Причини болю в області нирок можуть бути різні. Іноді больові відчуття не мають ніякого відношення до захворювань цього парного органу. Вони виникають внаслідок ударів, спазму м'язів, спинних порушень або інших хвороб зі схожою клінічною картиною. Але часто больовий симптом — це перший сигнал серйозних ниркових захворювань. Тому, яка б біль не з'явилася, слід негайно звернутися до лікаря. Адже лікування на ранніх стадіях найбільш ефективно.
Характер больового симптому
Болі в нирках виявляють себе в кожному конкретному захворюванні по-різному. Вони будуть відрізнятися за своєю силою і частотою проявів. Якщо турбує тупий біль — такий симптом характерний для хронічного пієлонефриту, нирково-та сечокам'яній хворобі, а також інших захворювань. Може з'являтися тяжкість в нирках, причини якої також криються в запаленні нирок, що супроводжує його набряку. Запалена нирка збільшується, розтягується ниркова капсула, де розташовано багато нервових закінчень, що провокує появу неприємних відчуттів в цій області.
Режущая гострий біль виникає при закупорці сечовивідних шляхів чужорідними тілами: згустками крові, камінням, піском, пухлинними утвореннями. Ниючий біль буде свідчити про наявність каменів в нирках. Як правило, конкременти з'являються в результаті порушень обміну речовин, спадкових механізмів, урологічних і травних захворювань, дефіциту вітаміну Д.
Захворіли нирки: що робити
Біль в нирках не завжди свідчить про те, що вражений саме цей орган. Нерідко подібний симптом можуть давати і інші поширені захворювання. Наприклад, остеохондроз. При цьому захворюванні нерідко виникають відбиті болю в тих областях, які іннервуються ущемленим нервом. Дуже часто воно маскується під захворювання нирок. Тому необхідно провести правильну диференціальну діагностику за допомогою кваліфікованого фахівця.
Наприклад, по своїй клінічній картині пієлонефрит досить просто відрізнити від захворювань хребта, які проявляються тільки болями в приниркової зоні. Пієлонефрит, крім больового симптому, супроводжується ще й дизурическими розладами: частим сечовипусканням, іноді супроводжується різзю і печінням.
Чого не скажеш про сечокам'яної хвороби. Як правило, біль при цьому захворюванні має такий же характер, як і при остеохондрозі. Розрізнити їх можна за кольором сечі. При сечокам'яної хвороби вона набуває невластивий їй забарвлення — колір м'ясних помиїв. А також за допомогою лабораторних аналізів. Гострі кути каменів пошкоджують сечовивідні шляхи і тому в урине виявляють елементи крові.
Під час відвідування лікаря-нефролога або уролога пацієнт в першу чергу відповідає на питання про своє самопочуття, розповідає про турбують його больових відчуттях. При ниркових захворюваннях, як правило, у хворого спостерігається наступна симптоматична картина:
- Болі в поперековому відділі спини.
- Зміни кольору сечі. Можуть з'явитися домішки крові.
- Порушення в сечовипусканні. Процес супроводжується хворобливими відчуттями.
- З'являються набряки на руках і ногах. Нирки не встигають виводити зайву рідину.
- Іноді утворюється шкірний висип через підвищення рівня токсинів в крові.
- З рота чути запах аміаку.
- Погіршується зір.
- Відбувається втрата апетиту, ваги.
- Хворого супроводжує втому, нудота, сильний озноб.
Далі, для правильної постановки діагнозу, застосовують різні методи обстеження. Найбільш поширений — це клінічний аналіз сечі. З його допомогою дізнаються про наявність ниркової патології шляхом визначення вмісту білка, лейкоцитів, бактерій, солей і інших показників. Для діагностики ниркових захворювань велике значення має УЗД. Щоб визначити наявність остеохондрозу, міжхребцевих гриж застосовують рентгенографію, МРТ або комп'ютерну томографію.
Болі в нирках: захворювання і методи лікування
Основними причинами больових відчуттів в нирках є різні порушення в роботі сечостатевої системи.
