Більше 90% причин, що викликають запалення простати, мають бактеріологічний характер. Найбільш часто зустрічається гострий перебіг бактеріального простатиту. Проте хронічних бактеріальний простатит, хоч і діагностується рідше, приносить масу неприємностей чоловікові. Що це таке, які види бувають, як лікувати і визначити — відповіді на питання в статті.
Причини і механізм розвитку
В організмі людини присутні різні бактерії. Частина з них мешкають в кишечнику, інші — на шкірі. У більшості випадків вони не завдають шкоди здоров'ю. Але, потрапляючи через уретру в простату, починають активно розмножуватися.
Секрет простати при відсутності патології стерильний. Але склад його створює сприятливі умови для розмноження бактерій. Встановлено такі збудники хронічного бактеріального простатиту:
- кишкова і синьогнійна паличка;
- стафілокок;
- стрептокок;
- ентерокок;
- хламідії;
- трихомонади та інші бактерії.
Імунна система людини реагує на появу бактерій «в непотрібному місці», посилає туди лейкоцити. Починається бактеріальне запалення простати.
Причини, найбільш часто викликають хронічнийбактеріальний простатит:
- Інфекції сечовивідних шляхів;
- Незахищений секс, особливо анальний;
- Ослаблення імунітету;
- Порушення правил катетеризації сечового міхура;
- Гіподинамія і переохолодження.
Основними збудниками, що викликають хронічний бактеріальний простатит, є стафілококи і стрептококи.
Захворювання не передається статевим шляхом. Виняток — хламідії і трихомонади. При виявленні цих збудників простатит стає заразним.
Основні симптоми і ознаки
В стадії латентного запалення хронічний бактеріальний простатит протікає без виражених симптомів. Особливо це характерно, якщо захворювання виникло на тлі невилікуваного гострого перебігу. Лише в стадії загострення чоловік може відчути неприємні ознаки:
- біль в промежині;
- порушення сечовипускання;
- підвищення температури до 38 ;
- пригнічення організму, слабкість — через інтоксикацію.
Інтенсивність болю залежить від ступеня ураження передміхурової залози і тривалості захворювання. Локалізуються в промежині, але їх можна відчути в паховій області, в районі куприка, попереку, головки статевого члена. Характер болю ниючий або тягне. У запущених випадках біль з'являється в області ануса, посилюючись при дефекації.
Передміхурова залоза збільшується в розмірі, здавлює і деформує сечівник, в зв'язку з чим виникають труднощі з сечовипусканням. Струмінь сечі може бути переривчастою, виникає відчуття неопорожненіе сечового міхура. Через активно розвиваються бактерій і концентрації продуктів їх життєдіяльності, в уретрі починається печіння, що посилюється при сечовипусканні. Ця група симптомів помітна навіть у стадії латентного перебігу хвороби, викликає занепокоєння у чоловіків.
Через розвивається інтоксикації організму підвищується температура тіла до 37,1-38 . У хворого чоловіка починається слабкість, загальна стомлюваність. В особливо важких випадках напади нудоти і блювоти.
Хронічний бактеріальний простатит також стає причиною сексуальних проблем. З'являється еректильна дисфункція, біль під час еякуляції, в спермі часто можна помітити домішка крові. В результаті знижується статевий потяг.
В сукупності симптоми викликають у чоловіка розладу нервової системи. Дратівливість змінюється апатією, зникає інтерес до оточення, пропадає мотивація не тільки до роботи, але і до лікування захворювання.
Методи діагностики захворювання
Щоб відповісти на питання, чи можна вилікувати хронічний бактеріальний простатит, потрібно звернутися до лікаря. На огляді уролог проведе опитування хворого і зовнішній огляд. Обов'язково обстежує простату пальцем через пряму кишку (дивіться фото). При бактеріальному простатиті в хронічній формі, простата збільшується в розмірі, з'являється хворобливість. Уролог може знайти і осередки запалень в місцях локалізації бактерій.
Після первинного огляду лікар випише направлення на аналізи. Детальніше в таблиці.
