Тонзиліт — досить поширене і вкрай неприємне захворювання. А хронічний тонзиліт ще й дуже небезпечний через своїх ускладнень. Саме тому важливо з'ясувати симптоми і почати вчасно вживати заходів.

Що це за захворювання?

Тонзиліт — це запалення піднебінних мигдалин. У нормі імунні клітини лімфоїдної тканини мигдалин повинні реагувати на проникнення патогенних мікроорганізмів і боротися з ними, щоб інфекція не поширилася по організму. Але імунітет з такими атаками справляється не завжди. І якщо з якихось причин клітини не встигли відреагувати вчасно, то розвивається запалення тканин мигдалин.

Залежно від перебігу захворювання виділяють хронічний тонзиліт і гострий. Останній розвивається стрімко і має яскраво виражені симптоми. Хронічний тонзиліт має хвилеподібний перебіг, що характеризується періодичними загостреннями.

Якщо взяти за основу класифікації особливості змін, які зачіпають тканини мигдалин, то можна виділити кілька форм захворювання:

• Катаральна форма найпростіша, так як характеризується поверхневим ураженням тканин. На фото видно, що мигдалини збільшуються в розмірах, виникають набряклість, гіперемія.
• Фолікулярна форма передбачає утворення фолікулів — невеликих порожнин, заповнених гнійним вмістом. Якщо вивчати фото, то можна побачити щось на зразок гнійників на слизових оболонках мигдаликів.
• Лакунарна форма характеризується утворенням лакун — деяких заглиблень в слизових, заповнених гноєм. На фото можна виявити отвори на поверхні мигдалин. Розміри лакун можуть збільшуватися, а при відсутності лікування вони будуть займати майже всю поверхню мигдалини (але за її межі поглиблення виходити не можуть).
• Фибринозная форма. На фото можна виявити плівку на поверхні мигдалин, що має жовтуватий відтінок. Цей наліт може виходити і за межі поверхні мигдалин.
• Флегмонозна форма може супроводжуватися розплавленням тканин всередині мигдалини під впливом гнійного вмісту і утворенням флегмони. На фото можна виявити, що уражений мигдалина сильно збільшена в розмірах, може відзначатися її почервоніння.
• При виразково-некротичної формі захворювання утворюються виразки, які призводять до відмирання частини тканин. На фото уражених мигдаликів можна виявити сірий або зеленуватий наліт. Також може з'явитися неприємний гнильний запах.

Виходячи з причин розвитку хвороби, виділяють наступні види тонзиліту: бактеріальний, вірусний, герпесний, грибковий.

Гострий тонзиліт

Гострий тонзиліт — гостре запалення мигдалин, пов'язане з активністю хвороботворних мікроорганізмів. Розповімо про таке захворювання більш докладно.

причини

Основні причини захворювання:

• Бактеріальні інфекції. Найчастіше хвороба є наслідком активності таких мікроорганізмів як стафілококи, стрептококи, хламідії, пневмококи і деякі інші.
• грибкова інфекція, спровоковані активністю грибків Кандида.
• Вірусні інфекції. Причиною може бути як банальна ГРВІ, так і вірус герпесу.
• Пошкодження мигдалин (в даному випадку інфекція потрапляє відразу в тканини, і імунітет не справляється з нею).
• Також причиною хвороби можуть бути запальні захворювання прилеглих тканин (синусит, риніт, фарингіт і навіть пародонтит чи карієс).

Прояви

Основні ознаки гострого тонзиліту:

1. Дискомфорт в горлі, наприклад, першіння або відчуття чужорідного тіла.
2. Біль в горлі, що підсилюється при ковтанні.
3. Збільшення лімфатичних вузлів, розташованих в безпосередній близькості від вогнища запалення.
4. Підвищення температури тіла (до 38-39 градусів) і супутні йому симптоми, такі як озноб, нездужання, лихоманка, біль в м'язах і голові.
5. Почервоніння і збільшення в розмірах мигдаликів (це помітно при огляді і на фото).

Лікування

Лікувати гострий тонзиліт слід під контролем лікаря. Основна мета — усунення причин захворювання. Також буде потрібно купірування симптомів.

