Горло

Як видаляють мигдалики дітям?

Захворювання носоглотки у дітей дуже поширені, а особливо часто зустрічаються ангіни. І якщо таке захворювання у дитини виникає часто або провокує важкі ускладнення, то може знадобитися видалення мигдалин. Але така операція показана далеко не у всіх випадках і має деякі особливості.

Осмотр миндалин у детей

Суть операції

видалення мигдалин (тонзилектомії) — видалення частини або всіх тканин мигдалин. Навіщо потрібна така операція? Взагалі, мигдалини — це скупчення лімфоїдної тканини, які виконують дуже важливі функції і є бар'єром, що перешкоджає проникненню хвороботворних мікроорганізмів (вірусів і бактерій) в організм. І так як дитячий імунітет не може працювати в повній мірі в силу своєї неспроможності (він просто не встиг сформуватися остаточно), то все атаки припадають якраз таки на мигдалини. І через це вони дуже часто запалюються. А це, в свою чергу, може привести до погіршення імунітету і частих хвороб. Крім того, самі мигдалини можуть стати вогнищем запалення. А хронічне запалення може привести до серйозних наслідків. З цих причин в деяких випадках лікарі приймають рішення про видалення мигдалин. Але варто зазначити, що після видалення зникне і місцевий бар'єр, який захищав від інфекцій. В даному випадку ангін, швидше за все, не буде, але зате частішими стануть інші захворювання дихальних шляхів, такі як фарингіт, ларингіт, бронхіт та інші. Іншими словами, патогенні мікроорганізми будуть безперешкодно проникати в організм. І саме тому при відсутності показань вагомих причин видаляти мигдалини дитині не рекомендується.

Показання до видалення мигдаликів

Видалення мигдалин у дітей показано в наступних випадках:

Одним из показаний к удалению миндалин являются частые ангины

Одним зі свідчень до видалення мигдаликів є часті ангіни

  • сильне збільшення мигдаликів в розмірах, яке може призводити до порушення дихання і навіть до нічних апное (припинення дихання на кілька секунд уві сні). В даному випадку виникне гіпоксія (нестача кисню), яка може привести до серйозних наслідків.
  • Часті ускладнення після перенесених ангін. Мигдалини пов'язані з декількома важливими органами, так що їх ураження можуть призводити до серйозних порушень функціонування цих самих органів. Так, нерідко зустрічаються захворювання серця, нирок, суглобів.
  • Часті ангіни. Якщо тонзиліт виникає частіше 5-7 разів на рік, то лікар розгляне питання про видалення мигдалин.

Види тонзилектомії

Сьогодні видалення мигдалин може здійснюватися кількома способами:

  • Хірургічне видалення має на увазі використання дротяної петлі, хірургічних ножиць або спеціального інструменту — микродебридера (він подрібнює тканини і відразу видаляє їх через шланг).
  • Лазерне видалення має на увазі використання лазерного променя, але воно протипоказане дітям молодше 5 років. Такий метод дозволяє не тільки видалити уражені ділянки, а й уникнути кровотеч.

    Удаление миндалин лазером

    Видалення мигдалин лазером

  • Ультразвукова тонзилектомії на увазі вплив ультразвукових хвиль високої частоти, під впливом яких відбувається руйнування тканин.
  • Кріодеструкція — заморожування мигдалин. Це практично безкровний і малотравматичні метод.
  • Електрична тонзилектомії дітям призначається вкрай рідко.

Вибір конкретного способу буде залежати від декількох факторів. По-перше, фахівець з'ясує, скільки дитині років. По-друге, він визначить всі протипоказання і можливі ризики. По-третє, потрібно оцінка процесу запалення і площі ураження.

Протипоказання

Протипоказання до проведення процедури видалення:

  • цукровий діабет;
  • хронічні захворювання в стадії загострення;
  • гострі інфекційні захворювання;
  • хвороби, що супроводжуються зниженою згортанням крові;
  • серйозні захворювання серцево-судинної системи, нирок або печінки у стадії загострення;
  • захворювання порожнини рота або зубів (карієс, стоматит, герпес і так далі).

Знеболювання

Тонзилектомії — нескладна і нетривала операція, так що проводитися вона може під місцевим наркозом. Але пацієнт повинен залишатися нерухомим, а пояснити дитині, що ворушитися не можна, дуже складно. Так що маленьким дітям призначають загальний наркоз. Конкретний метод підбирає лікар-анестезіолог.

Як проводиться процедура?

Спеціальної підготовки не потрібно. Але напевно лікар попередить про те, що перед операцією не можна вживати їжу.

Детям назначается масочный или ингаляционный общий наркоз

Дітям призначається масочний або інгаляційний загальний наркоз

Сама операція проводиться в кілька етапів:

  1. наркоз. Як правило, дітям призначається так званий масочний або інгаляційний загальний наркоз. Через маску надходить особливий газ, який відключає свідомість і, природно, позбавляє від болю.
  2. Наступний етап — безпосередньо видалення. Мигдалини віддаляються обраним способом. У деяких випадках видаляється лише частина мигдалин, здорові тканини залишаються недоторканими.
  3. Потім дитина виводиться зі стану наркозу і починає поступово приходити в себе.

Тривалість операції буде залежати від обраного методу тонзилектомії. Хірургічне видалення може зайняти годину, процедура кріодеструкції може тривати кілька хвилин.

Реабілітаційний період

Після хірургічної операції дитина повинна знаходитися в лікарні кілька днів для своєчасного виявлення і усунення ускладнень. Після лазерного видалення або кріодеструкції перебування в клініці може бути зайвими.

Больові відчуття і набряклість можуть спостерігатися протягом тижня після проведення операції. Дискомфорт зникне повністю через два-три тижні. Приблизно через добу після видалення може утворитися наліт або кірка, але через тиждень зазвичай все зникає.

У період реабілітації дитина повинна дотримуватися щадну дієту і голосовий спокій. З раціону виключається груба, гаряча, холодна, гостра, маринована і солона їжа.

Ускладнення

До можливих ускладнень відносяться кровотечі, інфекції, сепсис. Щоб уникнути проблем, важливо дотримуватися рекомендацій лікаря і перебувати під його наглядом.

Думки

Відгуки про операцію:

  • «Рік тому моєму дитині видалили гланди. До цього постійно мучили ангіни, часто з ускладненнями. Після операції син став хворіти набагато рідше, на горло не скаржиться, взагалі. Але лікар порадив зміцнювати імунітет, ніж я і займаюся. Про видалення не шкодую, без операції все могло б бути набагато гірше ».
  • «Довго думала і вивчала відгуки, перш ніж зважитися на видалення. В результаті операцію провели, але краще не стало. Шкодую, що не проконсультувалася з іншим лікарем відразу, адже ситуацію можна було поліпшити. Тепер дочку лечу рослинними препаратами, дотримую заходи профілактики ».
  • « Моя дитина постійно хворів в садку. На лікарняних був в місяць по 2 рази. Страждало завжди горло. Лікар порадив видалення, запропонував криодеструкцию. Все пройшло добре, ніяких ускладнень, болів. Хворіти дитина стала набагато рідше ».

Обов'язково проконсультуйтеся з кількома досвідченими фахівцями, перш ніж зважитися на видалення гланд у дитини.

YouTube Трейлер





Похожие статьи

Додати коментар

Кнопка «Наверх»
Закрыть