Серозна цістаденокарцінома становить 45-60% усіх злоякісних епітеліальних пухлин яєчника. Середній вік хворих 50-60 років, але вона може зустрічатися у жінок репродуктивного віку і виглядає на початкових етапах як проста серозна кистома. Зовнішній вигляд цих пухлин різноманітний. Це можуть бути кісти з тією чи іншою кількістю сосочків як на внутрішній, так і на зовнішній поверхні або солідні пухлини, частіше двосторонні.

При поширеному процесі солідні або неоднорідні маси проростають капсулу пухлини і навколишні тканини і органи, утворюючи конгломерат, що виконує малий і великий таз, з виходом в черевну порожнину. При цьому спостерігаються множинні дрібні й більші імплантаційні метастази по парієтальної і вісцеральної очеревини, метастази в великий сальник, печінка, нижню поверхню діафрагми. Великий сальник в ряді випадків повністю инфильтрирован пухлинними масами, може зростатися з нижчого петлями кишок і очеревиною бічних флангів черевної порожнини. Виявляється асцит серозного або геморагічного характеру.

Мікроскопічно вистилає епітелій серозних пухлин дуже різноманітний і нагадує епітелій маткових труб або поверхневий епітелій яєчника, зазвичай має папілярних будова, але пухлини переважно є солідними.