Не секрет, що кожен чоловік мріє завжди бути в гарному тонусі, активним і енергійним, повним здоров'я до самих похилого віку. На жаль, далеко не всім це вдається. Причиною всьому неправильний спосіб життя, шкідливі звички, постійні стреси, з якими чоловіча стать справляється гірше жіночої половини людства. Додайте до цього погану екологію, неякісне харчування та вплив стереотипів суспільства, що чоловіки не повинні скаржитися на здоров'я або інші проблеми.

Статистика тривалості життя сильної статі дає вельми невтішні цифри. А все тому, що профілактика захворювань не дуже хвилює більшість чоловіків, вони звикли звертатися до лікаря, коли вже щось перестало нормально функціонувати або стало сильно боліти, наприклад, знизилася потенція або з'явилися симптоми простатиту. Хвороби статевих органів у чоловіків — поширена і важлива проблема, про яку повинні знати всі чоловіки.

Що треба знати з анатомії і фізіології

Чоловіча статева сфера — це тестікули (яєчка), їх придатки , семявиносящіе протоки, насінні бульбашки, простата, залози Купера (зовнішні статеві органи), а також пеніс і мошонка (внутрішні статеві орагнов).

1. Яички (насінники) — парний залозистий орган, що виконує подвійну функцію ( виділення в кров андрогенів, зокрема тестостерона, і продукція сперматозоїдів). Кожне яєчко має часточкову структуру через численні перегородок, в цих часточках знаходиться безліч насіннєвихканальців, в них відбувається сперматогенез. Яєчка висять на насіннєвих канатиках, в складі кожного з них є сім'явивіднупротоку, судини і нерви. У заднього краю сім'яника знаходиться придаток, він забезпечує доведення сперматозоїдів до зрілої стадії і нормальне проходження їх в сім'явивіднупротоку.
2. Сім'явивідна протока (лівий і правий) кожен має довжину близько півметра, складається з 4 частин — яичковой (по довжині яєчка), канатиковой (в сім'яного канатика), пахової (в паховій каналі, по якому яєчко спускається в мошонку після народження хлопчика), тазової (від пахового каналу до простати).
3. Везикули (насіннєві бульбашки) — знаходяться над рівнем простати з боків від сім'явиносних проток, мають свої вивідні протоки, які об'єднуються з сім'явивіднупротоку, в підсумку утворюються два семявибрасивающіх каналу. Функція бульбашок — це енергетичне харчування і збереження чоловічих статевих клітин, а також утилізація нереалізованої частини насінної рідини і сперматозоїдів.
4. Передміхурова залоза — непарний орган, складається з м'язів і залозистої тканини, має дві часточки і перешийок. Розташовується простата в малому тазі під сечовим міхуром, охоплює з обох сторін верхню частину сечівника. Функція — виділення секрету, який утворює рідку частину сперми.
5. бульбоуретральних залози Купера — знаходяться позаду сечівника в товщі щільної м'язової тканини промежини. Протоки цієї парної залози відкриваються в уретру, доставляючи туди в'язку рідину для захисту слизової оболонки каналу від дратівної впливу сечі.
6. Пеніс — зовнішній орган, який потрібен для виведення сечі і викидання насіння. Розрізняють задній відділ члена (прикріплений до тазу), тіло і головку, на верхівці якої знаходиться отвір сечовипускального каналу. До складу пеніса входить два печеристих тіла і одне губчасте, вони здатні набирати в свої множинні каверни кров під дією нервового імпульсу, що надходить з головного мозку, значно збільшуючись при цьому і ущільнюючись. При відтоку крові кавернозні печерки спадаються.
7. Калитка — мішок зі шкіри та м'язів, розділений на дві частини за допомогою перегородки, тут розташовуються яєчка, їх придатки і нижні частини сім'яних канатиків.

