Згідно з даними офіційної статистики, хоча б 5% від всього земного населення стикалися з гемороєм. Значна кількість хворих людей — представники чоловічої статі, але і серед жінок ця недуга вже став досить поширеним. Кілька десятиліть тому геморой вважався проблемою похилого віку, але сьогодні до лікарів все частіше стали звертатися молоді пацієнти. Найбільш схильні до такого недугу люди, що працюють в офісі, водії, перукарі. Знаючи причини виникнення геморою, можна запобігти його розвиток і ускладнення, викликані цим захворюванням.
Геморой: основні відомості і форми хвороби
Геморой характеризується збільшенням кавернозних тілець, розташованих в прямій кишці, внаслідок варикозного розширення вен. Порушення кровообігу здатне викликати формування гемороїдальних вузлів за рахунок заповнення печеристих тканин кишки кров'ю і її підвищеним згортанням. Подібні утворення являють собою ущільнені вени, переповнені кров'ю. З віком у людини судини стають не такими еластичними, як раніше, що пояснює підвищений ризик формування в них випинання, характерного для гемороїдального вузла.
Виділяють 2 основні форми перебігу геморою:
- Хронічна . Вона характеризується нестабільним станом вузлів, які можуть збільшуватися або зменшуватися, впливаючи на стан пацієнта. При відсутності необхідного лікування хронічного перебігу хвороби здатне перетікати в гостру форму геморою. Це пояснюється тим, що сформувалися в прямій кишці вузли можуть обмежуватися, а також схильні до тромбозу.
- Гостра. Така форма небезпечна в усіх відношеннях для пацієнта. Людина відчуває величезний дискомфорт, який проявляється болями в задньому проході, відчуттям присутності стороннього предмета. Відсутність відповідної терапії небезпечно для пацієнтів некрозом тканин вузлів геморою, розвитком гнійного парапроктиту, набряком анального отвору, рясними кровотечами. Багато стану загрожують життю пацієнта, тому легковажне ставлення до подібної хвороби загрожує серйозними ускладненнями.
Причини появи геморою: дві основні теорії
На даний момент відсутні універсальні причини виникнення такої патології, як геморой. Більшість вчених висловлюють лише різні припущення з цього приводу, спираючись на факти і що проводяться експерименти. Проте, виділяють кілька теорій формування і розвитку геморою:
- Гемодинамическая дисфункція. Ця теорія полягає в припущенні, що першопричини геморою пов'язані з застоєм крові в зоні прямої кишки внаслідок особливості судинної сітки, яка включає кілька венозних клубків. Круті перегини і повороти, наявні в таких сплетеннях, перешкоджають швидкому переміщенню крові, тому вени завжди переповнені. В результаті збою нервової регуляції розташовані в кишці судини розширюються, утворюється застій крові, а в цих місцях формуються вузли геморою. Поява такої патології часто спостерігається при генетичної схильності.
- М'язово-дистрофічна. Така теорія полягає в індивідуальних особливостях і структурі сполучної тканини, які передаються людині у спадок. Якщо тканина слабшає, то вивільняються сплетення вен в гемороїдальних вузлах. Пацієнти, які мають схильність до такого фактору на генетичному рівні, мають, як правило, розтяжною шкірою і досить слабкими суглобами. В результаті слабкості сплетення вен прямої кишки в них застоюється кров, що призводить до утворення вузлів геморою. Іншим фактором згідно теорії, яка здатна спровокувати патологію, вважається знижений тонус розташованих в прямій кишці м'язів.
Геморой: причини виникнення
Поява геморою пов'язують з порушенням функцій судин, зростанням припливу крові в артеріях і зниженням її відтоку з сплетінь. Такі ознаки сприяють розширенню стінок вен і утворенню вузлів. Для розвитку такого патологічного процесу має бути здійснено вплив різних несприятливих факторів.
До них відносяться:
- Сидяча робота, малорухливий спосіб життя. Більшу частину звернень до проктолога складають пацієнти, чия робота протікає в сидячому положенні, а також пов'язана з надмірними фізичними навантаженнями. Внаслідок такого собі теплого компресу, виникає між сидінням стільця й тілом людини, виникає застій крові в області малого тазу. Тиск у венах в результаті великого фізичного навантаження підвищується, а їх стінки втрачають еластичність, що є одним з головних чинників для формування геморою. Такі факти пояснюють необхідність пошуку оптимального співвідношення важкої роботи і відпочинку, так як тільки невеликі навантаження корисні для організму і стимулюють кровообіг.
