Заворот кишок є цілком реальну патологію, суть якої полягає в порушенні прохідності будь-якого відділу кишечника. В результаті цього він переповнюється, розтягується, але все ж виявляється нездатним пропустити калові маси далі у напрямку виходу з організму.

Причини

Найбільш часто ця патологія розвивається у дітей до року, що пояснюється особливостями будови і незрілістю їх травного тракту. Тому навіть необережний поворот тулуба або найменша травма може виступити в ролі того самого фактора, від чого буває заворот кишок.

Також причини завороту кишок можуть бути наступними:

• Механічні, до числа яких відносяться:
  • потрапляння в просвіт кишки стороннього тіла і його перекриванням їм;
  • здавлення навколишніми органами або пухлиною тієї чи іншої ділянки кишки;
  • вроджені аномалії;
  • спайкова хвороба, яка часто розвивається після отримання травм живота, хірургічних втручань, перитоніту і так далі. Детальніше про це захворювання читайте в статті: Що таке спайки в кишечнику?

  важливо: наслідком тривалого здавлення кишки може стати гангрена, так як разом з порушенням її прохідності знижується і інтенсивність доставки до неї крові.

• Спазм або парез кишечника.
• Глистная інвазія.
• Інвагінація кишечника.
• Посилення перистальтики, яке є наслідком вживання великої кількості продуктів, багатих рослинною клітковиною, або певних лікарських засобів.
• Наявність довгої брижі (у дітей).

Регулярне рясне вживання рослинної їжі може посприяти розвитку завороту кишок

Важливо: дивно, але велика частина пацієнтів, що надійшли до медичних установ з заворотом кишок, виявляються вегетаріанцями або затятими прихильниками рослинної їжі . Тому людям з такою життєвою позицією потрібно з особливою увагою ставитися до стану свого ШКТ.

Дорослі набагато менше схильні до ризику заслужити заворот кишок. У них зазвичай кишкова непрохідність є наслідком прогресування будь-яких захворювань або утворення спайок. Симптоми завороту кишок у дорослих найчастіше виникають після вживання нестравною їжі і серйозних фізичних навантажень, пов'язаних з підняттям тяжкості.

Симптоми

У більшості випадків у пацієнтів похилого віку виявляється заворот сигмоподібної кишки, а діти в більшій мірі страждають від ураження тонкого кишечника. У таких випадках може спостерігатися інвагінація або заворот тонкої кишки або навіть її перекручування по всій довжині.

Місцеві прояви

Ознаки завороту кишок виявляються в такий спосіб. Спочатку у пацієнта з'являється переймоподібний біль, яка посилюється з плином часу, а також нудота і блювота. Частота і інтенсивність блювоти безпосередньо залежать від ступеня перекручування кишки, а згодом вона стає рефлекторної. У міру прогресування захворювання калові маси, не знаходячи виходу назовні, починають повертатися назад в шлунок, наслідком чого стає поява неприємного, характерного запаху з рота і від блювотних мас. Проте не дивлячись на відсутність стільця, у хворого може не спостерігатися затримки газів.

Увага! Іноді кал все ж виходить з організму, але в ньому містяться чітко помітні домішки крові. Також кров може з'являтися і в блювотних масах. Обидва випадки є критичними і є приводом для негайного звернення до медиків.

Зовнішній вигляд живота хворого також зазнає змін. Оскільки моторика кишечника відразу ж не слабшає, його перистальтичні рухи можна побачити через черевну стінку. У той же час розвивається здуття живота, в результаті чого він набуває асиметричні обриси.

Зовнішній прояв застою калу

Загальні прояви

Іншими симптомами завороту кишок є:

• тахікардія;
• блідість шкіри;
• зниження артеріального тиску;
• підвищення температури;
• сухість у роті.

Увага! При виникненні найменших підозр на розвиток непрохідності кишечника пацієнтові потрібно негайно звернутися до лікаря, оскільки без своєчасного проведення грамотного лікування він піддається серйозному ризику розлучитися з життям.

Підтвердити наявність завороту кишок можна за допомогою пальпації живота, при якої лікар може виявити ущільнені або, навпаки, аномально м'які ділянки живота. Крім того, кишкова непрохідність зазвичай супроводжується появою своєрідних капає звуків, які можна почути за допомогою аускультації. Для підтвердження діагнозу пацієнта направляють на рентген, який дозволяє побачити роздуті газами або рідиною петлі кишечника.

Лікування

Як правило, лікування завороту кишок починають з консервативної терапії. Але це можливо тільки за умови відсутності перитоніту і якщо стан пацієнта допускає незначне зволікання. Тому всім людям, котрий відчув гострий біль в животі і довго не випорожнюється, варто якомога швидше звернутися до лікарів.

В рамках консервативної терапії призначають:

• прийом знеболюючих препаратів;
• сифонную клізму;
• очищення кишечника завдяки введенню шлунково-кишкового зонда ;
• прийом препаратів, що сприяють відновленню водно-сольового балансу в організмі.

Важливо: консервативне лікування зазвичай дає кращі результати при усуненні завороту сигмовидної кишки.

Проте не дивлячись на всі старання лікарів і хворих не завжди вдається за допомогою консервативної терапії подолати кишкову непрохідність. У таких випадках її усувають хірургічним шляхом. Як правило, кишку намагаються розправити за допомогою повітря, що подається в неї спеціальним апаратом. Якщо цього не відбулося, проводять операцію, в ході якої лікарі видаляють необоротно пошкоджені ділянки кишки і докладають максимум зусиль для відновлення лише трохи пошкоджених.

Профілактика

Якщо у людини раніше вже траплявся заворот кишок або він знає про наявність певних до цього особливостей будови свого організму, то йому слід завчасно піклуватися про запобігання розвитку цього небезпечного захворювання.

Перш за все, варто:

• Переглянути власний раціон і, можливо, трохи знизити споживання рослинної їжі.
• їсти в останній раз як мінімум за 5 годин до сну.
• При схильності до запорів підвищити кількість споживаних каш, буряка, чорносливу та інших природних проносних.
• Щодня намагатися приймати по склянці відвару суниці і бузини (1 столова ложка сировини на 1 склянку окропу) .

Особливу увагу варто приділити профілактиці завороту кишок у дітей до року, оскільки найменші відхилення в раціоні, раніше введення прикорму або навіть різкий перехід від природного вигодовування до харчування молочними сумішами можуть стати причинами розвитку кишкової непрохідності .