Пластичний бронхіт

Пластичний бронхіт (псевдомембранозний бронхіт, фібринозний бронхіт, бронхіальний круп) зустрічається рідко. Характерним є викашлювання хворою дитиною фібринозних зліпків, що нагадують будову бронхіального дерева. При мікроскопії зліпків виявляються фібрин, слиз, лімфоцити, еозинофіли, плазматичні клітини і банальна кокова флора. Наявність в зліпках бронхів еозинофілів, кристалів Куля ко — Лейдена, спіралей Куршмана стало підставою розглядати це захворювання як прояв алергії. 

Етіологія пластичного бронхіту

Етіологія захворювання не з'ясована. Припускають можливість розвитку первинного хронічного идиопатического пластичного бронхіту і виникнення його як вторинної захворювання при різній бронхолегеневої патології (туберкульоз, бронхоектази, бронхіальна астма та ін.).

Клініка пластичного бронхіту

Крім викашлювання зліпків бронхів у хворих відзначаються кашель, переважно нападоподібний, задишка, біль і неприємні відчуття в грудях. Виразність цих симптомів визначається протяжністю ураження обтурірованного бронхіального дерева. Це ж обумовлює поширеність ателектазов, є одним з постійних і характерних симптомів пластичного бронхіту.

Перебіг захворювання може бути гострим або рецидивуючим. Інтервали між рецидивами різні (від декількох днів до декількох років). Зустрічаються випадки одноразового прояви захворювання, без рецидивів надалі.

бронхоскопіческую в гострому періоді захворювання в головних і пайових бронхах ураженого боку виявляються щільні білі або сірі маси, повністю обтурирующие їх просвіт. Прогноз при пластичному бронхіті в основному сприятливий. Після виділення зліпка бронхів ателектаз розправляється.

Лікування пластичного бронхіту

У період загострення застосовують засоби, що сприяють розрідженню бронхіального вмісту. Основним методом лікування є бронхоскопія, що дозволяє за допомогою бронхоскопических щипців видаляти фібринозні нальоти, щільно спаяні зі стінкою бронха. Показані антибіотики.


Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *