гранулезоклеточного (фоллікулоідний) рак розвивається, як правило, вдруге на тлі гранулезоклеточного доброякісних пухлин (фолликулома або гранулезоепітеліома) з клітин зернистого шару фолікулів. Пухлина частіше однобічна, овоидной форми, з гладкою або горбистою поверхнею, нерівномірної консистенції, з окремими кістозними порожнинами, заповненими рідиною жовтуватого кольору. Розміри пухлини невеликі (з гусяче яйце). На розрізі пухлина жовтого кольору. Пухлина розвивається в будь-якому віці, частіше після 40 років. За визначенням М. Ф. Глазунова, структурно і функціонально злоякісні форми можуть не відрізнятися від доброякісних. Однак злоякісні форми дають велике метастазування, іноді після більш-менш тривалої (від 5 до 10 років) ремісії.

Клініка гранулезоклеточного раку

При гранулезоклеточного раку виражені симптоми гіперестрогенізаціі (передчасне статеве дозрівання, пізніше настання клімаксу). У періоді менопаузи відновлюється менструальний цикл або з'являються ациклічні кров'янисті виділення, збільшується матка за рахунок гіпертрофії міометрію, збільшуються молочні залози, відзначається залозиста гіперплазія ендометрію. Часто спостерігається одночасно гранулезоклеточного рак, фіброміома матки і рак тіла матки. Іноді зустрічається гранулезоклеточная пухлина без вираженої гормональної активності.

Діагноз гранулезоклеточного раку

Діагноз грунтується на виявленні в малому тазу односторонніх або двосторонніх пухлиноподібніутворень окремо від матки. Характер пухлини визначається на операційному столі або після гістологічного дослідження.

Диференціальна діагностика проводиться з осумкованнимі хронічними запальними захворюваннями придатків матки і фіброматозних (субсерозними) вузлами матки.

Лікування гранулезоклеточного раку

Лікування комплексне: хірургічне (видалення матки з придатками), в післяопераційному періоді променева терапія (до 12 ТОВ Р на курс лікування з шести полів опромінення) і андрогенна терапія (введення андрогенів протягом року). Після андрогенотерапію протягом тривалого часу (роками) вводять оксіпрогестеронакапронат (1 мл 12,5% розчину). Хіміопрепарати при гранулезоклеточного раку неефективні.

Новини по темі:

Якщо раніше вчені пов'язували рак виключно з генетичними порушеннями, якого б виду онкологія і не була на увазі, то сьогодні з великого списку захворювань з генетичною основою вийшов рак яєчників. Дослідники отримали дані про те, що даний вид раку розвивається також і в увазі надмірної кількості клітинного білка