Однією з найнеприємніших проблем, пов'язаних з сечовипусканням, є неможливість повноцінного спорожнення переповненого сечового міхура. Це ишурия, так по-науковому називається затримка сечі. Такий стан слід відрізняти від анурії, коли сечовий міхур не наповнюється сечею при захворюваннях нирок. Затримка сечі може виникати раптово, несподівано (гостра форма) або розвиватися поступово (хронічна форма). За ступенем спорожнення сечового міхура розрізняють повну і неповну ишурию. Виникнення даної ситуації можливо у людей будь-якої статі і віку з різних причин, але найчастіше, що таке затримка сечі знають чоловіки старше 50 років.
Які причини затримки сечі ?
Це не самостійне захворювання, а симптом якогось недуги в організмі:
- травматичні ушкодження органів таза і уретри;
- аденома, рак простати або інші механічні причини, що перешкоджають виходу сечі з сечового міхура — фімоз, сечокам'яна хвороба;
- наслідки проведених операцій на статевих органах, прямій кишці;
- пошкодження нервових шляхів — інсульт, цукровий діабет, нейроінфекції, отруєння солями важких металів, розсіяний склероз, спинальні травми;
- інтоксикація, викликана тривалим прийомом лікарських засобів,наркотиків, алкоголю;
- стресові ситуації, фізичне напруження;
- сильне переохолодження організму;
- тривале вимушене дотримання суворого постільного режиму.
У чоловіків перше місце серед причин, що викликають затримку сечі, займає доброякісне розростання тканини передміхурової залози (аденома).
Клінічні прояви
Найбільш небезпечною ситуацією є гостра форма ишурии. Хворого турбує виражений дискомфорт і біль в надлобковій області, найсильніші позиви до сечовипускання і неможливість помочитися самостійно, візуально спостерігається збільшення живота в нижньому відділі через переповнення сечового міхура. У важких випадках при відсутності професійної допомоги може наступити розрив стінки сечового міхура або уретри з подальшим розвитком перитоніту і летальним результатом.
Хронічна ишурия частіше має місце при захворюваннях нервової системи , розвивається поступово. Хворого турбують постійне відчуття неповного випорожнення і часті позиви на сечовипускання, особливо в нічний час. Сеча виділяється слабкою переривчастою струменем, потрібно значне напруження м'язів. У чоловіків розвиваються психологічні проблеми і комплекси, особливо при тривалому існуванні патології.
Виділяють ще одну форму ишурии — парадоксальну, для якої характерно мимовільне підтікання сечі краплями при неможливості повноцінного сечовипускання.
При розладах нормального сечовипускання можуть бути присутніми інші додаткові симптоми:
- підвищене потовиділення;
- хронічні запори;
- слабкість;
- порушення апетиту;
- нудота, позиви на блювоту;
- безсоння.
Лікування ишурии
У гострій ситуації потрібна негайна медична допомога — спорожнення сечового міхура за допомогою катетера. Це може бути разова процедура з подальшою діагностикою та встановленням причини ишурии. В окремих випадках потрібне тривале носіння катетера або установка цистостоми як дренаж сечового міхура. Недоліком такого методу є небезпека інфікування.
При хронічній формі ишурии спочатку проводиться повне урологічне обстеження із залученням фахівців інших профілів для встановлення причини, а потім призначається адекватне лікування: медикаментозне або хірургічне. У чоловіків з аденомою простати або онкологією найбільш ефективним є проведення операції.
Позбутися від проблем із сечовипусканням, зокрема вилікувати ишурию, можна тільки за допомогою грамотних лікарів і дотримання всіх рекомендацій.