Більшість хлопчиків і чоловіків стикається з таким явищем, як білуватий наліт на голівці пеніса, іноді супроводжується різким і неприємним запахом. Чи варто турбуватися з цього приводу, яка причина його появи і коли Смегма може реально призвести до неприємних наслідків?

 

Фізіологічні особливості

Згідно з трактуванням терміна з грецької, смегма — не що інше, як « шкірне сало ». Під крайньою плоттю скупчується секрет сальних залоз (Препуціальний залози), волога, відмерлі клітини епітелію. При відсутності щоденних гігієнічних процедур білуватий наліт у чоловіків, що не зазнали циркумцизии, накопичується в мішку препуция і може стати причиною запальних процесів.

Склад виділень:

1. Жири.
2. Специфічна непатогенна мікрофлора (в неї входять мікобактерії смегми, що володіють здатністю до асиміляції жирів).
3. феромонів.
4. Бактерицидні речовини.

Причиною найбільшого скупчення смегми є період найвищої статевої активності у чоловіків (16-25 років), і в міру дорослішання вироблення «шкірного сала» знижується. У старості Смегма практично не виділяється, однак це не є приводом пропускати гігієнічні процедури.

Що відбувається, коли білявий наліт довго перебуває в Препуціальний мішках? Особливо застій небезпечний при фімозі, а також при ігноруванні необхідності щоденного прийому душу. Якщо не прибрати смегму, то це може стати причиною розвитку баланита, баланопостіта, а при систематичному відсутності гігієни статевих органів високий ризик розвитку передракових патологій (папіломи статевого члена і ін.) Або раку пеніса. Крім того «застаріла» Смегма має дуже неприємний і різкий запах, який відчувається оточуючими, а з білястої перетворюється в жовтувато-зелену.

Однак наявність смегми у необрізаних чоловіків необхідно, це природне мастило, що дозволяє легко ковзати препуцій по голівці пеніса.

Диференціальний діагноз

Скупчення смегми можна легко сплутати з деякими патологічними станами. Саме тому при надмірному виділенні білястого нальоту або різкому запаху потрібно якомога раніше звернутися до лікаря-уролога, щоб вчасно призначити лікування.

Причиною подібних виділень можуть бути:

1. Молочниця. При грибковому ураженні під крайньою плоттю скупчуються характерні «крупинки», що нагадують сир низької жирності. Супроводжуються болем в паху і палінням (у хлопчиків виникає рідко).
2. Хламідіоз. Гонорея. Виділення гнійні, з неприємним запахом і сіруватим відтінком, виділяються з уретри, але накопичуються в препуциальном мішку.

Обидва цих патологічних стану вимагають негайної терапії. Якщо лікування було проігноровано, є ризик розвитку ускладнень з нанесенням репродуктивній системі чоловіка необоротних явищ.

Дитячий варіант «шкірного сала»

Причиною накопичення під крайньою плоттю смегми у хлопчиків найчастіше стає фімоз. Фімоз — це звуження препуция, яке не дозволяє оголити головку фалоса належним чином. В результаті гігієнічні процедури утруднені або повністю неможливі, а виділення смегми і її подальше накопичення під крайньою плоттю стає відмінним субстратом для розвитку запальних і інфекційних процесів.

Лікування застою смегми у дитини необхідно проводити обов’язково, для цього застосовується ряд стандартних методик:

• Усунення аномалій розвитку головки фалоса або фімозу у новонароджених. Іноді призначають консервативне лікування (розпарювання, ванночки та ін.), Але частіше за все позбутися патології вдається за допомогою циркумцизии.
• Санація головки пеніса у хлопчиків. Якщо Смегма тривало накопичувалася і спровокувала запальний процес, необхідно регулярно проводити промивання антисептичними розчинами до повного лікування.
• Щоденні гігієнічні процедури. Навчання азам особистої гігієни з дитячого віку — неодмінний атрибут виховання майбутніх чоловіків. Щоденні водні процедури з використанням теплої води і м’якого мила дозволяють не допустити розвитку запальних процесів під крайньою плоттю.

В цілому Смегма у хлопчиків, так само як у підлітків і чоловіків, явище природне. Насторожити мам хлопчиків або чоловіка повинно надмірне скупчення смегми навіть при регулярних обмивань, виникнення різкого болю і печіння в паху, що посилюються при сечовипусканні.

Що робити дорослим?

Як проводити лікування у чоловіків? Якщо Смегма накопичується в надмірній кількості, то ризик розвитку запальних процесів (баланіт, баланопостит) збільшується, з’являється неприємне відчуття печіння, болю в області паху.

Краще не допускати скупчення смегми, в іншому випадку лікування ускладнень тривалий і не зовсім приємне. Щоб запобігти запальні процеси під крайньою плоттю і на голівці пеніса, потрібно проводити прості маніпуляції:

• Регулярна гігієна статевих органів.
• При необхідності використання антисептиків.

Антибіотики (таблетки, мазі та ін.) потрібні в запущених випадках. Чоловіків, які живуть регулярним статевим життям, має насторожувати будь-яка зміна самопочуття, а також рясні виділення в області статевих органів, печіння, біль і свербіж.

Профілактичні заходи

Так чи небезпечна Смегма, і чи можуть бути неприємності, пов’язані з її надмірним виділенням? Щоб не проводити тривале лікування ускладнень, спровокованих застоєм смегми, важливо, починаючи з дитячого віку, регулярно проводити гігієнічні процедури, а при наявності фімозу — усунути його.

Як і будь-які природні виділення організму, смегму, що служить мастилом головки фалоса , потрібно видаляти. В іншому випадку при накопиченні вона починає діяти на ніжну шкіру як подразник, що стає причиною запальних процесів.

Зазвичай Смегма доставляє більше неприємності хлопчикам, у яких реєструється фімоз або підліткам, навчених азам гігієни або повністю їх ігнорують. В юності це можуть бути причиною виникнення інфекційних процесів, особливо при раннього статевого життя, і виникненням патологій сечостатевих органів. Але при правильному догляді за інтимними органами з самого народження Смегма не доставляє хлопчикам або чоловікам ніякої неприємності.