Одним із способів діагностики запалень в передміхуровій залозі є здача крові на онкомаркер ПСА. Знаючи показники в нормі, досвідчений лікар не тільки підтвердить попередній висновок про хворобу, але і спрогнозує ризик розвитку раку простати. Про те, що таке PSA, які показники вважаються нормальними, а які вказують на розвиток патології, читайте в статті.

Що таке ПСА

Простатітеческій специфічний антиген ПСА — це складний білок поліпептид, що складається з безлічі амінокислот. Виробництво речовини відбувається в клітинах передміхурової залози. Причому неважливо, якого вони походження. Нормальні і викликані онкологією — виробляють ПСА в рівній кількості.

При відсутності в простаті патологій, PSA виводиться з організму з еякулятом і секретом простати. В цьому випадку простатичний специфічний антиген виконує роль розчинника секрету, тим самим сприяє збільшенню рухливості сперматозоїдів. У кров надходить незначна кількість ПСА, саме на цій властивості заснована діагностика по окомаркеру. Вимірюється присутність антигену в нанограммах на мілілітр.

При виникненні патології в передміхуровій залозі (пухлина або вогнище запалення) — орган збільшується в розмірі. Утворюються нові клітини, їх кількість збільшується, слідом за ними підвищується вироблення PSA. Внаслідок звуження вивідних каналів і їх деформації виводимість антигену знижується, тому підвищується його присутність в крові. Аналіз на ПСА дозволяє виявити почався патологічний процес на ранніх стадіях. Стає можливим виявлення таких захворювань і патологій:

• інфаркт тканин простати;
• запальні процеси і вогнища інфекції;
• рак передміхурової залози в різних стадіях;
• доброякісна гіперплазія (аденома) простати;
• простатит в різній формі.

Нормальна кількість PSA в сироватці крові залежить від віку . Цей фактор враховується лікарем урологом при діагностиці та диференціальної діагностики простатиту у чоловіків.

Показники ПСА в крові при нормі і відхиленнях

Встановлено, ніж старше чоловік, тим вище верхній поріг нормального значення ПСА в сироватці крові. У молодих чоловіків подібний аналіз проводять рідко. Пов'язано це з тим, що вимірювання рівня PSA здійснюється при підозрі на рак передміхурової залози . Захворювання частіше виникає у віці від 45 років, тому не всі урологи вважають перевірку рівня антигену у молодих чоловіків необхідністю.

Показники ПСА в крові при нормі дивіться в таблиці.

У чоловіків, вік яких менше 45 років, ПСА може взагалі бути відсутнім. Це вважається нормою, тому подібне дослідження не є єдиним при діагностиці простатиту і раку передміхурової залози.

Якщо рівень PSA при аналізі підвищений до 10 нг / мл, необхідно враховувати відношення загального антигену до вільного. Нормальним показником в цьому випадку є значення більше 15%. При меншому співвідношенні виникає підозра на розвиток раку простати, що служить підставою для призначення біопсії органу. Для необхідності дослідження обчислюють і показник щільності PSA. Значення визначається шляхом ділення показника антигену на обсяг передміхурової залози.

Зміни рівня ПСА в крові при захворюваннях різні:

1. Вище 20 нг / мл — патології в регіонарних лімфовузлах таза.
2. Вище 50 нг / мл — крім поразки лімфовузлів, рак передміхурової залози.
3. Понад 100 нг / мл — появи метастазів ракових клітин.

При простатиті будь форми показники в крові підвищуються незначно. Після курсу лікування показники приходять в норму і причин для занепокоєння немає. З огляду на чинники, що провокують зростання антигену в сироватці крові, можна з упевненістю сказати, що не завжди зміна показника вказує на рак. Подібна картина характерна для інфекційного і хронічного простатиту , а також для аденоми простати.

Як підготуватися до здачі ПСА

При простатиті , як і при іншій патології передміхурової залози, важливе значення має підготовка до здачі крові. Відомо кілька факторів, які провокують підвищення антигену в крові:

• еякуляція за термін менше 2 діб до здачі аналізу;
• масаж простати за менш, ніж 3 дні до взяття крові;
• ТРУЗД, проведене за тиждень і менше;
• цітоскопія і катетеризація також підвищують рівень PSA.

При підготовці до здачі крові на ПСА необхідно виключити ці чинники, щоб отримати достовірну картину.

Якщо при лікуванні ДГПЗ простати були призначені інгібітори, наприклад, дутастерид, значення ономаркера знижується через рік. При дослідженні на простатичний специфічний антиген потрібно враховувати і цей момент.

Дослідження на ПСА при простатиті проводиться одночасно із загальним аналізом крові. Забір матеріалу відбувається з вени хворого чоловіка. Щоб всі показники були достовірні, за 8 годин до здачі аналізу необхідно відмовитися від прийому їжі і вживання алкоголю. Чай, кава і сік також небажані. Порушення правил підготовки до здачі аналізу на ПСА спотворить результати, і утруднить діагностику не тільки простатиту, а й онкологічного захворювання передміхурової залози.

Висновок

Аналіз крові на загальний ПСА, є достовірним дослідженням для виявлення раку передміхурової залози на ранній стадії. Чоловікам старше 45 років рекомендується відвідувати уролога або андролога раз на рік, щоб стежити за швидкістю зміни показника. При простатиті рівень хоч і підвищується, але незначно. Тому для діагностики передміхурової залози необхідно додаткове обстеження.

Якщо при аналізі крові на ПСА значення досягає більше 10 нг / мл — скоректуйте спосіб життя. Відмовтеся від куріння і вживання алкоголю, проводите більше часу на свіжому повітрі, регулярно відвідуйте лікаря. Пам'ятайте, що своєчасне виявлення збільшення загального PSA в крові дозволяє виявити рак простати на першій стадії.