Онкологія

Доброякісні пухлини і пухлиноподібні ураження фіброзної тканини

Проліферуючий міозит

Зустрічається переважно в літньому віці. Локалізується частіше на верхньої кінцівки в глибоких шарах м'язів. Це швидко зростаюче, погано контуріровани, щільне утворення, іноді хворобливе. У 30% випадків виникає після травм. Через швидке зростання дуже часто в цих випадках ставлять діагноз саркоми. Лікування оперативне.

Фиброма

Фиброма — вузлувата пухлина, може досягати великих розмірів, виникає у людей старшого віку, частіше у жінок. Чи не рецидивує і не метастазує. Лікування хірургічне. 

Еластофіброма

Еластофіброма — рідкісна, повільно зростаюча доброякісна пухлина. Найчастіше зустрічається у людей похилого віку. Улюблена локалізація — грудна клітка, кут лопатки. Часто може досягати великих розмірів (до 10 см). У ряді випадків носить сімейний характер.

Поверхневий фіброматоз

Розташовується на фасціях і апоневрозах, має повільний темп зростання, рідко досягає великих розмірів. Пальмарная фіброматоз часто асоціюється зі сгибательной контрактурой Дюпюитрена, зустрічається досить часто у людей старше 65 років. Однаково часто зустрічається у чоловіків і жінок, може мати сімейний характер. Будучи доброякісним процесом, може рецидивувати після висічення. Плантарний фіброматоз — хвороба ледерхозен — вражає частіше людей молодого віку. Фіброми статевого члена (хвороба Пейроні) викликають виражений біль при ерекції, виходять з фасцій, можуть поширюватися в кавернозні і спонгіозні структури. Досить часто зустрічаються разом з пальмарной і плантарной формами фіброматозу. 

Фіброматоз

Цей термін часто вживається для позначення диспластического процесу сполучної тканини, не має ні ознак запального походження, ні чорт певної опу-

Холі, зустрічається в усі періоди життя в будь-якому місці, може бути локалізованим і генералізованим. Є найбільш частим милому так званих псевдосаркоматозних поразок. В даний час визнано поділ фіброматозу на вроджені і ювенільні форми, змішані.

Серед великої групи поразок слід зупинитися на фіброматоз десмоїдна (підгрупа змішаних форм) типу — екстракодом і впав ьном фіброматоз (агресивний фіброматоз, екстраабдомінальний десмоїд). Спостерігається в більшості випадків у молодих людей, локалізується в зоні апоневрозів і фасцій, переважно на кінцівках, плечовому поясі, сідницях. Часто але шикає на тлі рубців, після травм. Має виражену інфільтративним ростом, схильний до частих рецидивів. Одним з єдиних проявів захворювання є наявність пальпируемого щільної консистенції пухлинного освіти. Рухливість останнього безпосередньо залежить від ступеня інвазії в підлеглі тканини. Іноді десмоїд инфильтрирует весь масив передньої черевної стінки, і може спостерігатися навіть вростання його в органи черевної порожнини. Це особливо актуально при наполегливо рецидивуючих пухлинах (нерідкі 7-8 рецидивів і більш у одного хворого). Основним методам лікування є широке висічення.

Не зовсім задовільні результати хірургічного лікування (часті рецидиви, первинно неоперабельні пухлини) стали підставою для застосування променевої терапії на тлі місцевої гіпертермії як самостійного методу лікування, іноді в комбінації з хіміотерапією тамоксифеном. Ця методика лікування показана при великих місцево-поширених процесах.

калічить операції проводяться в окремих випадках, коли є синдром залучення в пухлинний процес судинно-нервового пучка і застосована консервативна терапія нееффектівна. Випадки метастазування пухлини не описані. Летальний результат пов'язаний з інфільтративним ростом пухлини — вростанням і життєво важливі структури і органи.


Похожие статьи

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Кнопка «Наверх»
Закрыть