- Запори (хронічні). Збій процесу освіти калових мас і просування по кишечнику призводять до скупчення їх в задньому проході. Твердий кал тисне на вени, перекриваючи тим самим нормальний кровообіг в них. Тривалі за часом потуги під час акту дефекації вважаються першопричиною формування геморою, діючи на вени аналогічно важких навантажень.
- Запалення або пухлини в малому тазу. Такі хвороби, як патології передміхурової залози, фіброми матки, збільшують надходження крові в зони органів малого таза, що провокує формування геморою. Виразки, розташовані в задньому проході тріщини, свищі дратують внутрішні стінки, викликаючи спазм сфінктера, і здавлюють вени, травмуючи їх при цьому.
- Зловживання алкогольною продукцією, а також гострими стравами. Їжа, що містить багато спецій, крім стимулювання травлення, викликає ще і різкий приплив в зону малого таза крові, подразнюючи слизову. Алкоголь, в свою чергу, розширює все судини в організмі, включаючи ті, які розташовані в травному тракті і прямій кишці. Це призводить до застою крові в вузлах геморою і початку запального процесу в них.
- Важка діарея, анальний секс. Роздратування ануса і запалення, викликане цими факторами, сприяють розвитку геморою або загострюють вже наявні захворювання. Розтягування сфінктера також робить негативний вплив на перебіг геморою.
- Вагітність, пологи. Зростання матки, викликаний розвитком плоду, призводить до того, що орган займає більшу частину від всього простору очеревини. Внаслідок такого тиску інші рухливі органи зміщуються вгору, а пряма кишка починає притискатися до тазу, викликаючи звуження просвіту вен і переповнення кров'ю каверни. У процесі родової діяльності може загостритися геморой в результаті напружених потуг.
- Психологічні чинники. Будь-які стреси або навіть часті емоційні напруги здатні негативно вплинути на процес кровообігу і спровокувати формування геморою.
Важливо розуміти, що навіть відсутність в житті людини впливу перерахованих факторів не виключає ризик захворювання, а тільки знижує ймовірність розвитку і загострення вже наявного геморою в кілька разів.
Підступність захворювання
Уникнути загострення геморою може допомогти тільки своєчасне лікування хвороби на ранніх етапах. Якщо ж такі заходи не були прийняті, то внаслідок постійного впливу факторів ризику можуть розвинутися такі ускладнення:
- Вузли не тільки збільшуються в розмірах, але і можуть випадати з анального отвору.
- Виникає дистрофія тканин через порушеного кровообігу судин прямої кишки.
- Спостерігаються кровотечі при дефекації, що збільшує ризик інфікування і запалення утворилися через це ран, приводячи до формування тромбів.
- Венозний застій провокує розвиток нових гемороїдальних вузлів, а також їх кровоточивості, викликаючи часті рецидиви хвороби.
- Може розвинутися анемія, що супроводжується рясним ректальним кровотечею.
- Пацієнти постійно відчувають біль при геморої, особливо при наявності тріщин заднього проходу. До того ж, такі пошкодження сприяють проникненню інфекцій в тканини, викликаючи в деяких випадках гнійне загострення (абсцес), що вимагає часто хірургічного втручання.
- Розвивається парапроктит внаслідок постійного запалення розташованих поруч з гемороїдальними вузлами тканин.
- Спостерігається нетримання газів, а іноді і вмісту в прямій кишці через погіршення функцій сфінктера.
- Постійний свербіж викликає у людини відчуття не тільки фізичний дискомфорт, а й психологічного.
Заходи для запобігання захворювання
Профілактика розвитку геморою, особливо при наявній генетичної схильності до хвороби у людини, потрібна, як при постійному перебуванні на ногах в процесі роботи, так і при сидячому положенні.
До основних заходів, що знижують ризик формування геморою і його рецидивів, відносяться:
- Чергування перерв і фізичного навантаження під час основної роботи. Якщо трудова діяльність не дозволяє цього, слід подумати про заміну основного місця служби.
- Замінити жорстку обвивка м'якою обшивкою.
- Дотримуватися дієтичне харчування. Раціон не повинен бути заснований на їжі, що провокує запори або, навпаки, діарею.
- Уникати частого вживання алкогольної продукції, а при можливості повністю виключити її.
- Забезпечити організм достатньою кількістю питва і продуктами , що допомагають поліпшити перистальтику кишечника.
- Замінити туалетний папір підмиванням теплою водою після кожного акту дефекації.
Важливо розуміти, що деякі симптоми геморою схожі з іншими захворюваннями (ентеробіоз, кандидоз, багато патологій кишечника), тому при перших же появи свербежу, дискомфорту в зоні ануса, крові в калі слід звернутися до лікаря і розпочати відповідну терапію. Тільки своєчасна діагностика хвороби і її лікування дає високі шанси для швидкого одужання.