Етіологія і патогенез

Недуг, якими страждає виключно чоловіча частина населення, досить багато. Причому не тільки у зрілих і літніх людей, в останні роки відзначається тенденція до зростання хвороб статевих органів у чоловіків молодого і юного віку.

Причин для цього достатньо:

• невисока ступінь імунного захисту організму;
• погана екологічна обстановка, особливо в великих містах;
• напружений ритм життя, стреси і перевтоми;
• низький рівень фізичної активності;
• малорухливий спосіб життя (сидяча робота, пасивний відпочинок);
• безладні статеві зв'язки, незахищений секс.

Суто чоловічими хворобами є патологічні процеси в яєчках, придатках, мошонці, статевому члені, простаті, насінних бульбашках, а також порушення нормального функціонування цих органів.

Класична медицина поділяє всі хвороби статевих органів у чоловіків на наступні групи:

• інфекційно-запальні (баланіти, баланопостити, орхіти, епідидиміти, везикуліти, простатити, уретрити);
• вроджені аномалії і вади розвитку (крипторхізм, Поліорхізм, гіпоплазія і дисплазія яєчок, гідроцеле, сперматоцеле, фімоз, парафімоз);
• доброякісні та злоякісні новоутворення (пухлина яєчок, статевого члена, рак і аденома простати );
• травматичні ушкодження;
• сексуальні дисфункції.

Серед інфекцій, що викликають чоловічі хвороби, виділяють:

• специфічні (збудники гонореї, сифілісу, трихомоніазу, туберкульозу);
• неспецифічні ( стафілококи, кишкові палички, протеї та клебсієли, уреаплазми, хламідії і віруси грипу, герпесу, цитомегаловірус, патогенні грибки).

Ці інфекційні агенти потрапляють в організм чоловіка висхідним шляхом через уретру, частіше при статевому контакті або використанні катетера. Рідше може бути гематогенне поширення мікробів з вогнищ хронічної інфекції в організмі (хронічний тонзиліт, синусит, карієс).

Хронічні запальні захворювання найчастіше пов'язані з застоєм крові або секрету в чоловічому органі через нерегулярному статевому житті, при постійному використанні практики перерваного коїтусу, при гіподинамії, алкоголізмі, палінні.

Факторами для онкологічної патології (рак простати) можуть бути — спадковість, гормональний дисбаланс, вік, расова приналежність, робота на шкідливих виробництвах, велике споживання тваринних жирів і переробленого м'яса. Для розвитку пухлин яєчка важливими факторами вважаються крипторхізм (неопущення обох яєчок в мошонку) або монорхизм, травми. Для раку статевого члена іонізуюча або мікрохвильова радіація, тривалі хронічні захворювання.

Еректильна дисфункція часто супроводжує такі серйозні захворювання, як атеросклероз судин, цукровий діабет, ожиріння, гіпертонічна хвороба, захворювання або травми хребетного стовпа і спинного мозку, невротичні і депресивні стани.

За віковим групам є деякий переважання окремих патологій травматичні ушкодження і інфекції частіше спостерігаються у молодих чоловіків і юнаків, доброякісні та злоякісні захворювання — у зрілого та похилого контингенту. Статева дисфункція може спостерігатися в будь-якому віці з різницею в тривалості існування недуги. У молодих вона частіше є функціональним розладом і носить тимчасовий характер, у зрілих і літніх чоловіків можуть бути органічні причини, пов'язані з важкими супутніми хворобами.

Характерні клінічні прояви

всі симптоми хвороб статевих органів у чоловіків діляться на кілька груп залежно від характеру, локалізації, способу виявлення, впливу на інші органи і системи.