Камені
Нефролітіаз, або нирковокам'яна хвороба, більшою мірою вражає чоловіків. Жінки і діти страждають їм набагато рідше. Камені формуються в результаті осадження і кристалізації солей. Вони можуть відрізнятися за своєю формою і будовою. Їх обсяг коливається в діапазоні від 2 мм до декількох сантиметрів.
Форма каменю може бути простою. Але найбільш небезпечні освіти складні, у вигляді коралів. Вони заповнюють собою всю лоханочную і чашкові частина нирки, що неминуче тягне за собою серйозні наслідки.
Також камені розрізняються між собою за складом. Кальцієві освіти гладкі плоскі. Уратних конкременти — гострокутні. Будь-які камені представляють загрозу для життя і здоров'я людини. Як правило, викликають різку біль у попереку і в боці після рясного пиття, фізичних занять, тривалої ходьби. Через їх присутності може розвинутися ниркова недостатність, хронічний пієлонефрит, абсцес нирки.
Конкременти не народжуються відразу. Вони ростуть довго, місяцями, роками. Однією з причин їх виникнення є хронічне запалення нирок, що характерно більше для малорозвинених країн. У країнах з високим рівнем життя камені формуються через надлишок в раціоні м'ясних, смажених, гострих страв.
При появі симптомів хворий направляється на ряд досліджень. Для початку визначається рівень лейкоцитів в сечі і крові, щоб встановити інфекційний процес. Хворий здає загальні клінічні аналізи, посів на бактерії, біохімічний аналіз крові, а також проходить УЗД, рентгенографію. Для визначення складу каменю призначають урографию, радіоізотопні діагностику.
Лікування призначається залежно від розміру і структури каменю, віку пацієнта і стану його здоров'я. Якщо камінь плоский, не має гострих кутів, легко дробиться, застосовують консервативну терапію. Хворому призначають антибіотики, спазмолітики, уролітіческіе препарати, а також теплі ванни, електропроцедури, діатермію.
До інших варіантів лікування відноситься ультразвукове дроблення каменів, літотрипсія нирок. Оперативне чрезкожное втручання застосовується, якщо камінь має розміри більше 1 см.
Пієлонефрит
Пієлонефрит — це запальний процес, пов'язаний з бактеріальною інфекцією. Може протікати в гострій і хронічній формі, бути одно- або двостороннім. Це найбільш часта форма ниркових патологій. Характерним симптомом захворювання є ниючий або приступообразная гострий біль в області попереку.
Як правило, про початок пієлонефриту свідчить біль у нирці справа, симптоми якого, за відсутності адекватного лікування, з часом посилюються, і запалення може перейти на лівосторонню нирку. Якщо процес набуває двосторонній характер, з'являється ризик розвитку ниркової недостатності.
Пієлонефритом страждають частіше літні чоловіки, які мають аденому передміхурової залози. Але і всі інші не застраховані від цього захворювання. У чоловіків пієлонефрит часто виникає внаслідок будь-якого попереднього захворювання сечовивідної системи. Крім простатиту, це може бути сечо-і нирковокам'яна хвороба, здавлення сечоводу пухлиною і інші.
Шляхи проникнення інфекції накладають свій відбиток на тактику лікування пацієнта. Так, пієлонефрит у хворого каменем сечоводу не тільки різниться за своїм перебігом від пієлонефриту у хворого з аденомою простати, але і вимагає іншого лікування.
Для визначення правильного підходу до лікування спочатку проводиться ряд діагностичних заходів:
- загальні аналізи сечі, крові і посів на наявність бактерій;
- вимірювання артеріального тиску;
- УЗД;
- Комп'ютерна томографія (для визначення структурних змін в тканинах органу).
Обов'язково, на підставі лабораторних даних бактеріального посіву, лікар прописує антибактеріальні засоби . При гнійному ураженні нирок і розвитку апостематозного нефриту призначається термінове хірургічне лікування. Операція також необхідна і при появі карбункула нирки.
Після проходження антибактеріальної терапії основними видами лікування стають дието- і фітотерапія. Пацієнтам пропонується відмова від нездорових звичок, фізичного перенапруження, рекомендується проходження санаторного лікування.
