Запор або порушення евакуаторної функції кишечника вважається досить поширеним явищем, яке часто призводить до більш тяжких наслідків. Термін "запор" часто використовується для визначення різних станів, пов'язаних з затримкою стільця, і викликаних різними причинами. Однак найчастіше у пацієнтів діагностується саме атонічний запор. Які ж симптоми даної форми порушення, і які чинники впливають на розвиток патології?
Клінічне опис атонической форми запору
Для ефективної боротьби з виниклою проблемою необхідно встановити форму запору і виявити причини, що викликали його розвиток. Численні звернення пацієнтів до гастроентеролога свідчать про розвиток клінічної симптоматики атонической форми запору, як найбільш поширеною.
Атонія кишечника визначається як стан, при якому знижується реакція стінок товстої кишки на природні подразники внаслідок ослаблення м'язового тонусу. В результаті сповільнюється або повністю зупиняється процес просування вмісту, і вигнання калових мас стає неможливою. Запідозрити порушення роботи кишечника можна по специфічних симптомів атонического запору:
- збільшення проміжків часу між дефекації;
- відчуття тяжкості в області кишечника;
- відчуття розпирання;
- підвищене газоутворення;
- зниження апетиту, нудота;
- відсутність дефекації більше 48 годин;
- утруднена дефекація, що супроводжується больовими відчуттями;
- великий обсяг і висока щільність і сухість калових мас.
На тлі даних симптомів можуть з'явитися і розвиватися такі нездужання:
- головні болі;
- депресивний стан;
- слабкість;
- нервозність;
- м'язові болі.
У людей, які страждають атонической формою запорів, спостерігається зміна кольору і стану шкірних покривів. Шкіра стає в'ялою і набуває світло-жовтий, злегка землистий відтінок. Крім того, у деяких з них порушується сон, розвивається невроз, погіршується якість життя.
Чинники, що викликають атонічну форму запору
Впливати на розвиток атонії кишечника, так само як і атонического запору, можуть різні зовнішні чинники і внутрішні причини.
Аліментарний фактор
Головним винуватцем розвитку порушень діяльності кишечника є неправильне і нераціональне харчування. Одноманітна їжа з надмірною переважанням вуглеводів, борошняна і м'ясна їжа не містить елементів, що стимулюють перистальтику кишечника, і це призводить зниження м'язового тонусу, і, отже, утворенню запорів.
Ендокринні патології
Поширеною причиною розвитку атонического запору є ендокринні порушення, зокрема:
- діабет;
- гіпотиреоз;
- гіпопітуїтаризм;
- гиперпаратиреоидизм;
- уремія.
На замітку! Порушення гормонального фону у жінок, вагітність, менопауза і деякі гінекологічні захворювання також можуть стати причиною розвитку атонического запору.
Неврогенні фактори
На розвиток атонической форми запору можуть впливати деякі захворювання неврологічного характеру, як, наприклад:
- депресивні стани;
- розсіяний склероз;
- хвороба Паркінсона;
- інсульти;
- ішемія головного мозку;
- старечі розлади.
Зниження функціональності кишечника може розвинутися на тлі отриманих травм хребта. Банальною причиною утворення запору стає часте стримування позивів до дефекації при відсутності туалету.
Медикаментозне вплив
Погіршує ситуацію безконтрольний прийом медикаментів: проносних, знеболюючих, протидіабетичних засобів, спазмолітиків, симпатоміметиків, анальгетиків і наркотичних препаратів . Часте захоплення клізмами також призводить до розвитку атонії кишечника.
Спадкові фактори
Хвороба мітохондрій, а саме їх генетичний дефект провокують розвиток атонії кишечника і розвиток атонічних запорів. Згідно зі статистикою, цієї вродженою патологією страждає кожен п'ятий пацієнт.
Інші чинники, що впливають на розвиток атонічних запорів
Існує ряд факторів, які чинять негативний вплив на нормальне функціонування кишечника, і призводять до розвитку атонической форми запорів. Найбільш поширеними є наступні.
- Гіподинамія. Малорухомість послаблює м'язовий тонус не тільки кишечника, але і всього організму.
- Захоплення дієтами. У гонитві за ідеальним вагою багато захоплюються голодними або однокомпонентними дієтами, що призводить як до виснаження організму, так і до розвитку атонічних запорів.
- Інфекційні хвороби. Гепатит Б і хвороба Чагаса часто негативно впливають на нормальну діяльність кишечника.
- Вроджені патології. Довгий кишечник (долихосигма, доліхоколон) призводить до порушення евакуаторної функції кишечника, сповільнюючи транзит його вмісту.
- Токсична дія. Отруєння хімічними або токсичними речовинами, постійний контакт з отруйними речовинами призводять до утворення запорів.
Лікування атонической форми запору
Непрофесійному людині складно розібратися в різноманітті форм запорів. Йому складно зрозуміти, яку різницю представляють запори атонические і спастичні. Звертаючись за допомогою до фахівця, він, перш за все, прагне позбутися від існуючої проблеми, і правильно робить, оскільки самолікування може тільки погіршити ситуацію.
- Незалежно від першопричини освіти атонического запору всі пацієнти повинні кардинально змінити раціон харчування , виключивши шкідливі продукти, і додавши продукти, багаті на клітковину. Це всім відомі овочі, фрукти, зелень, бобові та висівки. Питний режим (не менше 2 л в день) також важливий для нормалізації роботи кишечника. Правильне харчування - метод боротьби з запором
- Крім харчування необхідно підвищити фізичну активність. Щоденні піші прогулянки, виїзд на природу, заняття в фітнес-залах, регулярне виконання спеціального комплексу лікувальної гімнастики допоможуть позбутися від гіподинамії, а також нормалізувати роботу кишечника.
Важливо! Для багатьох пацієнтів ці заходи виявляються досить ефективними, щоб усунути проблему. Але часто вони є профілактичними, і крім цього необхідні інші заходи.
Зокрема, лікування атонического запору передбачає застосування таких методів.
- Медикаментозна стимуляція. Підвищення рухової активності кишечника можливо за допомогою призначення антихолінестеразних препаратів - стимуляторів холинорецепторов, прокинетиков. Для тимчасового полегшення стану лікар може призначити клізми або проносні препарати.
- Пересадка. При ускладнених формах атонії кишечника використовується новий метод лікування - пересадка стовбурових клітин, які дають розвиток новим здоровим нервовим клітинам.
- Стимуляція. Імплантація електростимулятора дозволяє підвищити скорочувальну функцію кишечника, змушуючи його працювати в повну силу.
- Хірургічне лікування. Пря важких патологіях, зокрема, псевдообструкціі кишечника проводиться хірургічне лікування, тобто операція.