Чоловіча сечостатева система має складну будову і нерідко виявляється під ударом інфекційних агентів, при цьому мало хто з представників сильної статі може похвалитися відсутністю шкідливих звичок, відмінним здоров'ям і хорошим імунітетом, тому виникають хронічні запальні захворювання чоловічих органів. Одним з них є запалення насінних бульбашок везикулит. Хвороба зустрічається у представників різних вікових категорій, рідко буває ізольованим недугою. Зазвичай супроводжує інший хронічної патології у чоловіка.
Трохи анатомії
Насіннєві бульбашки — це пара органів чоловічої сечостатевої системи, що відповідають за збереження і енергетичне харчування сперматозоїдів. Знаходяться бульбашки над рівнем простати, з боків від сім'явиносних проток, прилягаючи ззаду до прямої кишки, а спереду до сечового міхура, який в наповненому стані впливає на місце розташування цих веретеноподібних мішечків. Кожен насіннєвий пляшечку має свій вивідний проток, він об'єднується з відповідним сім'явивідних каналом, в результаті утворюються два еякуляціонного протоки.
У насінних бульбашках виробляється секрет, який потім змішується з секретом яєчок і становить приблизно половину від загальної кількості сперми, він містить білок, ферменти, фруктозу, слиз, вітаміни. Фруктоза є енергетичним джерелом для сперматозоїдів, білок — будівельний матеріал для нових клітин. Слиз має слабощелочнойреакцією, яка нейтралізує кислу вагинальную середу у жінок і сприяє підвищенню здатності виживати сперматозоїдів на шляху до запліднення яйцеклітини. Якщо статеві зносини ні закінчено, то в бульбашках відбувається процес утилізації залишилася насінної рідини і сперматозоїдів за допомогою клітин сперміофагов.
Чому виникає запалення
Везикуліт це наслідок іншої проблеми в чоловічій статевій сфері простатиту, орхіту, епідидиміту, уретриту або загального вірусного або бактеріального захворювання (гнійна ангіна, грип, остеомієліт кісток). У більшості випадків зустрічається у чоловіків з хронічною формою простатиту, а також при нерозбірливих статевих зв'язках. Для розвитку запалення необхідно дію одного або поєднання двох причинних факторів — застою в органах і судинах малого тазу і інфекції. Перша причина виникає при наступних ситуаціях:
- малорухлива життя, сидячий вид трудової діяльності, пасивний відпочинок;
- нерегулярні статеві акти, тривале утримання;
- часті переривання коїтусу;
- тривалі закрепи через нераціональне харчування;
- зловживання міцними алкогольними напоями, куріння, наркотики;
- геморой, проктит;
- стресові ситуації;
- переохолодження.
Інфекційні причини поділяються на специфічні та неспецифічні. Перші — це збудник туберкульозу, гонореї, трихомоніазу та інших інфекційних захворювань. Другі — стафілококи, клебсієли, протейная, кишкова і синьогнійна палички, а також віруси, мікоплазми, хламідії, гриби. Інфекція надходить в насінні бульбашки або по кровоносних шляхах з вогнищ хронічної інфекції в організмі, або по сім'явиносних протоках з яєчок, або по лімфатичних судинах з сусідніх органів, розташованих в малому тазу (передміхурова залоза, сечовий міхур, пряма кишка, гемороїдальні вузли).
До більш рідкісних причин везикулита відносяться:
- алергія;
- травми;
- хвороби обміну речовин;
- отруєння хімікатами і ліками;
- збої в імунітеті (аутоімунний везикулит).
Клінічна картина
Везикуліт буває гострим і хронічним. Останній формується за відсутності адекватного лікування гострого і збереженні провокуючих чинників.
Симптоми гострого запалення:
- біль над лобком з іррадіацією в пах, задній прохід, промежину і поперек;
- посилення больових відчуттів під час спорожнення кишечника і сечового міхура;
- підйом температури до високих цифр, головні, м'язові, суглобові болі, нездужання, озноб;
- неможливість закінчити статеві зносини через хворобливого сім'явиверження;
- домішки крові та гною в спермі.
Хронічний везикуліт в стадії загострення має схожі симптоми, при стиханні гострих явищ клінічна картина характеризується в основному розладами в сексуальній сфері і сечовидільної системи:
- хвороблива ерекція і еякуляція , що тягнуть болі після коїтусу протягом декількох годин;
- мимовільні виверження сім'я;
- постійна несильний ниючий біль в попереково-крижовому відділі;
- періодичні дизуричні розлади — хворобливі , часті, утруднені акти сечовипускання.
Іноді буває прихований перебіг везикулита, який виявляється у чоловіка при обстеженні з приводу безпліддя (одне з найсерйозніших ускладнень даного захворювання).
Діагностика і лікування
На прийомі лікар з'ясує скарги, анамнез хвороби і життя пацієнта, проведе пальцеве ректальне дослідження. З додаткових методів діагностики потрібно УЗД (ТРУЗІ), аналізи крові, сечового осаду — загальноклінічні, біохімія, посіви сечі і сперми на флору і чутливість до антибіотиків. В екстрених випадках лікування призначається терміново антибіотиками з широким спектром дії, при хронічному захворюванні чекають результатів бактеріологічного посіву сечі, сперми.
Пам'ятайте: при перших симптомах, які говорять про неблагополуччя в сечостатевій системі, необхідно звернутися до уролога або хірурга.
Терапія везикулита проводиться цілим комплексом заходів, спрямованих на ліквідацію причини захворювання і відновлення функції органу.
- Постільний режим на час гострої стадії.
- Антибактеріальні препарати широкого спектра (препарати вибору — група макролідів і фторхінолонів) на 7 — 10 днів, при хронічному процесі необхідно кілька послідовних курсів під контролем посівів насінної рідини на флору і чутливість до антибіотиків.
- Нестероїдні протизапальні засоби (найз, ібупрофен).
- Проносні ліки при запорах.
- Ректальні свічки з анестетиками і протизапальними засобами.
- Після купірування гострого процесу — фізіотерапія (УВЧ, лазер, ультразвук, електрофорез), а також теплі сидячі ванни, масаж простати і сім'яних пухирців.
- Гормональні препарати — при наполегливому хронічному перебігу захворювання .
Профілактика зводиться до зміни звичного розпорядку життя на здоровий — без алкоголю, нікотину і безладних статевих зв'язків. Необхідно вчасно лікувати всі інфекції (каріозні зуби, хронічний тонзиліт та інші), стежити за харчуванням і стільцем, уникати переохолоджень, займатися фізичними вправами і бути відповідальним в побуті та суспільстві.