Кіста
Кісти нирок переважно зустрічаються у чоловіків, які переступили 50-ти річний рубіж. Найчастіше вони утворюються в результаті патологій лімфатичних судин. На одній з дільниць просвіт судини збільшується і від'єднується від загального протоки. Виходить порожнину у вигляді мішка, наповненого рідиною, і що знаходиться поряд з миски.
Часто захворювання протікає безсимптомно. Але кілька найбільш характерних ознак все ж можна виділити. Одним з них є больовий симптом у області попереку, який посилюється при постукуванні. Біль в нирці зліва під ребрами виникає при кісті лівої нирки. Але необхідно уточнити діагноз шляхом повного обстеження, щоб не сплутати різні захворювання, що мають схожі симптоми.
Крім загальних клінічних аналізів, а також біохімічного дослідження крові, пацієнтові необхідно пройти УЗД. При виявленні простий неускладненій кісти обстеження закінчується. В іншому випадку хворий повинен пройти комп'ютерну томографію. Цей метод дослідження дозволяє розглянути в орган в самих різних ракурсах і виявити злоякісні утворення.
Лікування кіст проводиться в залежності від індивідуальних показників. Якщо у хворого скарг немає, після проходження обстеження не виникло приводів для занепокоєння, такому пацієнту призначається раз на рік проходження УЗД. Іншим хворим призначається лікування симптомів захворювання, і проводяться додаткові діагностичні заходи.
Оперативне втручання застосовується, якщо:
- збільшується кіста здавлює навколишню тканину;
- хворий страждає гіпертонією;
- утворюється застій сечі;
- в сечі виявляється велика кількість еритроцитів;
- абсцес;
- сильні болі;
- освіта перейшла в злоякісну форму.
Операція може проводитися відкритим шляхом, якщо пацієнт страждає на ожиріння або новоутворення розташоване дуже незручно. Лапароскопія проводиться з використанням лапароскопа — телескопічної трубки, забезпеченою лінзами, оптичним кабелем і відеокамерою. Хірургічне проникнення здійснюється через невеликі розрізи в тканинах, що значно скорочує післяопераційний період.
Кістозне освіту можна видалити також за допомогою пункції. Під УЗ-контролем виконується прокол, і відсмоктується рідина з порожнини кістозного освіти. Потім вводять спирт.
Захворювання нирок: профілактика
Нирки виконують дуже важливу роль в людському тілі. Вони позбавляють організм від непотрібних токсичних речовин і надлишків рідини, не даючи утворюватися набряків. Крім того, вони активно беруть участь в обміні речовин, виробництві гормонів. Ясно, що дисфункція нирок вкрай негативно відіб'ється на стані всього організму.
Щоб уникнути проблем з нирками, необхідно уникати малорухливого способу життя. Слід більше рухатися, здійснювати тривалі піші прогулянки, не забувати про існування фітнес-клубів, басейнів. В іншому випадку буде відкладатися жир, хребет втратить свою гнучкість, утворюється застій в крові. І все це призведе до утворення каменів у сечовивідних шляхах.
Також дуже важливо дотримуватися правильне харчування і достатній питний режим. Недолік рідини сприяє каменеутворення в нирках. Рясне пиття не дає затримуватися в них мікробів. Особливо корисні журавлинний і брусничний морси, які створюють кисле середовище, що не підходить для життєдіяльності хвороботворних мікроорганізмів.
Прекрасної профілактикою ниркових захворювань є фітотерапія. У літній сезон можна добре промити нирки кавунової м'якоттю. Сечогінну і протизапальним ефектом володіють деякі трави, що удосталь ростуть у нас під ногами. Це лист брусниці, петрушка, кукурудзяні рильця, хвощ, а також пол-пала, мучниця.
Якщо є схильність до нирковим захворювань, слід регулярно проходити профогляди у уролога. А також приймати покладені на них медикаментозні препарати профілактичної дії. Слід берегти не тільки нирки. Необхідно стежити за своїм здоров'ям в цілому. Спровокувати появу ниркового захворювання можуть і непрямі причини.