Абсцес передміхурової залози — це захворювання, що характеризується скупченням гною в залозі. Часто виникає на тлі простатиту або інфекційних захворювань в тканинах залози.

Причини абсцесу передміхурової залози

Для виникнення абсцесу має бути кілька факторів: порушення відтоку секрету залози і приєднання патогенної мікрофлори. Збудником даного захворювання є гноєродниє грампозитивнімікроорганізми: стафілокок, стрептокок, пневмокок, рідше синьогнійна або кишкова паличка, гриби роду кандида і деякі найпростіші.

По механізму виникнення захворювання, абсцес може бути:

1. Первинний — якщо мікроорганізм потрапляє в залозу з кров'ю з інших вогнищ інфекції в організмі. Перебіг такого абсцесу тяжче, але зустрічається така форма вкрай рідко. При даній формі характерно розвиток сепсису і летальний результат.
2. Вторинний абсцес — виникає на тлі попередніх захворювань простати.

Таким чином, можна виділити кілька причин, що сприяють нагноєння залози:

1. Простатит — найбільш часта причина;
2. Закупорка вивідних проток передміхурової залози. Дана патологія можлива при таких захворюваннях, як аденома простати, уретрит, хронічний простатит;
3. У результаті занесення інфекції при виконанні трансуретальних інструментальних втручань;
4. У деяких випадках можливий розвиток патології після абдомінальних хірургічних втручань на сечовий міхур або саму залозу.

Крім цих причин, сприяючих чинників може стати зниження імунної реактивності організму, а також наявність общеінфекціонних захворювань.

Симптоми абсцесу передміхурової залози

Симптоми абсцесу простати можна розділити на загальні прояви і місцеві. Такий поділ можна пояснити стадією формування гнійника. При проникненні інфекції, наша імунна система швидко реагує на збудника і виділяє біологічно активні речовини — медіатори запалення. Ці медіатори руйнують стінку бактерії, в результаті чого, в кров потрапляє внутрішній вміст бактеріальних клітин — токсини. Ці токсини і обумовлюють загальну реакцію організму.

В результаті діяльності тієї ж імунної системи, щоб послабити зараження крові токсинами і припинити поширення інфекції, як захисний механізм утворюється сполучнотканинна оболонка, що відділяє вогнище гною. З цього моменту можна вважати, що абсцес сформований. Загальна симптоматика стихає, але більш вираженими стають місцеві ознаки.

До загальних прояви захворювання відносять:

1. Висока температура, яку, найчастіше, дуже складно збити;
2. Виражена інтоксикація організму, що виявляється нудотою, блювотою, головним болем , запамороченням;
3. Пітливість;
4. Прискорений пульс;
5. У важких випадках — порушення свідомості.

до місцевих симптомів слід віднести:

1. Біль — частіше локалізується з одного боку залози, що характеризує сторону ураження. Біль може віддавати в область промежини, прямої кишки, стегно. Біль інтенсивна, різка, колючий. Сечовипускання і дефекація різко болючі.
2. Можливо зміна зовнішнього вигляду самої залози. Вона може стати гіперемійованою, набряку, при дотику, навіть випадковому, виникає різкий біль.

Діагностика

Діагностика захворювання особливих труднощів не викликає. На перших етапах діагностика необхідно зробити загальний аналіз крові. У крові виявлять збільшення кількості лейкоцитів, С-реактивного білка, ШОЕ.

До специфічних методів діагностики відносять:

1. Пальцеве ректальне дослідження. При цьому виявляється ущільнення залози, пастозність, збільшення її розмірів і флуктуація;
2. Трансректальне УЗД;
3. Комп'ютерна томографія;
4. Трансректальная пункція гнійника — є, як діагностичної, так і лікувальної маніпуляцією. Вона дозволяє визначити точне розташування гнійника, взяти біоптат для мікробіологічного дослідження, щоб ідентифікувати збудника і призначити лікування.

Лікування

Таке захворювання, як абсцес , обов'язково має на увазі термінову госпіталізацію.

Проводиться медикаментозне лікування:

1. Антибіотики широкого спектра дії на початкових етапах захворювання. Після отримання результатів мікробіологічного дослідження, препарати широкого спектру замінюються на специфічні.
2. Дезінтоксикація — необхідно для зменшення загальної симптоматики і видалення з організму всіх токсинів. З цією метою застосовуються інфузії фізіологічного розчину, глюкози, розчини Рінгера.
3. Зміцнююча терапія — надає стимулюючу дію на імунну системи і репарацію пошкоджених тканин. Застосовуються внутрішньовенно вітаміни групи В, А, Е, С.

Під контролем ультразвукової апаратури виробляють прокол абсцесу, його розтин, промивання і дренування.

Прогноз захворювання — позитивний. Якщо вчасно звернутися до лікаря і почати лікування абсцесу, досягається повне одужання.

Ускладненням захворювання є — сепсис — прорив гнійника і потрапляння всього вмісту в кров. Це призводить до генералізації гнійного процесу і, часто, до летального результату.

До профілактичних заходів можна віднести правильну особисту гігієну, раціональне харчування, запобігання переохолодження, своєчасне лікування загальних інфекційних захворювань, простатиту і інших генітальних патологій.