Дослідження | Цілі і результати |
Секрет простати | Виявлення колоній і типу збудника. |
4-х склянки проба сечі | Лейкоцити — більше 10 шт. в поле зору, бактерії — понад 10 3 КУО / мл. Зниження або відсутність лептінових зерен |
Провокаційні тести | Введення преднізалона допоможе побачити приховану інфекцію |
Загальний аналіз сечі | Підвищення лейкоцитів, поява еритроцитів і слідів білка |
Загальний аналіз крові | Анемія, лейкоцитоз, збільшення ШОЕ |
аналіз крові на ПСА | Для виключення раку передміхурової залози |
Спермограмма | Навиявлення еритроцитів |
Крім лабораторних досліджень, при хронічному бактеріальному простатиті призначається обстеження апаратурою:
- ТРУЗД — трансректальное ультразвукове дослідження простати. Через задній прохід вводиться прилад, за допомогою якого на монітор надходить зображення передміхурової залози.
- КТ — комп'ютерна томографія — дозволяє пошарово, з різних ракурсів розглянути всю передміхурову залози і виключити аденому, кісту і рак простати.
- Урографія, МРТ та інші інструментальні обстеження, якщо необхідно.
За результатами обстеження чоловіка лікар ставить діагноз і призначає лікування.
Лікування хронічного бактеріального простатиту
Простатит в описуваної формі важко піддається лікуванню. Антибіотиками можна знизити інтенсивність запального процесу, але для остаточного одужання потрібно комплекс заходів.
Антибіотики призначають тільки після виявлення виду збудника. Дозування, тривалість лікування і вид препарату підбирає лікар, спираючись на результати дослідження, особливості фізіології чоловіки і інші дані. Безконтрольне лікування антибіотиками хронічного бактеріального простатиту неприпустимо з кількох причин:
- Можливі побічні реакції у вигляді дисбактеріозу, дерматиту, інтоксикації.
- Алергічні реакції.
- Неможливість знищити мікроорганізми через неправильно обраного препарату.
У сучасній медичній практиці для лікування призначають антибіотики групи фторхінолонів — вони мають широкий спектр дії, знищують більшість бактерій, завдають мінімум шкоди здоров'ю.
Для усунення симптомів в області сечовивідних шляхів призначають альфа-1 адреноблокатори та інгібітори 5-альфа редуктази. Крім того, підбираються препарати, що покращують мікроциркуляцію в області передміхурової залози для зняття набряків і зниження запалення.
Крім знищення бактерій і вірусів, необхідно зміцнення організму. Для цього уролог підбере вітаміни і ліки, що покращують імунітет.
Деякі урологи призначають препарат Сіаліс при хронічному бактеріальному простатиті. Крім збільшення тривалості статевого акту, Сіаліс покращує кровообіг, в тому числі і в зоні розташування передміхурової залози.
Помітний лікувальний ефект дає і фізіотерапія:
- електрофорез;
- магнітотерапія;
- масаж.
Якщо судити з відгуків чоловіків, при хронічному бактеріальному простатиті допомагає
Для поліпшення загального самопочуття чоловіка і зниження навантаження на простату підбирається дієта. Переважно продукти, що містять велику кількість клітковини і макроелементи. Підійдуть каші з різних круп, нежирне м'ясо і риба, горіхи, фрукти та овочі. Виняток — бобові і капуста. Заборонено вживати при хронічному бактеріальному простатиті алкоголь, бажано кинути палити.
Пам'ятайте, що без медикаментозного лікування, наслідки бактеріального простатиту непередбачувані. Зростає ризик розвитку раку передміхурової залози. Може спостерігатися зниження потенції, поява безпліддя. Тому найчастіше бактеріальний простатит в запущених формах і вагітність несумісні.
Профілактика бактеріального простатиту
В першу чергу зверніть увагу на спосіб життя. Якщо особливості вашої роботи змушують довгий час сидіти — створюються сприятливі умови для застою в передміхуровій залозі і розвитку бактерій. Тому займайтеся спортом. Уникнути захворювання допоможе щоденна пробіжка або їзда на велосипеді.
Інші заходи попередження хвороби:
- уникайте переохолодження;
- користуйтеся презервативами при статевому акті;
- ведіть помірну статеве життя;
- при запорах застосовуйте проносне.
Найбільш дієвий засіб профілактики — своєчасне відвідування уролога. Пам'ятайте, що захворювання легше піддаються лікуванню при початковій стадії.
Подивіться відео про проблему простатиту, ви дізнаєтеся багато додаткової та актуальної інформації.