проявів дискомфорт і біль в горлі

Ознаки ангіни у будь-якої дитини залежать і від виду захворювання. Ангіна підрозділяється на кілька форм:

• Катаральна ангіна спостерігається в перші 2-3 дні від початку хвороби. Якщо подивитися фото зіву і горла на цій стадії, то можна помітити почервоніння мигдалин, слизових тканин глотки. Катаральна ангіна може супроводжуватися лихоманкою до 38 градусів, вираженими болями в горлі, загальним погіршенням самопочуття. Якщо лікування призначене вчасно і повністю відповідає тяжкості захворювання, то катаральна форма повністю проходить. Якщо ж лікування відсутнє, то можливий перехід ангіни в більш важкі форми, до них відноситься фолікулярна, лакунарна або флегмонозная, лікувати які необхідно буде з використанням сильних препаратів.
• Фолікулярна ангіна супроводжується запаленням фолікул в мигдалинах. На фото зіву можна побачити, як через слизовий шар мигдалин просвічують жовтувато — білі крапки — запалені фолікули. Фолікулярна ангіна у дітей супроводжується різким болем в горлі, температура досягає 39 градусів. У дитини в 2-4 роки нерідко спостерігаються диспепсичні розлади — нудота, блювота.
  
  
  

  лакунарна або гнійна ангіна

• Наступна форма тонзиліту лакунарная або гнійна ангіна у дітей. При даному виді захворювання в лакунах мигдалин скупчується гній, який має на фото виражений жовтуватий або білий відтінок. Запалені лакуни добре проглядаються, якщо не лікувати в цей час ангіну, то гнійники зливаються один з одним, покриваючи нальотом все мигдалини. Всі ознаки інтоксикації яскраво виражені.
• Фолікулярна і лакунарна ангіни, якщо їх вчасно не лікувати або використовувати тільки народні методи, може перейти у флегмонозну форму. Даний вид тонзиліту зазвичай залучає в патологічний процес одну мигдалину, в якій утворюється гнійна порожнина. Флегмонозний тонзиліт супроводжується високими показниками температури, загальний стан дитини сильно страждає. Гнійна порожнину за рахунок скупчення лімфоцитів збільшується в розмірах, поверхня мигдалини напружена, а при пальпації сильно болюча. Гнійна порожнину може самостійно розкритися, але іноді гній потрапляє і в клітковину, викликаючи розвиток абсцесу. Лікування даного ускладнення проводиться за допомогою хірургічного втручання.

У дітей з низьким імунітетом ангіна не завжди супроводжується підвищенням температури, але інші ознаки можуть бути і дуже важкими. Іноді майже вилікувана ангіна загострюється знову, це говорить про те, що на організм почав діяти інший збудник, в результаті чого розвивається змішана форма хвороби. Лікування змішаного тонзиліту завжди має бути під контролем фахівця.

Лікування ангіни у дітей

Гостра катаральна ангіна в основному лікується амбулаторно, гнійна фолікулярна або лакунарна з важкими симптомами і високою температурою вимагає госпіталізації дитини в стаціонар. Грудні діти та дитина в 2-3 роки з важкими проявами тонзиліту також потребують також в госпіталізації.

Ангіну дітей без відповідного обстеження можна сплутати і з іншими серйозними захворюваннями, до них відноситься і дифтерія, лікувати яку необхідно абсолютно іншими препаратами. Грамотне лікування ангіни можливо тільки після визначення виду збудника хвороби. При вірусному зараженні лікування антибіотиками не принесе користі і більше того призведе до розвитку ускладнень. Також і бактеріальний тонзиліт можна лікувати тільки противірусними препаратами. При виявленні ангіни у дитини зазвичай йдуть такою схемою терапії:

• Лікування необхідно розпочати з дотримання постільного режиму на період перших днів. Постільний режим попереджає поява ускладнень, і він однаково необхідний і в 2-4 роки дитини і в шкільному віці.
• Фолликулярная, катаральна та лакунарна форма тонзиліту вимагають проведення полоскань розчинами антисептиків і протизапальних трав. Використовувати можна Ротокан, Фурациллин, розведену марганцівку, розчини солі й соди в поєднанні з йодом. Лікування полосканням перериває процес розвитку мікробів і дозволяє їх видалити з поверхні мигдалин. Обов'язково лікується полосканнями і гнійна ангіна, проводити процедуру потрібно кожні 2-3 години.
  
  
  

  при бактеріальної інфекції призначають антибіотики

• антибіотики призначаються при бактеріальної інфекції. Лікування дітей проводять АМПІОКС, Аугментином, амоксицилін. Якщо розвивається тяжка гнійна ангіна або висока ймовірність появи ускладнень, то призначають більш сильні антибіотики — Цефтриаксон, Цефиксим, Азитроміцин, Азіцід. Антибіотики з пролонгованим дією приймають 2 рази на день в необхідній дозуванні.
• Місцеве лікування полягає у використанні Біопорокса, Інгаліпту, таблеток для розсмоктування. Обережно спреї для горла потрібно використовувати в лікуванні дітей віком до 2-х років, так як вони можуть викликати спазм м'язів горла.
• Увага потрібно приділити і харчуванню. Їжа повинна бути легкозасвоюваній, вітамінізованої, не гарячою і не холодною. Потрібно давати якомога більше пити — морсів, відвару шипшини, компотів, протизапальних трав.
• У відновний період лікувати потрібно з використанням імуномодуляторів і вітамінів.

Повне одужання прі не ускладнених випадках тонзиліту настає за 10 днів. Для того щоб не допустити повторного епізоду ангіни потрібно дитини гартувати і підвищувати його імунітет.