Історія боротьби людства з діареєю почалася досить давно. З огляду на поширеність проблеми, люди прагнули знаходити засоби боротьби з нею. Так, у другій половині XX століття почали застосовувати лоперамід, показання до застосування якого ми розберемо в нашій статті в числі інших питань.
Коротка історія
Після того, як в 1973 році лоперамид був запатентований в США, його застосування стало активно розвиватися по всьому світу. В цьому ж році препарат стали просувати і під брендом Имодиум, який в 80-х роках став самим затребуваним антидиарейні медикаментом в Сполучених Штатах.
Внаслідок ряду летальних інцидентів при застосуванні лопераміду серед дітей, у багатьох країнах він і містять його продукти були виключені з дитячого вжитку в 1990-1991 роках.
У 1993 році лоперамид з'явився в формі розсмоктуються таблеток, а рівно через 20 років препарат внесли до Переліку життєво необхідних лікарських препаратів.
Способи і показання до застосування
Розглянемо краплі і таблетки лоперамид, від чого допомагають і коли приймаються. Цей антидіарейний препарат послаблює перільстальтіку кишечника. Сприяючи ущільнення консистенції калу, ліки налагоджує стілець і призводить його до норми.
Лоперамід може використовуватися при проносі різного характеру — інфекції, зміна в раціоні харчування, отруєння, стреси та емоційні потрясіння і т д. Доросла доза препарату становить 4 мг три рази на протязі дня, а на наступний день — по 2 мг після кожного акту дефекації. Добова норма не повинна перевищувати 6 мг ліки на 20 кг маси тіла.
Слід пам'ятати і про водно-сольовий баланс в організмі, стежити за ним і налагоджувати його, а також пильна увага необхідно приділити збалансованої дієти.
Дітям препарат дозволений до прийому після 6 років, проте деякі вважають, що на підставі дозволу лікаря лоперамид може застосовуватися навіть у дворічному віці.
Специфіка вживання лоперамида залежить від характеру захворювання і має деякі нюанси. Так, якщо стілець припинився і дефекації не було більше 12 годин, приймати препарат слід негайно припинити. Вживання його в ранньому віці також може призвести до виникнення паралічу кишечника у малюка.
Як правило, діти віком 6-8 років можуть приймати ці ліки тричі на день по 3 мг, а в 9-12 років дозування можна збільшити до 3 мг.
У період вагітності препарат найчастіше протипоказаний по ряду причин. В однозначному порядку дію лопераміду надає пряме негативний вплив на розвиток плода. У другому і третьому триместрах ліки можна акуратно використовувати, на відміну від категоричної заборони в першій частині вагітності.
Протипоказання і побічні дії
Незважаючи на ступінь поширеності, препарат має ряд протипоказань, серед яких слід виділити:
- гострий виразковий коліт;
- гіперчутливість до препарату;
- гостра дизентерія з температурою і домішками крові в калі;
- псевдомембранозний коліт, що виник внаслідок прийому антибіотиків;
- ранній вік (до 2 х років);
- 1 триместр вагітності і період лактації.
Клінічні дослідження дії лопераміду вказують на виникаючі симптоми, трудноотлічімие від характерних ознак діареї. Побічні ефекти від застосування препарату також можуть виражатися у вигляді реакцій гіперчутливості, зокрема, шкірного висипу, кропив'янки, а іноді — анафілактичного шоку. Крім цього, може спостерігатися підвищене газоутворення, дискомфорт в шлунку, нудота, блювота, швидка стомлюваність і т. П.
Заходи безпеки
У разі відсутності настання позитивного результату або розвитку запору, здуття живота та інших негативних симптомів, прийом препарату необхідно припинити. Вживання лоперамида як лікування хронічної діареї можливо тільки за рекомендацією лікаря.
Через небезпеку впливу на центральну нервову систему застосовувати препарат по відношенню до дітей молодшого віку слід з особливою увагою. Також слід невпинно стежити за кількістю рідини в організмі дітей, так як зневоднення може призвести до серйозних наслідків. Те ж саме можна сказати і про пацієнтів похилого віку.
Люди, які страждають дисфункцією печінки, повинні ретельно стежити за винятком симптомів токсичного ураження ЦНС (відбувається уповільнення метаболізму лоперамида).
Особливу увагу необхідно приділити пацієнтам , які страждають на діарею мандрівників. Стопорящее дія ліків може привести до підвищення температури тіла, через гальмування в процесі виведення з організму елементів патогенної флори і осіданні їх на слизовій оболонці кишечника.
Також в період лікування передбачається проявляти обережність при керуванні автомобілем або роботі зі складною технікою.
Якщо у дорослої людини дію лопераміду направлено, зокрема, на зниження перільстальтікі кишечника, то в грудному віці дія ліків може призвести до паралічу кишкової м'язи і, як наслідок — до летального результату, як це сталося в Пакистані .
Діарея є одним з найбільш поширених людських недуг, який може бути не тільки рядовим збоєм в роботі органів шлунково-кишкового тракту, а й бути симптомом серйозних захворювань і порушень. Систематичні проблеми подібного характеру вимагають лікарського дослідження і подальшого адекватного лікування.
Слід пам'ятати, що часті проноси призводять до порушення балансу мікрофлори кишечника, наслідком чого може стати дисбактеріоз. Те ж саме можна сказати і про дії антибіотиків, які стали причиною розладу шлунку.