1. Зовнішні зміни зовнішніх статевих органів — виявляються при огляді і обмацуванні мошонки і статевого члена. Так можна виявити монорхизм (відсутність одного яєчка) або крипторхізм (немає обох), безболісне збільшення мошонки з одного боку говорить про гидроцеле (водянці), якщо є біль — про запалення яєчка або придатка. Збільшення обсягу статевого члена може бути при пухлинному процесі або приапизме, викривлення цього органу при хворобі Пейроні або травмі.
2. Порушення загального стану — лихоманка, озноб (при інфекції і запальних захворюваннях), зниження маси тіла (при онкології), ознаки гінекомастії (підвищення естрогенів при раку яєчка або проведенні гормональної терапії).
3. Больові відчуття — можуть бути різної інтенсивності і тривалості в області промежини, зовнішніх статевих органів, під час сечовипускання або еякуляції, можуть віддавати в задній прохід, низ живота, ногу.
4. Дизурические явища (розлади виведення сечі) — почастішання при простатиті, часті позиви, особливо вночі, і утруднення спорожнення сечового міхура характерно для аденоми простати, нетримання сечі — при ракової пухлини.
5. Зміни характеру сечового осаду — появи слизу і гною при запальних захворюваннях, крові — при злоякісних процесах.
6. Виділення з отвору уретри патологічного характеру і зміна сперми (гній при інфекціях, підтікання сперми при спінальної травми, кров — при онкології, травмі).

Методи діагностики та лікування

Діляться на лабораторні, мануальні і інструментальні. До перших відносяться аналізи крові, сечового осаду, сперми, бактеріологічні посіви на мікробну флору, дослідження крові на ПСА, онкологічні маркери, гормони і ферменти, гістологічний аналіз біоптатів. Друга група — це пальпація зовнішніх органів, пальцеве ректальне дослідження.

Третя група діагностичних методів використовується для уточнення або спростування діагнозу. Сюди відносяться ультразвукові, ендоскопічні методи (уретроскопия), рентгенодіагностика (внутрішньовенна урографія, мікційна цистографія). Додатковими методами обстеження є радіоізотопна сцинтиграфія (оцінка стану і функції органу), магнітно-резонансна та комп'ютерна томографія (пошарове сканування).

Лікувальні заходи проводяться урологом, андрологів з можливим залученням фахівців інших профілів (психіатра, невролога, венеролога, ендокринолога, онколога). Обсяг медичної допомоги в кожному конкретному випадку залежить від діагнозу. Метою лікувальних заходів є усунення причини, що викликала недугу, припинення дії провокуючого фактора, зняття гострих симптомів захворювання і відновлення втрачених функцій. При більшості захворювань прогноз сприятливий за умови своєчасного і адекватного лікування і дотримання всіх лікарських рекомендацій.

Профілактика

Хвороби статевих органів у чоловіків можна запобігти, якщо уважно ставиться до свого здоров'я і дотримуватися ряду простих рекомендацій:

• виключення випадкових статевих контактів і незахищеного сексу, статеве життя зі своїм партнером;
• лікування всіх хронічних вогнищ в організмі (мигдалини, пазухи біля носа, каріозні зуби);
• відмова від злісних звичок (куріння тютюну, алкоголізм, наркоманія);
• виключення руйнівної дії стресів і перевтоми — активний здоровий відпочинок, заняттяспортом, повноцінний сон;
• лікування супутніх захворювань інших органів і систем (ІХС, гіпертонія, ожиріння, цукровий діабет);
• нормалізація харчування — обмеження в раціоні тваринних жирів і транс-ізомерів ненасичених жирних кислот (кулінарні жири), більше вживання рослинної їжі, морепродуктів, зеленого чаю;
• виключення шкідливого впливу канцерогенних чинників в побуті — мікрохвильові випромінювання, солі важких металів;
• участь в щорічних профілактичних оглядах всім чоловікам старше 40 років необхідно проходити пальцеве ректальне дослідження,аналіз крові на ПСА, трансректальное УЗД простати.

Сучасна медицина успішно лікує практично всі захворювання чоловічої статевої сфери. Тому кожен чоловік має можливість стежити за своїм здоров'ям, відновити втрачені або порушені функції і зберегти активне повноцінне життя на довгі роки.