Основні заходи:

• Якщо захворювання викликане активністю бактерій, призначаються антибактеріальні препарати: як місцеві, так і загального впливу. Антибіотики широкого спектра дії повинен підбирати фахівець з урахуванням конкретних збудників і їх чутливості до тих чи інших речовин. Що стосується місцевих засобів, то найчастіше використовуються спреї, такі як, «Мірамістин», «Биопарокс», «Каметон». Також фахівець може порадити таблетки для розсмоктування або льодяники з антибактеріальним ефектом: «Гексаліз», «Лізобакт».
  
  
  

  Каметон одне з дієвих місцевих засобів

• Для зняття болю в горлі призначаються місцеві препарати, що містять антисептичні компоненти: «Септолете», «Стрепсілс», «Тантум Верде» та інші подібні.
• Незайвими будуть процедури полоскання з використанням протизапальних та антисептичних засобів. Застосовуються марганцівка, «Фурацилин», «Хлоргексидин», відвари лікарських рослин (ромашки, шавлії).
• При підвищеній температурі призначаються жарознижуючі засоби.
• При сильному набряку мигдаликів можуть бути призначені антигістамінні препарати.
• Бажано дотримуватися щадну дієту. Слід відмовитися від грубої, гарячої або холодної, а також гострої їжі.

Хронічний тонзиліт

Хронічний тонзиліт характеризується хронічним запаленням мигдаликів. Захворювання протікає з загостреннями, а в період ремісії може ніяк не давати про себе знати. І все ж вживати заходів необхідно, так як запалення може поширитися на інші тканини і спровокувати розвиток захворювань суглобів, серцево-судинної та інших систем (всього відомо близько ста недуг, розвиток яких може викликати хронічний тонзиліт).

Причини

Основні причини захворювання:

• Не вилікуваний до кінця гострий тонзиліт.
• Хронічні захворювання носоглотки або верхніх дихальних шляхів, такі як риніт, фарингіт і інші.
• Зниження імунітету.
• Часті простудні захворювання.

Причинами загострення можуть бути переохолодження, різкі перепади температур, а також застуди.

Прояви

Симптоми, якими характеризується хронічний тонзиліт:

1. Неприємні відчуття в горлі: відчуття присутності стороннього тіла або якогось нальоту, першіння, саднение.
2. Періодичні болі, що з'являються найчастіше сутра при ковтанні.
3. Часті застуди.
4. Підвищена стомлюваність, хронічна втома, слабкість.
5. Збільшення лімфатичних вузлів.
6. На фото видно, що мигдалини практично завжди збільшені. Нерідко відзначається почервоніння. Поверхня може бути пухкої, в більшості випадків спостерігаються лакуни, періодично заповнюються гноєм або залишками їжі.
7. Періодичні незначні підвищення температури (до 37-37,5 градусів).

лікування

Як вилікувати хронічний тонзиліт? Лікування має бути комплексним.

Напрями терапії:

• У період загострень заходи будуть такими ж, як і при гострій формі захворювання. Потрібно буде усунути причину захворювання і усунути симптоми.
• Відновити тканини мигдалин і прискорити їх регенерацію допоможуть фізіотерапевтичні процедури, наприклад, ультрафіолетове опромінення, лазерна терапія, електрофорез, фонофорез та інші.
• Будуть потрібні регулярні промивання лакун з метою їх очищення від гнійного вмісту та залишків їжі. Для таких процедур зазвичай використовуються антисептичні склади, наприклад, перекис водню, «Мірамістин», «Хлоргексидин» та інші.
• Часто призначаються кошти для зміцнення і підвищення місцевого імунітету ( «Імудон», «ІРС-19») .
  
  
  

  Для зміцнення імунітету можуть призначити Имудон

• Лікар може порадити загартовування і прийом вітамінних комплексів з метою зміцнення імунітету. Якщо імунна система буде забезпечувати захист організму і працювати правильно, то хронічний тонзиліт може практично не давати про себе знати.
• Якщо консервативне лікування виявилося неефективним, і хронічний тонзиліт протікає з частими загостреннями і викликає ускладнення, то буде потрібно тонзилектомії — видалення мигдалин. Дана операція проводиться під наркозом. Але думки лікарів з приводу настільки кардинальних заходів поділяються. Так, з одного боку, про тонзиліті можна буде забути. Але, з іншого боку, відсутність мигдалин, які виконували захисну функцію, може привести до почастішання простуд.

Пам'ятайте, що хронічний тонзиліт, як і гострий, вимагає лікування під контролем лікаря.