Флегмона століття (phlegmone palpebrae) — розлите запалення тканин століття, часто розвивається як ускладнення ячменю.

Флегмона верхньої повіки

У деяких випадках флегмона виникає в місцях, де присутнє порушення цілісності шкірного покриву. У цьому випадку джерело інфекції зрозумілий і може бути досліджений. Найчастіше ж запалення виникає в місцях, де на протязі тривалого періоду часу не було зафіксовано травм, порізів або проколів шкіри. В цьому випадку діагностика покликана з'ясувати причину зараження.



Нерідко виникнення флегмони пов'язано з супутніми захворюваннями, зокрема, діабетом, порушенням роботи імунної системи (пов'язане з ВІЛ / СНІД та ін.), Наслідком прийому сильнодіючих лікарських препаратів і т.д. В цьому випадку людський організм ослаблений і не може протистояти бактерії стафілокока або іншим бактеріям, що викликають флегмону.

Виявляється флегмона у вигляді запального процесу, що супроводжується почервонінням і гнійними наривами. У більшості випадків флегмона верхньої повіки , в силу рухомості запалитися ділянки відрізняється больовими відчуттями, що приводять до незручностей при закритті і відкритті очі, спробі прискіпливіше. Сильне запалення також може унеможливлювати поворот очі. Крім того, потовщення на запалитися столітті може надавати механічний вплив на очне яблуко, що пов'язано з додатковими больовими відчуттями. 

Флегмона нижньої повіки

При ураженні запаленням нижньої повіки біль може наступати при дотику і натисканні на таке, рідше — при закритті ока. В даному випадку захворювання може супроводжуватися рясним сльозовиділення. Як правило, флегмона нижньої повіки у міру перебігу хвороби і в разі своєчасного початку лікування, не поширюється на верхню повіку і при цьому в будь-якому випадку зберігає односторонній характер. Оскільки мова йде про запальний процес, породженому інфекційним зараженням, діагностика захворювання на ранньому етапі дозволяє мінімізувати ураження і можливі ускладнення. В силу особливостей локалізації, набряк нижньої повіки може призводити до болів при русі очі.

Клініка флегмони століття

Характеризується почервонінням шкіри і щільним набряком всього століття, хворобливістю при пальпації століття . Захворювання протікає з високою температурою, головним болем.



Причиною виникнення флегмони століття може бути гнійне захворювання очей, шкіри, зубо-щелепної системи або придаткових пазух. Крім того, флегмона може розвиватися внаслідок отримання травми очниці або проникнення інфекції в слизову оболонку або шкірні покриви століття. У переважній більшості випадків (мова йде про 70%) клініка флегмони століття складається в синуситах (частіше етмоїдити), остеомеліт, пародонтозі або абсцес та ін. Інфекційних ураженнях органів, розташованих поблизу очей. Таким чином, гнійне запалення є ускладненням зазначених захворювань.



Як правило, причиною флегмони очниці, як і у випадках іншої локалізації захворювання, стає стафілокок, стрептокок. Дещо рідше зустрічається флегмона, породжена пневмобаціллой або кишковою паличкою.



Захворювання проявляє себе після проникнення збудника в клітковину шкірних покривів. При цьому освіту гнійного абсцесу починається з невеликих нагноений, згодом об'єднуються в одне. 

Лікування флегмони століття

У більшості випадків, фахівці вважають за краще комплексне лікування флегмони століття. В першу чергу необхідно ліквідувати причини її прояви, паралельно блокуючи запальний процес. З цією метою можуть бути призначені антибіотики. Для видалення гною і джерела нагноєння, а також при тривалій відсутності позитивного ефекту при лікуванні може знадобитися хірургічне втручання. Згодом призначається фізіотерапія, стимуляція захисної реакції організму (імунітету).



Лікування консервативне.

Призначають лікарські засоби місцевого застосування:

• антибактеріальні (ТОБРЕКС ®, цілоксан , еритроміцин, офтаквікс, флоксал, вігамокс, ціпромед, Уніфлокс),
• комбіновані (тобрадекс, максітрол, окубракс, комбини-дуо) препарати,
• системне лікування: антибактеріальні, дезінтоксикаційні, антигістамінні препарати, вітамінотерапію.

При появі флуктуації флегмону розкривають.

Лікування повинно бути своєчасним, оскільки можливі такі ускладнення: поширення запалення на тканини орбіти (флегмона орбіти), тромбоз печеристих пазухи, менінгоенцефаліт, сепсис.