Гостра ангіна підрозділяється на кілька видів. З вираженою клінічною картиною протікає фолікулярна ангіна, друга її назва гнійна. Фолікулярний тонзиліт викликається темі ж інфекційними збудниками, що і інші форми хвороби, але має кілька відмінних ознак.

Клінічна картина фолікулярної ангіни

В протіканні фолікулярної ангіни можна виділити кілька фаз. Спочатку йде зараження мікробами, які скупчуються в лімфоїдної тканини мигдалин. При розвитку цих збудників виникає запалення поверхневих тканин, яке потім проникає в глибші шари. На цьому етапі запалюються фолікули, в них утворюється гній, чітко цей процес видно на фото — мигдалини мають вкраплення жовтого кольору. Ці острівці поступово збільшуються в розмірах і після дозрівання розкриваються. Фолікулярна ангіна при тяжкому перебігу і ослабленому імунітеті призводить до того, що окремі гнійні фолікули зливаються між собою, вражаючи велику частину мигдаликів. Цей процес посилює всі симптоми хвороби.

Після зараження збудників інфекції і до появи ознак фолікулярної ангіни може пройти кілька днів. Зазвичай спочатку виникає катаральна ангіна, що виявляється тільки почервонінням слизового шару мигдалин і горла. Якщо в цей час запустити лікування, то фолікулярна форма ангіни виникає в більшості випадків і її симптоми досить різноманітні. Ангіна проявляється декількома досить характерними ознаками:

Фолікулярна ангіна

• Поява сухості і першіння в горлі. Через кілька годин до цього дискомфорту приєднується біль, і неможливість нормально проковтнути їжу.
• Фолікулярна ангіна майже завжди протікає з яскраво вираженими ознаками інтоксикації. Слабкість, головний біль, поганий апетит, занепад сил, озноб — все це симптоми тонзиліту.
• Температура піднімається іноді і вище 39 градусів і її дуже важко збити жарознижувальними препаратами.
• У період розвитку гнійників можна промацати і збільшені лімфовузли на шиї і під підборіддям.

Все симптоми наростають досить швидко. Зазвичай їх інтенсивність досягає своєї межі на 2-3 добу від початку хвороби. Після розтину гнійних фолікул стан дещо покращується і спадає температура. Небезпека фолікулярної ангіни полягає в тому, що осередки гною розташовані в глибині мигдаликів, де є і наявність розгалуженої мережі кровоносних судин. Якщо гній потрапить у кров, то разом з потоком крові інфекція проникне і в інші органи. Саме фолікулярна ангіна часто стає основною причиною гострого гломерулонефриту і міокардиту. Тому як лікувати фолікулярну ангіну необхідно вирішувати при першому її прояві.

Ангіна фолликулярная впливає і на зміни показників крові. У стадію гострого запалення різко підвищені лейкоцити, ШОЕ може досягати і 50 мм / год. Лікування тонзиліту потрібно починати з диференціальної діагностики. Картина фолікулярної ангіни дуже схожа з інфекційний мононуклеоз і тому лікар повинен обов'язково точно виставити діагноз.

Принципи лікування фолікулярної ангіни

Лікування будь-якого інфекційного захворювання необхідно починати, як тільки з'являються перші його симптоми. Своєчасна терапія не допустить подальше розмноження потрапили в організм мікробів і знизить тяжкість запалення. Ангіна фолликулярная лікується консервативними медикаментозними та додатковими засобами. Терапію необхідно починати з дотримання кількох правил:

• Хворій людині потрібно створити спокій. Краще, якщо він кілька днів буде дотримуватися постільного режиму.
• Так як фолікулярна форма тонзиліту відноситься до інфекцій з високим ступенем заразність, то необхідно і оточуючих хворої людини людей захистити від зараження. Для цих цілей використовують марлеві маски, а хворого поміщають в окрему кімнату, де постійно провітрюють і роблять вологе прибирання.
• При перших ознаках першіння в горлі потрібно починати використовувати полоскання. Вимиваючи інфекцію з мигдалин можна зменшити ймовірність подальшого розвитку інфекції. При вже утворилися гнійних вогнищах полоскання допомагають розм'якшити і видалити гній. Розчини для полоскання можна купити в аптеці, а можна приготувати самим з трав з протизапальним ефектом, солі, соди або йоду.
  
  
  

  При ангіні необхідна велика кількість рідини

• Їжа в гостру стадію хвороби повинна бути щадить, теплою, вітамінізованої . Їсти рекомендується дрібно, вживаючи невеликі порції їжі.
• Необхідно постійно пити рідину, яка допоможе вивести токсини з організму. В якості пиття рекомендується використовувати мінеральну воду без газів, відвар шипшини, свіжовичавлені соки, морси з журавлини, брусниці, лохини.

Медикаментозне лікування ангіни вибирає лікуючий доктор і в основному воно складається з використання декількох груп препаратів:

• Антибіотики призначаються обов'язково, якщо ангіна викликана бактеріями. З антибіотиків використовують Ампіцилін, Ампіокс, Аугментин, Азитроміцин, Цефтриаксон, Сумамед. Лікування починають з препаратів — пеніцилінів, так як вони володіють найменшим токсичною дією. Якщо ефекту від їх використання немає, то приймають рішення про заміну препарату.
• При високій температурі, яка доходить до позначки в 38,5 і більше градусів, обов'язково лікування проводять жарознижувальними засобами. Використовують Нурофен, Парацетамол у віковому дозуванні.
• Необхідно запалені мигдалини лікувати і місцевими засобами з антисептичними компонентами — аерозолями, спреями, пігулками. Фолікулярна ангіна добре лікується Гексоралом, Інгаліпт, фарингіт — спреєм.
  
  
  

  Якщо ангіна викликана бактеріями, то антибіотики призначають обов'язково

• Спільно з антибіотиками в більшості випадків дітям лікування призначають і з застосуванням антигістамінних препаратів — Феністилу, Тавегіл, супрастин. Вони знімають набряклість горла і перешкоджає розвитку алергії на лікарські засоби.
• Для попередження розвитку дисбактеріозу лікування антибіотиками потрібно поєднувати з обов'язковим прийомом препаратів, що відновлюють мікрофлору. До них відносять Лінекс, Біфідумбактерин, Бифиформ.

Як лікувати фолікулярну ангіну ефективно, швидко і безпечно для організму може знати тільки лікар. Фолікулярна ангіна при достатній терапії проходить за 10, максимум 14 днів. Температура повинна почати спадати приблизно через три дні після початку використання антибіотиків. Фото зіву у стадії вирішення запального процесу показує спадання набряклості мигдалин і зникнення білих точок — запалених фолікул.